2:25 صباحًا الأربعاء 12 ديسمبر، 2018

ابرة الظهر للولادة


صوره ابرة الظهر للولادة

 

 

 

 

 

تعريف التخدير النصفي و حقنه الايبيدورال



  التخدير في المنطقة فوق الجافيه الابيديورال في العمود الفقري تتم عن طريق حقن مخدر موضعي بالقرب من الجذور العصبيه للحبل الشوكي،

فتقوم بمنع الالم في مناطق باكملها من الجسم مثل البطن،

الحوض،الساقين .

يستخدم التخدير في المنطقة فوق الجافيه في جراحات اسفل البطن،

والساقين،

ويزداد استخدامه في عمليات الولاده،

كما يستخدم ايضا في السيطره على الالم الناتج عن اجراء عمليات كبرى في الصدر،

البطن .



يتم ادخال ابره جوفاء وقسطره مرنه في المنطقة مابين العمود الفقري والغشاء الخارجي للحبل الشوكي ويتم وضع مخدر موضعي وازاله الابره بعد ذلك .



التخدير الشوكي يتم بطريقة مماثله ولكن يتم باستخدام ابره صغيرة ويتم حقن المخدر مباشره في السائل الشوكي.

  هل فعلا ابره الظهر ستحقق حلم الولاده بدون الم؟  الولاده بدون الم حلم كثير من السيدات،

ومع التقدم العلمي ظهر التخدير واصبحت المرأة قادره على رؤية عملية الولاده دون الشعور بالم،

وذلك عن طريق استخدام التخدير الموضعي .



  انواع تخدير المرأة الحامل اثناء الولاده



هناك نوعان من التخدير اما تخدير نصفي،

او تخدير عام،

والافضل هو استخدام التخدير النصفي،

ولكن هناك بعض الحالات التي تتطلب استخدام التخدير العام،

وهذا ما سوف نوضحه .



  ايهما افضل..

التخدير العام ام الموضعي اثناء عملية الولاده

  بالرغم من استخدام التخدير النصفي في عمليات الولاده،

الا ان هناك بعض الحالات التي تتطلب استخدام التخدير العام مثل



-وجود اضطرابات النزيف .



-فشل التخدير الموضعي .



-الحاجة لاجراء عملية على الفور .



وبالرغم من ذلك يظل التخدير النصفي هو الافضل،

نظرا لوجود مضاعفات للتخدير العام منها



-عدم القدره على وضع انبوب التنفس .



-الالتهاب الرئوي .



-حدوث ضرر دائم بالدماغ .



-حدوث تسمم ناتج عن الادويه المخدره .



-انخفاض قدره الاطفال على التنفس مباشره بعد الولاده .



  اكتشفي السبب:

لماذا يلجا الطبيب الى التخدير الكلي

  مميزات حقنه الظهر للتخدير اثناء الولاده:

  هناك بعض المميزات لحقنه الظهر



-استخدام نسبة قليلة من المواد المخدره .



-تجنب المشاكل الناتجه عن التخدير العام .



-مشاركه الام في عملية الولاده .



-انخفاض نسبة الوفيات لدى الامهات .



-تقليل نسبة فقدان الدم .



-نسبة الم اقل بعد الجراحه .



   موانع استخدام ابره الظهر للتخدير في الولاده:

  هناك بعض الموانع لاستخدام ابره الظهر منها



-رفض المريض .



-عدم تعاون المريض .



-صعوبه تحديد مكان ادراج الابره .



-اضطرابات تخثر الدم .



-تجرثم الدم .



-ابره الظهر تؤدي لتدهور الحالة لدي مرضى التصلب المتعدد .



-الحساسيه لادويه التخدير الموضعي .



  المضاعفات الجانبيه لاستخدام حقنه الظهر للتخدير في الولاده:

  حدوث مضاعفات جانبيه لابره الظهر نادره،

ولكن هناك بعض المضاعفات وتشمل



-انخفاض ضغط الدم .



-الدوخه .



-الحكه .



-التشنجات .



-ضيق التنفس .



-ضعف تدريجي في الطرف العلوي .



-فقدان الوعي .



-الصداع،

ويحدث في 1 من الاشخاص الذين يخضعون للتخدير النصفي .



  ابره الظهر للتخدير في الولاده بين التساؤلات والمخاوف:

  هناك بعض التساؤلات التي تتبادر الى ذهنك بشان ابره الظهر



هل ساشعر بالم اثناء عملية الولاده

بالرغم من ان التخدير النصفي يجعلك مستيقظه،

وقادره على سماع الاصوات بداخل غرفه العمليات،

ولكن مع ذلك لا تشعرين باي الم ناتج عن عملية الولاده،

فابره الظهر تمنع حدوث الالم .



هل هناك مضاعفات لابره الظهر



لا داعي للقلق فحدوث مضاعفات لابره الظهر امر نادر .



  هل ابره الظهر للتخدير اثناء الولاده قد تسبب شلل



هناك بعض المخاوف بشان استخدام ابره الظهر،

وظهرت بعض الشائعات بشان حدوث حالات شلل نتيجة لاستخدام ابره الظهر،

ولكن هذه الشائعات لا اساس لها من الصحه،

ولكن من الممكن حدوث ضعف في العضلات بعد الولاده مباشره،

ولكن يزول تاثيره بمرور الوقت.

وارتباطها بحدوث اصابة في الحبل الشوكي يكون ناتج عن خطا طبي من طبيب التخدير و ليس تاثير جانبي طبيعي للحقنه.

     تاثير حقنه التخدير على المرأة بعد الولاده القيصريه



  لا يوجد تاثير يذكر لاستخدام حقنه الظهر بعد الولاده القيصريه فهي امنه،

 ولكن في بعض الحالات قد يحدث صداع ،



انخفاض في ضغط الدم،

ولكنه يزول سريعا .



  اقراى ايضا:

احذري مخاطر بعد الولاده   الصداع و حقنه الظهر للتخدير اثناء الولاده القيصريه



  هل الصداع تاثير جانبي للحقنه



يعد الصداع من المشاكل الجانبيه لابره الظهر،

ولكن يظهر فقط في 1 من المرضى الذين يخضعون للتخدير النصفي .



  ما سبب حدوث الصداع بعد حقنه التخدير النصفي



قد يصاب المريض بالصداع نتيجة لعده عوامل منها



– انخفاض ضغط الدم .



– استخدام ابره ظهر كبيرة فبدلا من ان تصل الى منطقة فوق-الجافيه،

فانها تخترق المنطقة الجافيه نظرا لكبر حجم الابره مما يؤدي لحدوث الصداع .



  كم سيستمر الصداع بعد الحقنه



– عند الاصابة بالصداع الناتج عن انخفاض ضغط الدم فسرعان ما يزول الصداع بعد العملية بساعات قليله،

اما الصداع الناتج عن اختراق المنطقة الجافيه فقد يستمر لخمسه ايام بعد العملية .



  متى يصبح الصداع علامه خطر تستدعي مراجعه الطبيب



يجب استدعاء الطبيب في الحالات الاتيه



– ارتفاع درجه الحراره اكثر من 38 .



– نزول سائل من منطقة الحقن بالابره .



– الشعور بعدم القدره على حركة احد الاطراف .



  هل هناك طرق

372 views

ابرة الظهر للولادة