4:33 مساءً الثلاثاء 11 ديسمبر، 2018

بداية الشهر التاسع كم اسبوع


صوره بداية الشهر التاسع كم اسبوع

يقوم الجسم بعمل شاق في هذا الشهر،

وذلك استعدادا للمخاض والولاده,

كما ان الطفل ربما يسبب للام اضطرابا في النوم بسبب كبر حجمه؛

اما عضلاتك فتكون متالمه من حمل تلك الصره الكبيره؛

ونتيجة لكل ذلك،

قد تشعرين بالارهاق في معظم الوقت،

لذا احصلي على قسط من الراحه عند شعورك بالتعب وارفعي قدميك الى الاعلى؛

فالتعب هو الوسيله التي يخبرك جسمك بها ان عليك اخذ قسط من الراحه.
وفيما يلي نظره سريعة على الاحداث في هذا الشهر،

ومكان حدوثها:
الجهاز التنفسي
يستمر الحجاب diaphragm في شغل جزء من المساحه المخصصه للرئتين عاده،

وذلك بسبب دفعه الى الاعلى بواسطه الرحم المتمدد،

مما يغير من طريقة التنفس؛

لذلك،

يستمر الشعور كما لو انك بالكاد تحصلين على الكميه الكافيه من الهواء,

وربما يتغير ذلك الامر اذا نزل طفلك الى اسفل الرحم والحوض كما يفعل بعض الاطفال في هذا الشهر،

مما يمكنك من التنفس بسهولة اكبر نوعا ما،

وذلك بسبب التخلص من بعض الضغط الواقع على الحجاب.
الثدي
يستمر نمو الغدد المنتجه للحليب داخل الثدي في هذا الشهر,

مما يزيد من حجم الثدي بشكل عام,

كما ان الغدد الزيتيه الدقيقة التي ترطب الجلد حول الحلمتين والهالتين تكون اكثر وضوحا في هذه المرحلة ايضا.
الرحم
يتخذ الطفل في هذا الشهر داخل الرحم وضعية تمكنه من الاستعداد لدخول مدخله الرئيسي,

ويكون اكثر الاطفال في الوضع الصحيح،

حيث يكون الراس الى الاسفل،

بينما يكون الذراعان والساقان مشدودين باحكام الى الصدر.
وقد تلاحظين نزول طفلك في هذا الشهر واستقراره في الحوض استعدادا للولاده،

وتسمى تلك العملية التخفف lightening،

مع ان هذا المصطلح قد يكون مضللا نوعا ما،

لان الراحه الحاصله في القسم العلوي من البطن قد تعوض بزياده اكبر في الضغط في الحوض وعلى الوركين والمثانه.
وتلاحظ بعض النساء،

لا سيما ذوات الحمل الاول،

موضوع التخفف قبل عده اسابيع من الولاده,

بينما تلاحظه الاخريات في اليوم الذي يبدا فيه المخاض؛

ولذا يمكن القول بانه من الصعب تحديد وقت نزول الطفل الى الحوض وما اذا كنت ستلاحظين ذلك عند حدوثه ام لا.
المهبل
يمكن ان يبدا عنق الرحم cervix بالتوسع في هذا الشهر,

وقد تشعرين بالم حاد وطاعن في المهبل لدى حدوث ذلك,

ولا يعني هذا انك في المخاض،

اذ انه من غير المفهوم بشكل واضح سبب ذلك الالم الذي لا يشكل خطوره عليك او على طفلك.
وتختلف النساء فيما بينهن؛

فاحيانا قد يبدا عنق الرحم بالتوسع قبل ساعات او ايام او اسابيع من بدء المخاض،

لا سيما عند وجود طفل سابق,

وفي احيان اخرى ربما لا يتوسع عنق الرحم اطلاقا قبل المخاض.
ان الم المهبل في وقت متاخر من الحمل لا يستوجب القلق،

ولكن يستدعي منك اخبار مقدم الرعايه الصحية اذا كان يسبب الكثير من الازعاج لك؛

ويجب في هذا المقام الحذر من الخلط بين الم المهبل والم البطن؛

حيث لا بد من مراجعه مقدم الرعايه الصحية اذا ترافق الم اسفل البطن مع حمى او نوافض حمى مترافقه مع رعدات chills او اسهال او نزف.
وتذكري بانك غالبا ما تشعرين ببعض التقلصات الام المخاض labor pains في هذا الشهر,

