يوم الأربعاء 8:21 صباحًا 22 مايو، 2019

المعدل الطبيعي للسكر في الدم

صور المعدل الطبيعي للسكر في الدم

ما هو المعدل الطبيعي لسكر الدم و كيف يتم تشخيص مرض السكر؟
بالنظر الى معدل سكر الدم فان كل شخص لا بد وان يكون ضمن احدي هذه المجموعات الثلاث:
1 اما ان يكون مصاب بداء السكر.
2 اما ان يكون طبيعي.
3 واما ان يكون في مرحلة ما قبل السكر ما معنى هذا

 

)
ملاحظة: بخصوص المرأة الحامل انظر اسفل الصفحة.
1 كيف يتم تشخيص مرض السكر؟
يتم تشخيص مرض السكر بثلاث طرق:-
الاولى: عندما يكون سكر الدم و الشخص صائم اكثر من او يساوى 126 ملجم / ديسيليتر ،

 

 

مع ملاحظه الاتي:
اهمية التاكد من نتيجة التحليل و ذلك باعاده التحليل في يوم اخر في حالة عدم وجود اعراض و اضحه لمرض السكر مثل التبول باستمرار ،

 

 

و العطش الشديد ،

 

 

و ضعف بالوزن … الخ.
يعتبر المريض صائم اذا لم يتناول الاكل و الشرب لفتره 8 ساعات او اكثر.
الثانية: عندما يكون سكر الدم في عينه عشوائيه اكثر من او يساوى 200 ملجم / ديسيليتر ،

 

 

و يشترط ان تكون هناك اعراض مرض السكر مثل التبول باستمرار ،

 

 

و العطش الشديد ،

 

 

و ضعف بالوزن … الخ.

 

مع ملاحظه ان العينه العشوائيه يقصد بها في اي فتره من اليوم و ليس لها علاقه بالاكل.
الثالثة: و هذه الطريقة تتم بعد اجراء تحليل خاص للشخص و هو صائم ،

 

 

و ذلك حسب ارشادات منظمه الصحة العالمية حيث يقوم الطبيب باعطاء محلول سكرى ،

 

 

يحتوى على 75 جرام جلوكوز ثم يقوم بتحليل سكر الدم بعد ساعتين من اخذ المحلول فاذا كان سكر الدم اكثر من او يساوى 200 ملجم / ديسيليتر ،

 

 

يعتبر الشخص مصاب بمرض السكر مع ملاحظه الاتي:-
اهمية التاكد من نتيجة التحليل و ذلك باعاده التحليل في يوم اخر في حالة عدم وجود اعراض و اضحه لمرض السكر مثل التبول باستمرار ،

 

 

و العطش الشديد ،

 

 

و ضعف بالوزن … الخ.
ملاحظة: بالطبع اذا تم تشخيص مرض السكر فوجد التدخل العلاجى باستخدام التغيير العلاجى لاسلوب الحياة TLC و باستخدام الاقراص او الحقن حسب نوع مرض السكر.
2 ما هو المعدل الطبيعي لسكر الدم؟
يمكننا معرفه المعدل الطبيعي لسكر الدم بطريقتين:-
الاولى: عندما يكون سكر الدم و الشخص صائم اقل من 100 ملجم / ديسيليتر وهذا الرقم مقترح من الرابطه الامريكية لمرض السكر)،

 

مع ملاحظه الاتي:
اهمية التاكد من نتيجة التحليل و ذلك باعادتة التحليل في يوم اخر.
يعتبر المريض صائم اذا لم يتناول الاكل و الشرب لفتره 8 ساعات او اكثر
الثانية: و هذه الطريقة تتم بعد اجراء تحليل خاص للشخص و هو صائم ،

 

 

و ذلك حسب ارشادات منظمه الصحة العالمية حيث يقوم الطبيب باعطاء محلول سكرى ،

 

 

يحتوى على 75 جرام جلوكوز ثم يقوم بتحليل سكر الدم بعد ساعتين من اخذ المحلول فاذا كان سكر الدم اقل من 140 ملجم / ديسيليتر ،

