يوم الخميس 7:47 صباحًا 25 أبريل، 2019

اعراض قرحة الرحم

بالصور اعراض قرحة الرحم fddc342a1a04e832cab0458cca0c4ea4

كثر الحديث عن مرض قرحه عنق الرحم لدي النساء حيث كثيرا ما تتردد كلمة: ذهبت للدكتور و تم تشخيص قرحه عنق الرحم و اجري لى كيا او غيرة من العلاجات التي قد تكون ضرورية احيانا و لكن في كثير من الاحيان نجد ان هذا ما هو الا مبالغه في تشخيص و علاج هذه الظاهره التي غالبا ما تكون عبارة عن مجرد تبدل طبيعي و ليس قرحه بالمعنى الذى نفهمه.
لمعرفه ما هي قرحه عنق الرحم،

 

و ما هي اسبابها و متى تكون بحاجة للعلاج ،

 

 

و ما هي سبل الوقايه منها «الصحة اولا» هذا الحوار مع الدكتور كابي خياطه المتخصص في امراض النساء و التوليد لدي الاطباء الاستشاريون في مدينه دبى الطبيه بالتعاون مع الجامعة الامريكية في بيروت.
ما هي مسببات قرحه عنق الرحم؟
– مسببات قرحه عنق الرحم معظمها التهابي اما عن طريق, الفيروسات مثل فيروس HPV او(HSV او بكتيرى او كيميائى بسبب استعمال دوشات مهبليه مخرشة،

 

او ربما يكون رضيا على عنق الرحم اثناء الولاده او الاسقاط المتكرر ما يؤدى الى القرحة.
او جنسيا كتعدد الشركاء الجنسيين مما يؤدى الى التهابات متكرره تؤدى الى قرحه ثم تاتى التهابات التناسليه المعديه عند الزوج.
ما هي اعراضها؟
– نزف مهبلي غير طبيعي غير متوافق مع الدوره الشهرية)،

 

يحدث بعد الجماع او بين الدورات الشهرية.
– افرازات مهبليه غير طبيعية صفراء ذات رائحه كريهه متدافعه مع التهابات مهبلية.
كيف يتم تشخيصها؟
– بالفحص المباشر بالعين المجرده و بذلك يمكن رؤية منطقة حمراء ملتهبه غير طبيعية مغطيه لجزء او كامل عنق الرحم،

 

او اخذ مسحه من عنق الرحم و الكشف عنها و ملاحظه وجود خلايا غير طبيعية.
او بزراعه مفرزات عنق الرحم HVS ممكن مشاهدة بعض الكائنات المجهريه الالتهابيه مثل Ecoli ا،

 

عملية التنظير المبكر: حيث يشاهد من خلالة بشره متقرحه منفصله عما حولها مناطق و عائيه منقطه باضافه حمض الخل تصبح بيضاء.
ان خزعه عنق الرحم قد تكون ضرورية لتاكيد التشخيص و نفى وجود اي حالة قبل سرطانيه CIN او سرطانية.
ما العلاقه بين قرحه عنق الرحم و العقم؟
– هناك مبالغه في تشخيص و علاج القرحه و للاسف.

 

حيث ان قرحه عنق الرحم قد تكون في معظم الاوقات تبدلا طبيعيا كما تكلمنا سابقا و طبيعية و في هذه الحالة لاتحتاج لعلاج و لاتؤدى الى عقم على الاطلاق.
ما هو تاثيرها على الحمل و الجنين؟
– قد تبقي القرحه خلال الحمل غير عرضيه او قد يحدث نزف خفيف و هنا يؤجل العلاج لما بعد الولاده بسبب احتقان عنق الرحم خلال الحمل و صعوبه المعالجه و حتى التشخيص اما بالنسبة للجنين فانه لايتاثر مطلقا بهذه الحالة.
هل توجد علاقه بين قرحه عنق الرحم و السرطان؟
– هذا يرجع الى الفحص الخلوى المجري باللطاخه او تحت المنظار المكبر مع الخزعه فلو كان هناك تبدلات خلويه من نوع ةخ اي عسرتصنع داخل البشره .

 


فى هذه الحالة يمكن ان تكون حالة قبل سرطانيه و تتطلب المعالجه المبكره بالكي او غيرة مثل خزعه كون على حسب الحالة اما اذا كانت قرحه بسيطة دون تبدلات خلويه هنا لاحظ عاي الاطلاق يمكن ان تتراجع تلقائيا او بالعلاج و لاتعتبر حالة سرطانيه او قبل سرطانية.
هنا تبرز اهمية المسح المبكر لكل سيده متزوجه بواسطه لطاخه عنق الرحم اذ لايكفى رؤية القرحه و تركها او علاجها و انما لابد من تشخيص وجود اي تبدلات خلويه و راءها سواء باللطاخه او بواسطه منظار عنق الرحم المكبر.
ما هو علاجها؟
– غالبا ما تتراجع القرحه تلقائيا ،

 

 

العلاج اذا كان ضروريا فانه غالبا يحمل نسبة نجاح عاليه و العلاج يعتمد على التوجة الى السبب الذى ادي الى حدوث قرحة:
اذا كان السبب التهابي: يكون العلاج دوائى بواسطه مضادات الالتهاب وهذا اللى صار معى و الحمدالله ما طلع منى دم ابدا يعني تلاحقتها قبل ما تزيد و انتو لاتهملوها)
القرحه المسببه بالدوشات المهبلية: علاجها بتجنب مثل هذه الدوشات المخدشة.
القرحه المسببه بالرض: تكون بتجنب الرضوض مستقبلا مع اعطاء الوقت الكافى للبشره كى تشفي تلقائيا.
قد يستعمل الكي و هو انواع: الكي بالتبريد – الكي الحرارى – الكي بالليزر.
اذن لابد من التاكيد على ان العلاج يكون فقط بحالة وجود قرحه مترافقه مع التهابات متكرره لا تستجيب للعلاج،

 

او نزف بعد الجماع او بين الطمث،

 

او عقم بعد نفى كل الاسباب الاخرى،

 

او تبدلات خلويه بواسطه منظار عنق الرحم المكبر او اللطاخه او الخزعة.
اما اذا كان الحالة عبارة عن Ectropion في هذه الحالة لاتجب المعالجه اطلاقا و تترك لتتراجع مع المتابعة بالمسحه فقط.
كيف يمكن الوقايه منها؟
– تجنب التهابات المهبليه المتكرره بالكشف و العلاج المبكرين و اتباع سبل النظافه الشخصيه – عدم المبالغه و الافراط في استعمال الدوشات المهبليه الكيميائيه ما لم تنصح به الطبيبه لكونها مخدشه و راضه لعنق الرحم.
– الكشف الدورى لدي الطبيبه النسائية من اجل الكشف المبكر و اعطاء النصائح في و قتها

741 views

اعراض قرحة الرحم