ومن الممكن الا يزعجك ذلك بل ربما لا تلاحظينه مطلقا؛

ويجب عليك الانتباه الى عدد مرات حدوث التقلصات ومدى انتظامها عند الشعور بالمعص في الوقت نفسه الذي يبدو فيه الرحم متكورا وقاسيا,

ولا يمكن توقع التقلصات الاعتياديه،

حتى وان تعددت,

اذ لا تاخذ تلك التقلصات نمطا منظما,

بينما تكون تقلصات الطلق الحقيقي متكرره,

ويفصل بينها خمس دقائق او اقل,

وتتكرر بفواصل منتظمه.
الجهاز الهضمي
قد تلاحظين بعض التغير في المشاكل الهضميه،

مثل حرقه الفؤاد والامساك وذلك في حال نزول الطفل الى الحوض في هذا الشهر,

وربما تشعرين برغبه اكبر في الاكل لان طفلك لم يعد يضغط بشكل كبير على معدتك وامعائك,

كما قد تخف شده حرقه الفؤاد وتصبح اقل تواترا.
الجهاز البولي
يمكن ان يستمر تسرب البول في هذا الشهر لا سيما عند الضحك والسعال او العطاس,

وذلك بسبب ضغط الطفل النامي على المثانه.
وتكمن الاخبار السيئه في القول بان المشاكل البوليه تزداد عند نزول الطفل؛

فكلما نزل الطفل الى اسفل الحوض،

شعرت بضغط اكبر على مثانتك,

ويفي بالغرض القول بانك ستصبحين اكثر تالفا مع المرحاض,

بحيث قد تستيقظين عده مرات في الليلة الواحده في الاسابيع الاخيرة من الحمل من اجل التبول فقط,

وغالبا ما ينتهي كل ذلك بعد ولاده الطفل.
العظام والعضلات والمفاصل
تزداد ليونه الانسجه الضامه connective tissue ورخاوتها في الجسم في هذا الشهر استعدادا للمخاض والولاده,

ويلاحظ ذلك بشكل خاص في منطقة الحوض،

حيث قد تشعرين كما لو ان ساقيك انفصلتا عن بقيه جسمك,

بينما هما ليستا كذلك ابدا.
وعلى العموم،

لا توقفي برنامج التمرين في هذا الشهر بل كوني حذره فقط،

اذ انه من السهل حدوث اصابة عضليه او مفصليه بوجود تلك الرخاوه والليونه.
كما قد يستمر الشعور بالم في الورك في جهه واحده او اسفل الظهر،

وذلك بسبب الرحم النامي,

ويمكن ان تشعري بالم العصب الوركي عرق النسا sciatic pain وذلك على شكل نخز وخدر في الاليتين والوركين او في الفخذين بسبب ضغط الرحم على العصبين الوركيين,

وقد يهدا ذلك الالم عند نزول طفلك في هذا الشهر.
الجلد
تشمل التغيرات في الجلد المحرضه بالحمل والتي قد تظهر في هذا الشهر:
● دوالي الاورده varicose veins،

لا سيما في الساقين والكاحلين.
● العنكبوت الوعائيه vascular spider،

لا سيما على الوجه والرقبه واعلى الصدر والذراعين.
● الجفاف والحكه itching في البطن او في كل انحاء الجسم.
● وسمات او علامات التمدد stretch marks على جلد الثديين والبطن واعلى الذراعين والاليتين او الفخذين.
ويختفي الكثير من تلك التغيرات بعد ولاده الطفل,

بينما غالبا ما يبقى بعض الاثر لوسمات التمدد التي تتلاشى لتظهر كخطوط قرنفليه فاتحه او رماديه اللون.
الزياده في الوزن
من المحتمل ان تبلغ الزياده حوالى رطل 450 غ اسبوعيا في هذا الشهر,

بزياده كليه قدرها اربعه ارطال 1800 غ)؛

وعند الوصول الى مرحلة النضج في الشهر اللاحق،

يحتمل ان تكون الحامل قد زادت في وزنها حوالى 25 35 رطلا 11.5 16 كغ).
تحضير الجسم للمخاض والولاده
يمكنك القيام في هذا الشهر وفي الشهر القادم ببعض التمارين التي تساعد على تحضير جسمك لعملية المخاض,

