9:17 مساءً السبت 16 فبراير، 2019


اعراض قرحة الرحم

بالصور اعراض قرحة الرحم fddc342a1a04e832cab0458cca0c4ea4

كثر الحديث عن مرض قرحه عنق الرحم لدي النساء حيث كثيرا ما تتردد كلمة: ذهبت للدكتور و تم تشخيص قرحه عنق الرحم و اجري لى كيا او غيره من العلاجات التى قد تكون ضروريه احيانا و لكن في كثير من الاحيان نجد ان هذا ما هو الا مبالغه في تشخيص و علاج هذه الظاهره التى غالبا ما تكون عباره عن مجرد تبدل طبيعى و ليس قرحه بالمعني الذى نفهمه.
لمعرفه ما هى قرحه عنق الرحم،

و ما هى اسبابها و متى تكون بحاجه للعلاج ،



و ما هى سبل الوقايه منها «الصحه اولا» هذا الحوار مع الدكتور كابى خياطه المتخصص في امراض النساء و التوليد لدي الاطباء الاستشاريون في مدينه دبى الطبيه بالتعاون مع الجامعه الامريكيه في بيروت.
ما هى مسببات قرحه عنق الرحم؟
– مسببات قرحه عنق الرحم معظمها التهابى اما عن طريق, الفيروسات مثل فيروس HPV او(HSV او بكتيرى او كيميائى بسبب استعمال دوشات مهبليه مخرشه او ربما يكون رضيا على عنق الرحم اثناء الولاده او الاسقاط المتكرر ما يؤدى الى القرحة.
او جنسيا كتعدد الشركاء الجنسيين مما يؤدى الى التهابات متكرره تؤدى الى قرحه ثم تاتى التهابات التناسليه المعديه عند الزوج.
ما هى اعراضها؟
– نزف مهبلى غير طبيعى غير متوافق مع الدوره الشهرية)،

يحدث بعد الجماع او بين الدورات الشهرية.
– افرازات مهبليه غير طبيعيه صفراء ذات رائحه كريهه متدافعه مع التهابات مهبلية.
كيف يتم تشخيصها؟
– بالفحص المباشر بالعين المجرده و بذلك يمكن رؤيه منطقه حمراء ملتهبه غير طبيعيه مغطيه لجزء او كامل عنق الرحم،

او اخذ مسحه من عنق الرحم و الكشف عنها و ملاحظه وجود خلايا غير طبيعية.
او بزراعه مفرزات عنق الرحم HVS ممكن مشاهده بعض الكائنات المجهريه الالتهابيه مثل Ecoli ا،

عمليه التنظير المبكر: حيث يشاهد من خلاله بشره متقرحه منفصله عما حولها مناطق و عائيه منقطه باضافه حمض الخل تصبح بيضاء.
ان خزعه عنق الرحم قد تكون ضروريه لتاكيد التشخيص و نفى وجود اي حاله قبل سرطانيه CIN او سرطانية.
ما العلاقه بين قرحه عنق الرحم و العقم؟
– هناك مبالغه في تشخيص و علاج القرحه و للاسف.

حيث ان قرحه عنق الرحم قد تكون في معظم الاوقات تبدلا طبيعيا كما تكلمنا سابقا و طبيعيه و في هذه الحاله لاتحتاج لعلاج و لاتؤدى الى عقم على الاطلاق.
ما هو تاثيرها على الحمل و الجنين؟
– قد تبقي القرحه خلال الحمل غير عرضيه او قد يحدث نزف خفيف و هنا يؤجل العلاج لما بعد الولاده بسبب احتقان عنق الرحم خلال الحمل و صعوبه المعالجه و حتى التشخيص اما بالنسبه للجنين فانه لايتاثر مطلقا بهذه الحالة.
هل توجد علاقه بين قرحه عنق الرحم و السرطان؟
– هذا يرجع الى الفحص الخلوى المجري باللطاخه او تحت المنظار المكبر مع الخزعه فلو كان هناك تبدلات خلويه من نوع هخ اي عسرتصنع داخل البشره .


فى هذه الحاله يمكن ان تكون حاله قبل سرطانيه و تتطلب المعالجه المبكره بالكى او غيره مثل خزعه كون على حسب الحاله اما اذا كانت قرحه بسيطه دون تبدلات خلويه هنا لاحظ عاي الاطلاق يمكن ان تتراجع تلقائيا او بالعلاج و لاتعتبر حاله سرطانيه او قبل سرطانية.
هنا تبرز اهميه المسح المبكر لكل سيده متزوجه بواسطه لطاخه عنق الرحم اذ لايكفى رؤيه القرحه و تركها او علاجها و انما لابد من تشخيص وجود اي تبدلات خلويه و راءها سواء باللطاخه او بواسطه منظار عنق الرحم المكبر.
ما هو علاجها؟
– غالبا ما تتراجع القرحه تلقائيا ،



العلاج اذا كان ضروريا فانه غالبا يحمل نسبه نجاح عاليه و العلاج يعتمد على التوجه الى السبب الذى ادي الى حدوث قرحة:
اذا كان السبب التهابي: يكون العلاج دوائى بواسطه مضادات الالتهاب وهذا اللى صار معى و الحمدالله ما طلع منى دم ابدا يعنى تلاحقتها قبل ما تزيد و انتو لاتهملوها)
القرحه المسببه بالدوشات المهبلية: علاجها بتجنب مثل هذه الدوشات المخدشة.
القرحه المسببه بالرض: تكون بتجنب الرضوض مستقبلا مع اعطاء الوقت الكافى للبشره كى تشفي تلقائيا.
قد يستعمل الكى و هو انواع: الكى بالتبريد – الكى الحرارى – الكى بالليزر.
اذن لابد من التاكيد على ان العلاج يكون فقط بحاله وجود قرحه مترافقه مع التهابات متكرره لا تستجيب للعلاج،

او نزف بعد الجماع او بين الطمث،

او عقم بعد نفى كل الاسباب الاخرى،

او تبدلات خلويه بواسطه منظار عنق الرحم المكبر او اللطاخه او الخزعة.
اما اذا كان الحاله عباره عن Ectropion في هذه الحاله لاتجب المعالجه اطلاقا و تترك لتتراجع مع المتابعه بالمسحه فقط.
كيف يمكن الوقايه منها؟
– تجنب التهابات المهبليه المتكرره بالكشف و العلاج المبكرين و اتباع سبل النظافه الشخصيه – عدم المبالغه و الافراط في استعمال الدوشات المهبليه الكيميائيه ما لم تنصح به الطبيبه لكونها مخدشه و راضه لعنق الرحم.
– الكشف الدورى لدي الطبيبه النسائيه من اجل الكشف المبكر و اعطاء النصائح في وقتها

677 views

اعراض قرحة الرحم