3:36 مساءً الجمعة 18 أغسطس، 2017

اعراض كسل الغدة

صوره اعراض كسل الغدة

 

 

 

 

تحدث فِي جميع الانسجه عمليات مِن الطاقه المستمَره والغده هِي المسيطر علي كُل هَذة العمليات وزياده افرازاتها يشعل الجسم ويحرق الطاقه واذا خملت وفشلت فِي وظائفها ضعفت الطاقه والقدره وزاد الوزن وَضعفت كُل الوظائف،
وتفرز الغده الدرقيه هرمونين هما الثيروكسين T4 وهرمون ثلاثي يودوثيرونين T3 كاستجابه لتاثير هرمون تفرزة الغده النخاميه ويسمي الهرمون المحفز للدرقية.

والهرمون الدرقي الَّذِي يسري فِي مجري الدم بَعد ذَلِك يقُوم بخلق حاله التوازن فيقلل انطلاق المزيد مِن الهرمون المحفز للدرقيه مِن الغده النخامية،
وهنا تتم المحافظه علي مستوي هرمون الثيروكسين وهرمون يودوثيرونين فِي الدم،
فتنخفض مستويات الهرمون المحفز للدرقيه إذا قامت الغده الدرقيه بصنع كميات كبيره مِن T3 و T4 وذلِك فِي حاله اصابه الغدد الدرقيه بالخلل،
وبالمثل فاذا اصيبت الغده الدرقيه بحاله ما تجعلها تصنع كميات غَير كافيه مِن T3 و T4 فإن مستوي الهرمون المحفز للدرقيه يرتفع بالتبعية،
اي أنها علاقه عكسية.

والتدني فِي نشاط الغده الدرقيه يقلل مِن مستويات T3 وT4 فِي حين تظل مستويات الهرمون المنبة للدرقيه عاليه وهَذا يؤدي الي ابطاءَ عمليه الايض فِي الجسم مجموعه مِن التفاعلات الكيميائيه الَّتِي تحدث فِي الكائنات الحيه علي المواد الغذائيه المختلفه بواسطه العوامل الانزيميه بغرض الحصول علي الطاقه أو بناءَ الانسجة)،
مما قَد تجعل الانسان يشعر بالاعياءَ والتبلد الذهني،
وقصور النشاط الدرقي هُو أكثر انواع الاضطراب الدرقي شيوعا،
وفية يهاجم جهاز مناعه الجسم الغده الدرقيه ويدمرها والنساءَ أكثر عرضه لذلِك مِن الرجال،
بل ان اضطرابات الغده الدرقيه تصيب النساءَ أكثر مِن الرجال بخمس الي عشر مرات،
ويزيد معدل حدوثة مَع تقدم العمر.

فمرض الالتهاب الدرقي لهاشيموتو أو الالتهاب الدرقي المناعي الذاتي وهو مرض تمانعي تهاجم فية الاجسام المضاده خلايا الغده الدرقيه مما يؤدي الي التهابها وتضخمها وتدميرها،
ويحدث غالبا بَعد ولاده الام لطفلها أو بَعد العلاج بعقاقير قويه منشطه لجهاز المناعه مِثل انترفيرون يعتبر هُو أكثر شيوعا فِي المصابين بامراض المناعه الذاتيه الاخري مِثل النوع الاول لمرض السكري والانيميا الخبيثه ومرض اديسون.

واعراض خمول الغدة الدرقيه تختلف مِن حاله الي اخري تبعا لشده الحاله وعمر المريض ومن الشائع جداً ان يَكون بِدون اعراض علي الاطلاق ويسَبب زياده الكولسترول أو السمنه بينما مِن اعراض الحالات الشديدة،
التعب والشعور بالخمول والاعياء،
والتبلد العقلي،
وعدَم تحمل البرد،
والشعور بالكابه أو خمول العواطف،
والامساك،
الالام العضلية،
وجفاف الجلد أو تقشره أو انتفاخه،
والاحساس بوخز فِي اصابع اليدين أو القدمين،
ونقص فِي تحمل المجهود الرياضي،
الام المفاصل،
وبحه الصوت وعدَم انتظام الدوره الشهرية،
وزياده الوزن رغم ضعف الشهية،
وجفاف الشعر وتقصفه،
ونبض ضعيف مَع تورم فِي العنق،
وليس ضروريا ان تَكون موجوده كلها فِي كُل حاله ولكن نذكر بأنها اعراض الحالات الشديدة.

