3:23 صباحًا الإثنين 17 ديسمبر، 2018

اسباب الرعاف


 

صوره اسباب الرعاف

الرعاف نزيف انفى epistaxis; rhinorrhagia)[1] هو نزيف دم من الانف،

يدرك عند خروج الدم من مناخر الانف،

يوجد منه نوعان: نزيف امامي،

و نزيف خلفي

الاسباب

الاوعيه الدمويه في الغشاء المخاطى ولا سيما في منطقه ليتل Little’s area) سطحيه ,

ولذلك فانه يمكن الحاق الضرر بها بسهوله اكبر،

بالتالى تسبب نزيف الانف او الرعاف.

معظم الرعاف غير ضار و يتوقف ذاتيا،

و غالبا لا يتعرف على سبب الضرر في الاوعيه الدمويه المسببه للرعاف.[2][3]

اسباب موضعية:
الاصابات او الجروح: و يمكن حدوثها بسبب اللعب بتجويف الانف, او كسور الانف, او جروح او تقرحات الحاجز الانفي, او بسبب جسم غريب داخل الانف او بسبب ضربات انف خارجية.
الالتهابات بسبب عدوي على سبيل المثال التهاب الجيوب الانفيه المزمن)،

التهاب الانف و الجيوب التحسسي،

الزوائد الانفية.
المخدرات الموضعيه كالكوكايين على سبيل المثال،

الادويه المقلله للاحتقانات.
الاوعيه الدمويه على سبيل المثال توسع الشعيرات النزفى الوراثي،

داء حبيبى و يغنري.
نزيف ما بعد العمليات, على سبيل المثال ما يلي: جراحه الاذن و الانف و الحنجرة،

جراحه الوجه و الفكين،

او جراحه العيون.
الاورام: الحميده مثلليفوم و عائي)،

الخبيث سرطان الخلايا الحرشفية كبار السن هم اكثر عرضه للرعاف المرتبطه بالسرطان.
علاج الاوكسيجين الانفي: يسبب الجفاف في الاغشيه المخاطية.

اسباب عامة
ارتفاع ضغط الدم
تصلب الشرايين
زياده الضغط الوريدى الناتج عن تضيق الصمام التاجي
امراض الدم: مثل قله الصفيحات،

سوء و ظيفه الصفيحات،

و ظروف مثل سرطان الدم و الناعور.
اسباب بيئية: كالرطوبة, و الحرارة, و الارتفاع عن سطح الارض.
الادوية: بما في ذلك مضادات التخثر و العوامل المضاده للصفيحات على سبيل المثال كلوبيدوجرل،

و الاسبرين).–
تناول مسكنات الالام و ادويه علاج الم الراس اثناء فتره الاصابه بفقر الدم.

استشاره الطبيب

استمرار النزف اكثر من ربع ساعة.

اذا كان السبب ضربه على الانف.

امراض الضغط او تجلط الدم او استعمال ادوية.

اذا تكرر نزف الانف اكثر من مرة.

اذا تعرض الانسان لحادث سياره و بسببها نزف من الانف(يكون السبب كسر في عظم الجمجمة).

العلاج

تبين ان التطبيق المحلى للعامل المضيق للاوعيه vasoconstrictive agent يقلل وقت النزيف في الحالات الحميده من الرعاف.

اوكزيميتازولين oxymetazoline او فينيلافرين phenylephrine هم متاحون في اكثر من وصفه طبيه على شكل بخاخ للانف لعلاج حساسيه الانف و قد تستخدم للرعاف

290 views

اسباب الرعاف