7:07 صباحًا الأربعاء 19 ديسمبر، 2018

الحمل والم الظهر


صوره الحمل والم الظهرالام الظهر عند الحامل و تدابيرها العلاجية

تصاب المراه اثناء فتره الحمل بالام في الظهر.

و معظم هذه الالام تكون في الشهور الثلاثه الاخيره من الحمل،

و قد تمتد الى ما بعد الولاده لتصل الى سته اشهر.

وتنقسم هذه الالام،

حسب الاختصاصيين،

الي ثلاثه انواع هي:
النوع الاول: الم يصيب اسفل الظهر،

و يمتد الى الساقين.
النوع الثاني: الم يصيب المفصل الحرقوفي،

و يكون عميقا في منطقه الاليتين،

و قد يمتد الى الناحيه الخلفيه او الجانبيه للفخذ.

و عاده يظهر هذا النوع من الالم،

كلما تقدم الحمل،

و في بعض الاحيان يمتد الى فتره ما بعد الولادة.
النوع الثالث: و يعرف بالالم الليلي،

و هو الم يصيب منطقه اسفل الظهر،

و تشعر به المراه الحامل عند الاستلقاء للنوم ليلا.
اسباب المرض
وارجع هؤلاء الاختصاصيون هذا المرض الى اسباب عديده تؤدى الى الاصابه بهذه الانواع من الالام منها:
· التغيرات الطبيعيه التى تحدث اثناء فتره الحمل.
· زياده الوزن اثناء الحمل.
· تغيرات و زياده في افراز بعض الهرمونات،

التى تسبب زياده رخاوه الاربطه و العضلات.
· تغيرات في مركز ثقل الجسم.
· الام ظهر ترجع الى العوامل نفسها،

التى تحرك الام الظهر لدي النساء غير الحوامل،

اذ قد تصاب كل من الاربطه و العضلات و المفاصل و الديسك بالارهاق،

جراء وضع الجسم السيئه و الاساليب الخاطئه في حمل الاشياء الثقيله و العضلات الضعيفه او التعرض لاصابه ما .


وتظهر الام اسفل الظهر عند ممارسه بعض انواع الانشطه مثل المشي،

و الوقوف مده طويله و الجري،

و الانحناء الى الامام،

و التقلب على السرير و حمل الاشياء.
وكلما تقدم الحمل و ازداد وزن الجنين ازداد التوتر و العبء الواقع على المفاصل و الاربطه في منطقه اسفل الظهر،

و ازداد ضعف عضلات البطن،

و في الوقت نفسه تزداد افرازات بعض الهرمونات التى تعمل على رخاوه العضلات و الاربطه بهدف زياده مرونه و تمدد قناه الولادة.
ولا يقتصر تاثير هذه الهرمونات على حوض المراه الحامل،

فقط،

و انما يمتد ليشمل كل المفاصل،

بما فيها مفاصل العمود الفقري.

و يؤدى هذا الى ان يفقد العمود الفقرى قدرته و مرونته الكامله على مواجهه الضغوط و التوترات المتزايده بسبب القوام الجديد للمراه الحامل و زياده وزن الجنين.
اما النوع الثانى المتعلق بالم المفصل الحرقوفي،

فانه يكون عاده ناتجا عن افراز انواع من الهرمونات تسبب مرونه في المفاصل و ارتخاء في الاربطه المحيطه بها،

و يزداد الالم اثناء الوقوف او المشى او قياده السياره مسافه طويله و عند الاستلقاء على السرير او النهوض منه.
اما بالنسبه لالام اسفل الظهر الليليه فان هذا النوع من الالام يبدا عند الاستلقاء على الفراش،

و يسبب ذلك الالم ارقا للسيده الحامل،

و يرجع سببه الى زياده تدفق الدم داخل الاوعيه في الحوض و اسفل الظهر.
وتعانى نسبه ضئيله من النساء من الم الورك خلال مرحله الحمل.

و من اسبابه الالتهاب او ضغط الظهر على عصب الورك،

او ما يعرف ب «عرق النسا».

و يتاثر احيانا عمل العصب فيقود الى الشعور بالوهن و الضعف او الاحساس بالوخز.

و ترتبط الام عصب الورك،

احيانا،

بوجود الام الظهر او من دونها،

و ربما يمتد حتى اسفل الرجل.

و على عكس ما هو شائع شعبيا،

فلا علاقه لضغط الطفل على عصب الورك،

و يرجح ان الم هذا العصب عرق النسا سيظهر سواء كانت المراه حاملا ام لا.
وتطالب غالبيه النساء مساعده الطبيب بسبب الام الظهر خلال الحمل المرتبط بحزام الحوض.

