6:57 مساءً الأحد 17 فبراير، 2019


الم اسفل البطن والظهر

بالصور الم اسفل البطن والظهر 2499

تعد الام البطانه الهاجره من اهم اسباب الام الحوض حيث ان غالبيه النساء اللاتى يزرن الطبيب النسائى يشكين من الام حاده او مزمنه في الحوض او في اسفل البطن و الظهر و تختلف حده هذه الاوجاع باختلاف الامراض التى تسببها وان الشكوي من هذا النوع تحتاج لاهتمام شديد و تحر دقيق من قبل الطبيب المعالج الذى يجب عليه البحث و بدقه عن مصادر هذه الالام و تشخيص المرض بدقه التى قد يحتاج لوقت للوصول للتشخيص السليم،

لان المعالجه غير الصحيحه في مثل هذا المكان المعقد من جسم المراه لا تؤدى للعلاج الناجع اذا تلكا الطبيب في تحديد مصدر هذه الاوجاع بكل دقة.

يكون الوجع عاده في اسفل البطن او اسفل الظهر،

و لكنه يختلف من امراه الى اخري فقد تشعر المريضه احيانا بثقل في اسفل البطن و يمتد الى الظهر و احيانا تشعر بمغص متكرر في اسفل البطن و يمتد الى الفخذين و احيانا الشعور بحرقان في اسفل البطن يمتد الى منطقه المهبل،

و كذلك الشعور بطعنات حاده مثل السكين و تختلف نوعيه الوجع بنوعيه السبب و المكان المصاب.

اوجاع المبيض

اما اوجاع المبيض فتعانى منها حوالى 5٪ من النساء و هى الاوجاع التى تبدا عند المراه في يوم التبويض اي في منتصف دورتها الشهريه و يرافقها افرازات مهبليه دمويه تكون بنيه اللون و حمراء و تختلف في قوتها و حدتها من دوره الى اخري و تبدا في اسفل البطن و لكنها في الغالب تكون محصوره في المبيض،

اما في الجهه اليسري او اليمني حسب مكان الاباضه و تفسر هذه الاوجاع بتكون كيس مبيضى سرعان ما ينفجر وقت التبويض،

ان مثل هذه الاوجاع المبيضيه الحاده قد تغش المريضه احيانا او الطبيب فيعتقد ان المراه مصابه بالتهاب في الزائده الدوديه فيجرى لها عمليه جراحيه من دون اي داع لها،

و يعالج هذا النوع من الاوجاع باعطاء المراه حبوبا مسكنه و في بعض الحالات تعطي المراه حبوب منع الحمل التى تمنع الاباضه مؤقتا فتستريح المريضه من اوجاعها.

الاوجاع و علامات

تكثر هذه الاوجاع بصوره خاصه عند المراه بعد سن الخامسه و الثلاثين و هى تظهر في فتره العشره الايام التى تسبق الدوره الشهريه و ترافقها عده علامات و اوجاع اخري خارج الحوض تدل مجتمعه دلاله و اضحه على نوع المرهي فقد تظهر هذه الاوجاع على شكل احتقان في الثدى احيانا لا تطاق و يصعد الى الكتف و الذراع و يصبح لمس الثدى في مثل هذه الحاله موجعا للغايه و قد تظهر هذه الاوجاع على شكل احتقان في اسفل البطن فينتفخ البطن و تبدو المريضه كانها منفوخه بسبب احتقان الغازات في امعائها.

وتعانى المريضه من كثره التبول و نتيجه لاحتقان السوائل في جسم المراه فيزيد وزنها حوالى نصف كيلوغرام او كيلوغرام و تنتفخ اطرافها و وجهها،

و تصاحب هذه الاوجاع حالات عصبيه حيث تحدث نرفزه و اوجاع في الراس و ضيق في التنفس و اوجاع في الحلق و حساسيه في الجلد و امساك شديد.

كل هذه العوارض تختفى جزئيا او كليا بحلول الدوره الشهريه و قد يكون من الاسباب الرئيسيه للاوجاع التى تسبق الدوره الشهريه وجود مرض البطانه الهاجره المعروفه بالاندومتريوسيس).

حيث تكون الامها شديده تحدث قبل الدوره بيومين او ثلاثه ايام و تزداد حدتها يوم نزول الدوره و بعد ذلك تتقلص الالام تلقائيا في الايام اللاحقة.

ويمكن تشخيص هذه المشكله باخذ القصه المرضيه بالتفصيل و اجراء الفحص السريرى و تساعد الاشعه الصوتيه في تشخيص مثل هذه الحالات و لكن التاكيد في التشخيص يتم باجراء منظار للبطن و الحوض،

حيث تظهر البطانه الهاجره على شكل بقع سوداء تنتشر في الحوض و قد تكون على المبيض و قناتى فالوب و من الممكن اخذ عينات نسيجيه لدراستها و تكون هذه الحالات مصاحبه بالتصاقات.

 

1٬254 views

الم اسفل البطن والظهر