 

 

يعتبر الشخص طبيعي مع ملاحظه الاتي:-
اهمية التاكد من نتيجة التحليل و ذلك باعادتة التحليل في يوم اخر.
ملاحظة: لا يوجد اي تدخل علاجى و لكن لا باس من توضيح العوامل التي تساعد على الاصابة بمرض السكر للشخص حتى يستمر في تجنبها.
3 كيف يتم تشخيص مرحلة ما قبل السكر؟
يمكننا معرفه مرحلة ما قبل السكر بطريقتين:-
الاولى: عندما يكون سكر الدم و الشخص صائم ما بين 100 125 ملجم / ديسيليتر وهذا الرقم مقترح من الرابطه الامريكية لمرض السكر)،

 

مع ملاحظه الاتي:
اهمية التاكد من نتيجة التحليل و ذلك باعادتة التحليل في يوم اخر.
يعتبر المريض صائم اذا لم يتناول الاكل و الشرب لفتره 8 ساعات او اكثر
الثانية: و هذه الطريقة تتم بعد اجراء تحليل خاص للشخص و هو صائم ،

 

 

و ذلك حسب ارشادات منظمه الصحة العالمية حيث يقوم الطبيب باعطاء محلول سكرى ،

 

 

يحتوى على 75 جرام جلوكوز ثم يقوم بتحليل سكر الدم بعد ساعتين من اخذ المحلول فاذا كان سكر الدم ما بين 140 – 199 ملجم / ديسيليتر ،

 

 

يعتبر الشخص في مرحلة ما قبل السكرمع ملاحظه الاتي:-
مع اهمية التاكد من نتيجة التحليل و ذلك باعادتة التحليل في يوم اخر.
ملاحظة: في الحقيقة هذه المرحلة تحتاج الى التدخل العلاجى و ذلك بالتركيز على التغيير العلاجى لاسلوب الحياة TLC و الذى يتضمن ركنيين اساسيين هما المحافظة على اتباع نظام غذائى صحي و النشاط الرياضي.

 

اما بخصوص اعطاء الاقراص فانها تعطي الى بعض الحالات الخاصة التي يحددها الطبيب المشرف على الحالة.
كم عدد مرات قياس سكر الدم ذاتيا في كل يوم يجب ان اعمل

 

 

و ما هي معدلات قيم السكر المرضيه

 


فى احدي الدراسات الكبيرة و التي تضمنت حوالى 3567 مريض و مريضه مصابون بالنوع الثاني لمرض السكر النوع-2 ،

 

 

فى هذه الدراسه و جد ان التحكم و السيطره على سكر الدم افضل لدي المرضي الذين يقومون بعمل اكثر عدد من المرات للمراقبه الذاتيه لسكر الدم.
ملاحظ: تتم عملية قياس سكر الدم ذاتيا باستخدام اجهزة قياس سكر الدم Glucometer).
بصفه عامة عدد مرات قياس سكر الدم ذاتيا يعتمد على نوع العلاج المستخدم كما هو موضح في الجدول الاتي:
عدد مرات فحص الدم
نوع العلاج
دوريا
1 2 مرات يوميا
1 2 مرات يوميا
2 4 مرات يوميا
3 6 مرات يوميا
الحميه الغذائية …………………………………
الحبوب الاقراص المخفضه للسكر …………
حقنه الانسيولين مره واحده يوميا)……………
حقنه الانسيولين مرتين يوميا)………………..
حقنه الانسيولين ثلاث او اربع يوميا)………..
ملاحظة: في حالات اخذ الاقراص او حقنه واحده يوميا ،

 

 

بالامكان الاقلال من عمل القياس الذاتى لسكر الدم و جعلة من 2 3 مرات اسبوعيا.