و ينكشف الالم هذا،

عاده نتيجه الحمل،

و يحتاج علاجا مختلفا تماما عن علاجات الام الظهر الاخرى،

التى قد لا تجدى نفعا،

و لا تكون فعاله لهذا النوع بالذات،

حتي انها تزيد من حده الالام في بعض الحالات.
ولو شعرت الحامل بالالام في عظمه الحوض او حولها من الجهه الاماميه ربما كانت تعانى مما يسمي «الارتفاع العانى اللاوظيفي».

و هنا من الضرورى طلب مساعده الطبيب،

او استشارى العلاج الطبيعى من اجل التمييز بين هذه الانواع من الام الظهر.
العلاج
طرق العلاج المنزلية:
· انتعال احذيه منخفضه الكعب و مبطنه جيدا.
· وضع «كمادة» مثلجه على منطقه الالم.
· النوم على فرشه صلبه و متينه و وضع و ساده رقيقه اسفل الركبتين.
· ممارسه رياضه المشي.
· الوقوف مع جعل الظهر مقابلا للحائط و الضغط بالمؤخره ببطء جهه الحائط حتى لمسه،

ثم الابتعاد عنه،

و تكرار هذا التمرين مرات عده في اليوم.
· الانحناء بالركبتين و الوركين عند رفع الاشياء الثقيله و عدم حنى الظهر.
· عندما تكون الحامل حامله شيئا ثقيلا عليها ان تجعله ملاصقا لجسمها حتى تصل الى المكان المطلوب.
· اختيار مقعد متين ذى ظهر مستقيم اذا ارادت الحامل الجلوس بحيث يكون ظهرها قائما دون ان تحنيه.
· عند الجلوس فتره طويله على الحامل تجنب وضعيه تقاطع الساقين،

و عليها ان تضع مسندا على الارض لتضع عليه احدي قدميها.
· الحفاظ على معدل الزياده في الوزن،

و فقا للمعدلات الطبيعية.
· عدم رفع الحامل لجسمها لتعيد الصحون الى الخزانه الخاصه بها،

او تعلق شيئا على الحائط،

بل عليها ان تقف على مسند خشبى ثابت.
· الاسترخاء عندما تنتاب الحامل الام الظهر.
· ممارسه بعض التمارين الرياضيه لتقويه عضلات الظهر.
تجنب الام الظهر:
يمكن التخفيف من الام الظهر عبر الحفاظ على اللياقه البدنيه قبل الحمل.

و اذا كانت المراه حاملا بامكانها تحسين لياقتها البدنية.

و تستطيع الحامل التقليل من اصابتها بالام الظهر عبر ممارسه الرياضه اسبوعيا.

و اذا كانت غير معتاده على ممارسه الرياضه عليها البدء بتمارينها تدريجيا،

و الانتباه الى وضعيه الجسم المستقيم،

و تجنب رفع الاشياء الثقيلة.
كيفيه التخلص من الام الظهر:
· التدليك: ان تدليك اسفل الظهر يساعد في اراحه العضلات المتعبه و المتالمة.

و على الحامل ان تجرب كيف تميل على ظهر كرسي،

او ان تستلقى على جانبها،

بينما يدلك لها زوجها برفق العضلات الموجوده عند جانبى العمود الفقري،

و يركز على اسفل الظهر.

و يمكن ان تلجا الحامل الى اختصاصى تدليك او الى الطبيب،

او اختصاصى في العلاج الطبيعي،

لانهم الافضل في المساعدة.
· الحراره و الماء: يساعدان في تخفيف الام الظهر،

مثل الحمام الدافىء.
· استخدام الحزام المساعد: قد ينصح اختصاصى العلاج الطبيعى بارتداء حزام مساعد ليرفع عن عضلات البطن و الظهر قليلا من وزن الطفل.
· استخدام و ساده مساعده اثناء النوم: يساهم النوم على احد جوانب الجسم،

مع وضع و ساده خاصه بالحمل عند اسفل البطن،

فى التخلص من الام الظهر.
· ممارسه تمارين القوه و الاتزان: ان تمارين اسفل البطن قد تساعد في التخفيف من ثقل الحمل على ظهر الحامل.

و لممارسه تمرين امن و سهل عند منطقه اسفل البطن،

علي الحامل الركوع على يديها و ركبتيها بحيث يكون ظهرها مستقيما تقريبا،

و عليها ان تاخذ شهيقا،

ثم عند الزفير تمارس تمارين اسفل البطن،

و في الوقت نفسه تشد بطنها الى الداخل و الى الاعلى.

و عليها ان تحافظ على هذه الوضعيه لمده خمس الى عشر ثوان دون ان تحبس نفسها او تحرك ظهرها،

و عليها ان ترخى عضلاتها ببطء في ختام التمرين.
واذا كانت تؤلم الحامل عضله المؤخره العصعص عليها تجنب الجلوس في شكل خاطىء،

و الحفاظ على استقامه الظهر قدر المستطاع،

و تجرب الجلوس فوق و ساده طرية.
متي يجب مراجعه الطبيب؟
اذا اشتدت الالام و لم يعد بالامكان تحملها.

345 views

الحمل والم الظهر