وتركز هذه التمارين المشروحه لاحقا على العضلات التي تتحمل الاجهاد الاكبر في اثناء المخاض والولاده.
تمارين كيجل Kegel exercises
تساعد العضلات الموجوده في قاع الحوض pelvic floor على دعم الرحم والمثانه والامعاء وتثبيتها,

لذا فان توتير تلك العضلات بالقيام بتمارين كيجل يساعد على تخفيف الانزعاج الحاصل في الشهر الاخير من الحمل,

كما قد يساعد على التخفيف من مشكلتين تبدان خلال الحمل،

ثم تستمران بعد ذلك،

وهما تسرب البول السلس والبواسير hemorrhoids؛

وتشير احدى الدراسات الحديثه الى ان تقوية عضلات قاع الحوض في اثناء الحمل تساعد على التقليل من خطر الاصابة بسلس البول urinary incontinence خلال الحمل وبعده.
كيف تقومين بها؟
تعرفي الى عضلات قاع الحوض pelvic floor العضلات حول المهبل والشرج)؛

وللتاكد من معرفتك لتلك العضلات،

حاولي ايقاف جريان البول عندما تذهبين للمرحاض،

فقدرتك على القيام بذلك يعني اكتشافك لتلك العضلات,

ولكن يجب الا تجعلي ذلك عاده لديك،

اذ ان القيام بتمارين كيجل في اثناء التبول او عندما تكون المثانه ممتلئه قد يضعف قوه العضلات,

كما قد يؤدي الى التفريغ غير الكامل للمثانه،

مما يزيد من خطر الاصابة بعدوى السبيل البولي urinary tract infection.
يمكنك استخدام طريقة اخرى عند مواجهه مشكلة في التعرف الى تلك العضلات,

وذلك بادخال اصبع في المهبل ومحاوله الشعور بتضيق المهبل عند الضغط او الكبس،

فالعضلات التي تعصرينها هي عضلات قاع الحوض.
بعد التعرف الى عضلات قاع الحوض,

قومي بافراغ المثانه وخذي وضعية الجلوس او الوقوف,

ثم وتري عضلات قاع الحوض باحكام,

وحاولي القيام بذلك بفواصل متواتره لمدة 5 ثوان في كل مره,

وبمقدار 4 5 مرات في كل تمرين،

وحاولي العمل على الوصول الى حيث تستطيعين ابقاء تلك العضلات متقلصه لمدة 10 ثوان في المره الواحده ومسترخيه لمدة 10 ثوان اخرى بين كل تقلصين,

قومي بثلاث مجموعات من التمارين في كل يوم بحيث تتالف كل واحده من هذه المجموعات من عشره تمارين كيجل؛

كما ان عليك القيام بثلاث مجموعات اخرى من تمارين كيجل المصغره,

ولذلك قومي بالعد السريع الى العشره او العشرين مقلصه ومرخيه عضلات قاع الحوض مع كل مره تعدين فيها رقما.
كما يجب عدم ثني اي من عضلات البطن او الفخذين او الاليتين عند القيام بتمارين كيجل،

اذ ان ذلك يسيء الى توتر عضلات قاع الحوض,

كما يجب عدم حبس النفس بل الاسترخاء والتركيز على تقلص العضلات المحيطه بالمهبل والشرج.
جلسه الخياط tailor sitting
تحسن جلسه الخياط من وضعيتك posture،

وتقوي وتشد عضلات الظهر والفخذين والحوض,

كما تساعد على ابقاء مفاصل الحوض مرنه,

وتشجع من جريان الدم الى اسفل الجسم,

وقد تجعل الولاده اكثر سهوله.
كيف تقومين بها؟
اجلسي على الارض بحيث يكون ظهرك مستقيما وباطنا قدميك قريبين من بعضهما البعض،

بينما يكون اتجاه العقبين الى الداخل نحو المنطقة الاربيه,

ثم اجعلي ركبتيك تتدليان بسهولة الى الخارج حتى تشعري بالتمدد في المنطقة الداخلية من الفخذين,

دون تحريك الركبتين الى الاعلى والاسفل.