والان ما هي المعدلات المناسبه و الجيده للسكر في الفترات المختلفة لليوم بالنسبة لمريض السكر و التي يسعي الطبيب الى تحقيقها ،

 

 

و ينبغى ان يكون المريض احرص على الحصول على هذه القراءت
اولا: التحليل التراكمى لسكر الدم يجب ان يكون اقل من 7
ثانيا: معدل السكر قبل الاكل او صائم يجب ان يتراوح من 90 130 ملجم / ديسيليتر.
ثالثا: معدل السكر بعد الاكل بساعة او ساعتين يجب ان يكون اقل من 180 ملجم / ديسيليتر.
رابعا: معدل السكر قبل النوم يجب ان يتراوح من 110 150 ملجم / ديسيليتر.
ولكي نكون و اقعيين اذا استطاع المريض ان يحقق هذه المعدلات بنسبة 80 من مجموع القراءت فان هذا جيد جدا.

 

بمعنى اخر ليس مطلوبا من المريض ان يحقق هذه القراءت 100 .
وفى حالة ان يستطيع المريض الوصول الى هذه الاهداف فان احتمال حدوث مضاعفات مرض السكر تقل بنسب كبيرة و هائله ،

 

 

و هذا بناء على ما توصلت الية الابحاث العلميه بهذا الخصوص.
ماذا عن تشخيص مرض السكر في فتره الحمل و المعدلات التي نسعي لتحقيقها

 


كل السيدات الحوامل يجب ان يعملوا التحليل للتاكد من عدم الاصابة بسكر الحمل … يستثني من عمل التحليل اللواتى ليسوا عرضه لمرض السكر مثل السيدات الاقل من 25 سنه ،

 

 

و اوزانهن طبيعية ،

 

 

و لا يوجد باسرهم شخص مصاب بمرض السكر).
اما بالنسبة للسيدات اللواتى لهن العرضه للاصابة بسكر الحمل مثل المصابات بالسمنة،

 

اصبن بسكر الحمل في السابق،

 

لديهن سكر بالبول،

 

وجود الاصابة بمرض االسكر في احد الاقارب مثل الاب و الام و الاخ و الاخت).

 

هؤلاء السيدات يجب عمل التحليل في اول زياره عند الحمل ،

 

 

و اذا كان تحليل السكر طبيعيا يعاد في الفتره بين 24 28 اسبوع من الحمل.
طريقة التشيخص لمرض السكر في فتره الحمل): تعطي المريضه عن طريق الفم محلول سكرى يحتوى على 50 جرام جلوكوز و اذا كان سكر الدم اكثر من 140 ملجم / ديسيليتر بعد مرور ساعة واحده على اخذها للمحلول فانه يعمل للمريضه اختبار اخر في يوم اخر … تاتى المريضه صائمه اي لم تاكل شيئ منذ 8 ساعات او اكثر و يعطي لها عن طريق الفم محلول سكرى يحتوى على 100 جرام جلوكوز ثم يتم اخذ اربعه قرات و تقارن بالقراءت الاتية:
المريضه صائمه 95 ملجم / ديسيليتر.
بعد مرور ساعة واحده 180 ملجم / ديسيليتر.
بعد مرور ساعتين 155 ملجم / ديسيليتر.
بعد مرور ثلاث ساعات 140 ملجم / ديسيليتر.
لاحظ ان المريضه ستبقي في العياده لمدة ثلاث ساعات على الاقل ….

 

و الان يتم تشيخص سكر الحمل اذا كان تحقق ان المريضه لها قراتان او اكثر من القيم التي تساوى او اكثر من الارقام المذكوره اعلاه.
والان ما هي المعدلات المناسبه و الجيده للسكر في الفترات المختلفة لليوم بالنسبة للمريضه الحامل و المصابه بمرض السكر:
اولا: التحليل التراكمى لسكر الدم يجب ان يكون اقل من 7
ثانيا: معدل السكر قبل الاكل او صائم يجب ان يتراوح من 65 – 85 ملجم / ديسيليتر.
ثالثا: معدل السكر بعد الاكل بساعة او ساعتين يجب ان يتراوح من 120 130 ملجم / ديسيليتر.

566 views

المعدل الطبيعي للسكر في الدم