ويتِم تشخيص خمول الغده الدرقيه عَن طريق اختبارات الدم لهرموني الثيروكسين واليودوثورينين لمعرفه نسبه الهرمون المحفز للغده الدرقية،
وينصح باضافه هَذا التحليل للتحاليل الروتينيه وذلِك لاكتشاف حالات الخمول الساكنة،
وكذلِك يتِم التشخيص عَن طريق الفحص بالموجات فَوق الصوتيه للغده الدرقيه إذا كَانت غَير طبيعيه فِي حجْمها أو شكلها.

وهُناك المسح الذري ويسمي التصوير النووي Thyroid Scan وهو فحص مكلف وغير متوافر الا فِي مستشفي الملك فيصل التخصصي ومركز الابحاث ويحتاج إستعمال مواد مشعه مِثل اليود المشع131 أو التكنيشيوم لمعرفه استخلاص الغده للماده المشعه مِن الدم وهَذا يعَبر عَن نشاطها وهو غَير ضروري لكُل الحالات ولكنة مُهم جداً فِي بَعض الحالات،
ويظهر الغده نفْسها ووظيفتها عَن طريق معدل امتصاصها لليود المشع أي أنة يُمكن ان يحدد إذا ما كَانت الغده الدرقيه نشطه ام خامله وفي وجود ورم ام نتوء وحيد،
ويمكن ان يحدد إذا كَان هَذا النتوء نشطا ويعمل مَع بقيه الغدة ام لا يعمل علي الاطلاق بارد وفي هَذة الحاله يَكون احتمال الورم الخبيث كبيرا الا إذا كَان الورم حويصلة وهَذا يظهر فَقط فِي الموجات الصوتية،
والعقده البارده  Cold Nodule لَها أهميه خاصه بالرغم مِن ان معظمها حميده لكِن أهميتها تكمن فِي ان الاورام الخبيثه فِي الغالبيه العظمي تَكون باردة،
اما العقده الحاره Hot Nodule الَّتِي تفرز وتستخرج اليود المشع أكثر مِن غَيرها مِن الغده فَهي حميده ولا تَحْتاج عينة.

 

لعلاج حاله قصور النشاط الدرقي مِن المرجح ان يصف الطبيب دواءَ تعويضا وهو عباره عَن نسخه اصطناعيه مِن الهرمونات الدرقيه الطبيعيه وهي T3 وT4 أو الاثنان معا.

فالمسنون أو الَّذِين يعانون مرضا فِي القلب ستوصف لَهُم جرعه ابتدائيه منخفضه جدا،
اذَ ان المستويات الاعلي قَد تشَكل عبئا علي القلب،
ويراقب الطبيب مستويات الهرمونات الدرقيه لتحديد الجرعه المثاليه عَن طريق قياس مستوي الهرمون المحفز للدرقيه فِي الدم خِلال حوالي 6 اسابيع وبمجرد التوصل الي الجرعه المناسبه فسيكتفي بقياس مستوي الهرمون بمعدل أقل.

بالنسبة للحوامل فيحتجن الي اجراءَ مزيد مِن الفحوص خِلال الحمل فقد يحتجن جرعات اعلي مِن هورمون خمول الغده الدرقيه فِي مرحله الحمل والمعروف ان الهورمونات الَّتِي تفرزها الغده الدرقيه ضروريه لتطور الدماغ فِي الاشهر الثلاثه الاولي مِن الحمل،
والجنين يحصل عَليها مِن الام وحدها.

282 views

اعراض كسل الغدة