وفي الحقيقه،

فان هذا التمرين ليس بالصعوبه التي يبدو عليها،

لان الحمل يجعل المفاصل اكثر مرونه,

ولكن اذا كان ذلك التمرين صعبا جدا بالنسبة لك،

حاولي الجلوس سانده ظهرك الى الحائط,

وواضعه بعض الوسائد تحت فخذيك,

او حاولي مجرد الجلوس بحيث تكون الساقان متصالبتين مع تبديل الساق الاماميه من وقت لاخر والحفاظ على الظهر بوضعية مستقيمه.
الاقعاء او القرفصاء والانزلاق على الحائط squat and wall slide
ان مقدرتك على القرفصاء كل بضع دقائق او اكثر في اثناء المخاض يساعد على فتح مخرج الحوض pelvic outlet،

مما يفيد في توفير مساحه او حيز اكبر لطفلك للنزول؛

ولكن على ايه حال،

فان الاقعاء خلال المخاض امر متعب،

لذا قد ترغبين في تحضير العضلات التي قد تحتاجينها لذلك؛

لذا،

حاولي ممارسه الاقعاء بشكل متكرر في الاشهر الاخيرة من الحمل؛

كما قد يساعدك على ذلك القيام بالتمرين الذي يدعى الانزلاق على الحائط wall slide.
كيف تقومين بذلك؟
القرفصاء.

قفي بحيث تكون المسافه بين قدميك بمقدار عرض المنكبين,

ثم انخفضي ببطء الى وضعية الاقعاء,

محافظة على استقامه ظهرك واستواء عقبيك على الارض؛

وحين يبدا عقباك بالارتفاع،

وسعي المسافه بين قدميك,

وابقي بتلك الوضعية لمدة 10 30 ثانية واضعه يديك على ركبتيك,

ثم اعيدي الوقوف ببطء مستخدمة ركبتيك وذراعيك في الدفع,

اعيدي ذلك خمس مرات.
الانزلاق على الحائط.

قفي سانده ظهرك الى الحائط وفاصله قدميك عن بعضهما البعض بمقدار عرض المنكبين,

ثم انزلقي على الحائط حتى تصلي الى وضعية الجلوس,

ولكن ليس لدرجه تنزلق معها ركبتاك الى مستوى اعلى قليلا من اصابع قدميك؛

وللحفاظ على توازن افضل،

ضعي يديك على فخذيك,

واجعلي ركبتيك وقدميك تتجهان للامام,

وابقي في تلك الوضعية لثوان قليله،

ثم انزلقي الى الاعلى؛

اعيدي ذلك 3 5 مرات بشكل تدريجي وحتى 10 مرات.

اماله الحوض pelvic tilt؟
يقوي هذا التمرين عضلات البطن,

ويساعد على تخفيف الام الظهر في اثناء الحمل والمخاض,

وربما يفيد في جعل الولاده اكثر سهوله,

كما قد تحسن اماله الحوض من مرونه الظهر،

وتمنع حدوث الامه.
كيف تقومين بذلك؟
اجلسي معتمدة على يديك وركبتيك بحيث يكون راسك على استقامه واحده مع ظهرك,

ثم اميلي وركييك الى الامام وارفعي بطنك بحيث يصبح ظهرك مكورا نوعا ما,

وحافظي على تلك الوضعية لعده ثوان,

ثم ارخي بطنك وظهرك محافظة على ظهرك بشكل مستو نوع ما,

دون ان تدعي ظهرك يتدلى؛

اعيدي ذلك 3 5 مرات وحتى 10 مرات.
كما يمكنك القيام باماله الحوض في وضعية الوقوف,

وذلك بالوقوف سانده ظهرك الى الحائط مع دفع الظهر اليه،

او بالوقوف بشكل مستقيم مع تحريك الحوض ذهابا وايابا.

تدليك العجان perineal massage
ان تدليك المنطقة المحصورة بين فتحتي المهبل والشرج العجان perineum في الاسابيع الاخيرة التي تسبق المخاض قد يساعد على تمدد الانسجه استعدادا للولاده،

مما يقلل من الوخز الذي يحدث عندما يبرز راس الطفل من فتحه المهبل,

كما قد يساعد ذلك على تجنب اجراء شق في العجان لتوسيع فتحه المهبل بضع الفرج episiotomy عند ظهور راس الطفل؛

وكثيرا ما توصي القابلات midwives بتدليك العجان,

بالرغم من عدم وجود دليل قطعي على ان ذلك يمنع حدوث اصابة في العجان,

لكن بعض الدراسات اظهرت نتائج واعده في هذا الشان.
كيف تقومين بذلك؟
اغسلي يديك جيدا بالماء الساخن والصابون,

