4:41 صباحًا الجمعة 14 ديسمبر، 2018

اعراض قرحة الرحم


صوره اعراض قرحة الرحم

كثر الحديث عن مرض قرحه عنق الرحم لدي النساء حيث كثيرا ما تتردد كلمة: ذهبت للدكتور وتم تشخيص قرحه عنق الرحم واجري لى كيا او غيرة من العلاجات التي قد تكون ضرورية احيانا ولكن في كثير من الاحيان نجد ان هذا ماهو الا مبالغه في تشخيص وعلاج هذة الظاهره التي غالبا ما تكون عبارة عن مجرد تبدل طبيعي وليس قرحه بالمعني الذى نفهمه.
لمعرفه ماهى قرحه عنق الرحم،

وما هى اسبابها ومتي تكون بحاجة للعلاج ،



وماهى سبل الوقايه منها «الصحة اولا» هذا الحوار مع الدكتور كابى خياطه المتخصص في امراض النساء والتوليد لدي الاطباء الاستشاريون في مدينه دبى الطبيه بالتعاون مع الجامعة الامريكية في بيروت.
ما هى مسببات قرحه عنق الرحم؟
– مسببات قرحه عنق الرحم معظمها التهابى اما عن طريق, الفيروسات مثل فيروس HPV او(HSV او بكتيرى او كيميائى بسبب استعمال دوشات مهبليه مخرشة،

او ربما يكون رضيا علي عنق الرحم اثناء الولاده او الاسقاط المتكرر ما يؤدى الى القرحة.
او جنسيا كتعدد الشركاء الجنسيين مما يؤدى الى التهابات متكرره تؤدى الى قرحه ثم تاتى التهابات التناسليه المعديه عند الزوج.
ما هى اعراضها؟
– نزف مهبلى غير طبيعي غير متوافق مع الدوره الشهرية)،

يحدث بعد الجماع او بين الدورات الشهرية.
– افرازات مهبليه غير طبيعية صفراء ذات رائحه كريهه متدافعه مع التهابات مهبلية.
كيف يتم تشخيصها؟
– بالفحص المباشر بالعين المجرده وبذلك يمكن رؤية منطقة حمراء ملتهبه غير طبيعية مغطيه لجزء او كامل عنق الرحم،

او اخذ مسحه من عنق الرحم والكشف عنها و ملاحظه وجود خلايا غير طبيعية.
او بزراعه مفرزات عنق الرحم HVS ممكن مشاهدة بعض الكائنات المجهريه الالتهابيه مثل Ecoli ا،

عملية التنظير المبكر: حيث يشاهد من خلالة بشره متقرحه منفصله عما حولها مناطق وعائيه منقطه باضافه حمض الخل تصبح بيضاء.
ان خزعه عنق الرحم قد تكون ضرورية لتاكيد التشخيص ونفى وجود اي حالة قبل سرطانيه CIN او سرطانية.
ما العلاقه بين قرحه عنق الرحم والعقم؟
– هناك مبالغه في تشخيص وعلاج القرحه وللاسف.

حيث ان قرحه عنق الرحم قد تكون في معظم الاوقات تبدلا طبيعيا كما تكلمنا سابقا وطبيعية وفى هذة الحالة لاتحتاج لعلاج ولاتؤدى الى عقم علي الاطلاق.
ما هو تاثيرها علي الحمل والجنين؟
– قد تبقي القرحه خلال الحمل غير عرضيه او قد يحدث نزف خفيف وهنا يؤجل العلاج لما بعد الولاده بسبب احتقان عنق الرحم خلال الحمل وصعوبه المعالجه وحتي التشخيص اما بالنسبة للجنين فانة لايتاثر مطلقا بهذة الحالة.
هل توجد علاقه بين قرحه عنق الرحم والسرطان؟
– هذا يرجع الى الفحص الخلوى المجري باللطاخه او تحت المنظار المكبر مع الخزعه فلو كان هناك تبدلات خلويه من نوع ةخ اي عسرتصنع داخل البشره .


فى هذة الحالة يمكن ان تكون حالة قبل سرطانيه وتتطلب المعالجه المبكره بالكى او غيرة مثل خزعه كون علي حسب الحالة اما اذا كانت قرحه بسيطة دون تبدلات خلويه هنا لاحظ عاي الاطلاق يمكن ان تتراجع تلقائيا او بالعلاج ولاتعتبر حالة سرطانيه او قبل سرطانية.
هنا تبرز اهمية المسح المبكر لكل سيده متزوجه بواسطه لطاخه عنق الرحم اذ لايكفى رؤية القرحه وتركها او علاجها وانما لابد من تشخيص وجود اي تبدلات خلويه وراءها سواء باللطاخه او بواسطه منظار عنق الرحم المكبر.
ما هو علاجها؟
– غالبا ما تتراجع القرحه تلقائيا ،



العلاج اذا كان ضروريا فانة غالبا يحمل نسبة نجاح عاليه والعلاج يعتمد علي التوجة الى السبب الذى ادي الى حدوث قرحة:
اذا كان السبب التهابي: يكون العلاج دوائى بواسطه مضادات الالتهاب وهذا اللى صار معى والحمدالله ماطلع منى دم ابدا يعنى تلاحقتها قبل ماتزيد وانتو لاتهملوها)
القرحه المسببه بالدوشات المهبلية: علاجها بتجنب مثل هذة الدوشات المخدشة.
القرحه المسببه بالرض: تكون بتجنب الرضوض مستقبلا مع اعطاء الوقت الكافى للبشره كى تشفي تلقائيا.
قد يستعمل الكى وهو انواع: الكى بالتبريد – الكى الحرارى – الكى بالليزر.
اذن لابد من التاكيد علي ان العلاج يكون فقط بحالة وجود قرحه مترافقه مع التهابات متكرره لا تستجيب للعلاج،

او نزف بعد الجماع او بين الطمث،

او عقم بعد نفى كل الاسباب الاخرى،

او تبدلات خلويه بواسطه منظار عنق الرحم المكبر او اللطاخه او الخزعة.
اما اذا كان الحالة عبارة عن Ectropion في هذة الحالة لاتجب المعالجه اطلاقا وتترك لتتراجع مع المتابعة بالمسحه فقط.
كيف يمكن الوقايه منها؟
– تجنب التهابات المهبليه المتكرره بالكشف والعلاج المبكرين واتباع سبل النظافه الشخصيه – عدم المبالغه والافراط في استعمال الدوشات المهبليه الكيميائيه مالم تنصح بة الطبيبه لكونها مخدشه وراضه لعنق الرحم.
– الكشف الدورى لدي الطبيبه النسائية من اجل الكشف المبكر واعطاء النصائح في وقتها

613 views

اعراض قرحة الرحم