وتاكدي من تقليم اظافرك,

ثم ضعي بعضا من هلام كي واي K-Y jelly او اي مزلق lubricant اخر على ابهاميك,

ثم ادخليهما في المهبل,

واضغطي الى الاسفل باتجاه المستقيم rectum محدثه تمددا في الانسجه؛

اعيدي ذلك يوميا لمدة 8 10 دقائق,

وقد يساعدك شريكك في هذه العملية اذا اردت ذلك,

وربما تشعرين ببعض الحرقه او الانزعاج عند القيام بتدليك العجان,

وهذا امر طبيعي،

ولكن يجب التوقف عن ذلك عند الشعور بالم حاد.
وفيما يلي بعض النقاط الاضافيه فيما يخص تدليك العجان:

يجب عليك تجنب القيام بتدليك العجان اذا كانت تلك الفكرة تشعرك بعدم الارتياح,

كما انه لا يوجد شيء يضمن عدم احتياجك لبضع الفرج اذا قمت بتدليك العجان,

حيث يحتاج الطبيب الى اجراء بضع الفرج من اجل سلامة الطفل في بعض الولادات،

مثل ولاده طفل كبير الحجم او في وضعية شاذه؛

وعليك الانتظار فقط ورؤية ما الذي سيجلبه المخاض والولاده لك.
المشاعر خلال الاسابيع 33 36
الاستعداد للمخاض
ربما تفكرين كثيرا خلال هذا الشهر في وقت بدء المخاض،

وكيفية سير الامور في اثناء الولاده,

وهذا ما يفسر تنامي الشعور بالتوتر في هذا الوقت بسبب القلق والمخاوف لما ستكون عليه صحة طفلك.
كما قد تقضين بعض الوقت في التامل في الم الولاده القادم؛

كم سيكون شديدا

وكم سيدوم

وكيف ساتعامل معه

وترد تلك الاسئله بشكل خاص في الولاده الاولى.
من الطبيعي الشعور ببعض القلق تجاه المخاض والولاده,

حيث لا توجد ايه طريقة للعلم سلفا بكيفية سير عملية المخاض,

ولكن تذكري انه في كل يوم تخوض احدى النساء غمار المخاض والولاده،

فتلك عملية طبيعيه.
يمكنك في هذا الوقت القيام ببعض الاشياء التي تساعدك على الاستعداد للمخاض:
● ثقفي نفسك؛

فالعلم بما سيجري لجسمك في اثناء الولاده غالبا ما يجعلك اقل توترا وخوفا لدى حدوث ذلك,

ويقل الالم عندما يقل الخوف والتوتر,

وتعد صفوف الولاده مكانا ممتازا للقاء النساء اللواتي سيصبحن امهات ولتعلم التغيرات التي تحدث في جسمك خلال المخاض والولاده.
● تحدثي الى اولئك النساء اللواتي خضن تجارب ولاده ايجابيه,

وتعلمي تلك الطرائق التي قمن بها خلال المخاض والولاده.
● عاهدي نفسك على القيام بافضل ما تستطيعين رغم الظروف والمصاعب،

ولا توجد طريقة صحيحة او خاطئة للولاده.
● كوني على اطلاع على خيارات تخفيف الالم المختلفة pain relief options المتاحه لك في اثناء المخاض,

وحاولي عدم تكوين فكرة نهائيه عن الخيارات التي ستستعملينها والتي لن تستعمليها حتى اللحظه الحاسمه؛

اذ انك لا تعرفين ما الذي ستحتاجينه بالضبط.
المواعيد مع مقدم الرعايه الصحيه
قد تزورين مقدم الرعايه الصحية مرتين في هذا الشهر بدلا من الزياره لمره واحده في الشهر قبل هذه اللحظه؛

وكما هو الحال في الزيارات السابقه،

غالبا ما يقوم مقدم الرعايه الصحية بقياس الوزن وضغط الدم,

بالاضافه الى مراقبه حركة الطفل ونشاطه,

كما يقيس مقدم الرعايه الصحية حجم الرحم ويستقصي عن الاعراض والعلامات التي صادفتها في الشهر الماضي؛

ومن المحتمل ان يبلغ قياس الرحم حوالى 33 34 سنتيمترا في النصف الاول من هذا الشهر،

اي يساوي عدد اسابيع الحمل تقريبا,

اما بعد هذا الوقت فلن يكون ارتفاع القاع متماشيا تقريبا مع عدد اسابيع الحمل.
كما يرجح ان يتحرى مقدم الرعايه الصحية عن العقديات من الزمره بيتا group b streptococcus GBS التي تعيش بشكل غير ضار في الجسم,

حيث يجرى فحص مزرعه culture اخذت من داخل المهبل والمستقيم للتحري عن تلك البكتيريا؛

وبالرغم من ان تلك البكتيريا لا تسبب خطرا على الام،

الا ان اولئك النساء اللواتي يؤوين harbor تلك البكتيريا قد ينقلنها الى اطفالهن في اثناء المخاض والولاده؛

لذا فمن المرجح اعطاء المضادات الحيوية antibiotics خلال المخاض عند اكتشاف العقديات من الزمره بيتا GBS).
كما قد يفحص مقدم الرعايه الصحية في اثناء الزياره خلال هذا الشهر وضعية الطفل position,

حيث قد ياخذ الطفل في الاسبوع الثالث والثلاثين من الحمل الوضعية التي سيكون عليها خلال الولاده,

سواء اكانت تلك الوضعية وضعية الراس اولا headfirst او الردف اولا rump first او القدمين اولا feet first,

وبالرغم من ذلك يوجد احتمال كبير لان يغير الطفل وضعيته في الاسابيع الاخيرة من الحمل اذا كنت قد مررت بعده ولادات سابقه.
ولتحديد كيفية توضع position الطفل داخل الرحم المجيء)،

يقوم مقدم الرعايه الصحية بالفحص لمعرفه اي جزء من جسم الطفل هو الابعد في اسفل الحوض,

اي الجاهز للولاده اولا؛

ويسمى ذلك جزء المجيء او الجزء القادم presenting part،

وغالبا ما يكون ذلك الجزء هو راس الطفل.
ومن اجل تحديد مجيء presentation طفلك،

يقوم مقدم الرعايه الصحية في اغلب الزيارات بمحاوله جس وضعية الطفل من خارج البطن,

وعندما يقترب موعدك المحدد،

قد يقوم مقدم الرعايه الصحية باجراء فحص مهبلي عندما يكون غير متاكد من وضعية الطفل,

حيث يتحسس عن طريق المهبل ذلك الجزء من الطفل فوق فتحه عنق الرحم,

وقد يجرى الفحص بفائق الصوت ultrasound لتحديد الجزء القادم اذا بقي لديه شك بشانه بعد اجراء الفحص المهبلي.
عندما يكون الطفل في وضعية الراس اولا headfirst،

فهذا يعني ان الامور ستسير بشكل جيد؛

اما اذا كان في وضعية الردف اولا rump first او القدمين اولا feet first،

فقد تواجهين مشاكل في المستقبل,

ويسمى ذلك المجيء المقعدي breech presentation،

وهو احد اهم اسباب الولادات القيصريه.
قد يقرر مقدم الرعايه الصحية محاوله تحريك الطفل الى الوضعية الصحيحة في الاسابيع القليلة القادمه،

وذلك عندما يكون الطفل في الوضع المقعدي وغير متدخل بشكل كبير في الحوض,

ويسمى ذلك الاجراء التحويل الخارجي external version,

ويكون ذلك الاجراء بالطريقة نفسها التي تعتقدين انه يجرى بها،

اذ يقوم مقدم الرعايه الصحية بالضغط على البطن لمحاوله تحريك الطفل الى وضعية الراس اولا,

وغالبا ما تستخدم العقاقير لارخاء الرحم وتخفيف الالم؛

ويجرى التحويل الخارجي عاده قبل اسبوعين الى اربعه اسابيع من الموعد المحدد.
متى تتصلين بمهني الرعايه الصحية خلال الاسابيع 33 36
يكون الحمل في هذا الوقت قد انتهى تقريبا,

وسيكون طفلك هنا قريبا قبل ان تعلمي؛

ومع ذلك،

فمن الضروري معرفه المشاكل التي قد تظهر ووقت استدعاء مقدم الرعايه الصحيه؛

ولا بد دائما ان تتصلي به عندما تكونين في شك.

544 views

بداية الشهر التاسع كم اسبوع