10:27 صباحًا الأربعاء 19 ديسمبر، 2018

خراج تحت الابط


صوره خراج تحت الابط

منطقه تحت الابط مليئه بالغدد العرقيه و هى بيئه جبده لنمو الجراثيم فب المنطقه الرطبه و استعمال مضادات التعرق يمنع خروج العرق و بالتالى ينحشر العرق في الغدد،

مما يؤدى لالتهابها و تكون الخراجات و الدمامل ،



توقف عن استعمال مضادات التعرقAntiperspirant و استعمل المعطرات او مزيلات العرق .



و عالج الموجود بالنظافه و ربما زيازه الطبيب لاخذ مضادات حيوية.كما و يجب الاهتمام الشديد بنظافه المنطقه.

الخراج من اكثر المشاكل الجلديه التى نتعرض لها على مدار حياتنا شيوعا.

فما هو الخراج،

و ما اسباب الاصابه به،

و ما هى اعراضه و كيف يمكننا علاجه؟

ما هو الخراج؟

الخراج هو كتله مؤلمه عاده ما يحيط بها منطقه ذات لون يتراوح ما بين الوردى و الاحمر الداكن.

و غالبا ما يكون من السهل الشعور بالخراج من خلال اللمس.

و تجدر الاشاره الى ان منتصف الخراج يكون مليئا بالقيح و الصديد.

يمكن ان يظهر الخراج في اي مكان في الجسم،

و عاده ما يكون دافئا و مؤلما.

و غالبا ما يظهر الخراج في منطقه الابطين،

المناطق حول فتحه الشرج،

و المهبل خراج غده بارثولين)،

قاعده العمود الفقرى الخراج الشعري)،

حول الاسنان خراج الاسنان و في الفخذين.

كما يمكن للالتهاب الموجود حول احدي بصيلات الشعر،

ان يؤدى الى تكون الخراج،

الذى يطلق عليه اسم الدمل.

وخلافا لانواع العدوي الاخرى،

فان المضادات الحيويه و حدها لن تكون قادره على علاج الخراريج.

و بشكل عام،

يجب فتح الخراج،

و تصريف السوائل و الصديد منه حتى يتحسن.

و في بعض الاحيان،

يحدث تسريب و تصريف للسوائل من تلقاء نفسها بدون تدخل،

لكن بشكل عام،

ينبغى فتح الخراج من قبل الطبيب خلال عمليه بسيطه يطلق عليها اسم عمليه فتح الخراج و تصريفه incision and drainage.

اسباب الاصابه بالخراج

تحدث الاصابه بالخراج،

بسبب اضطراب في الغدد الدهنيه او الغدد العرقيه التهاب بصيلات الشعيرات،

او من خلال جروح و قطوع البشرة.

حيث تدخل الجراثيم الى الجلد او الى هذه الغدد،

مما يسبب الاصابه باستجابه التهابيه اثناء محاوله دفاعات الجسم قتل هذه الجراثيم.

ويحتوى منتصف الخراج على سائل،

و خلايا ميته و بكتيريا و غيرها من الاشياء الاخرى.

هذه المنطقه تبدا في النمو و يزداد حجمها،

و تسبب الما اسفل الجلد،

ثم بعد ذلك يمتد الامر الى التهاب في الانسجه المحيطة.

هذا الضغط و الالتهاب يسببان الشعور بالالم.

الاشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعه تزيد فرص و احتمالات اصاباتهم بالخراريج.

و فيما يلى مجموعه من الاشخاص الاكثر عرضه للاصابه بظهور الخراريج المبرحه و المؤلمة.

و يعود ذلك،

الي انخفاض قدره الجسم على درء العدوى.

– من يتناولون العلاج الستيرويدي.

– من يخضعون للعلاج الكيميائي.

– مرضي السكرى.

– مرضي السرطان.

– المصابون بالايدز.

– من يعانون من فقر الدم المنجلي.

– مرضي سرطان الدم.

– من يعانون من اضطرابات الاوعيه الدمويه المحيطية.

– المصابون بمرض كرون.

– المعانون من التهاب القولون التقرحي.

– الحروق الشديدة.

– الصدمات الحادة.

– ادمان الكحول و تعاطى المخدرات.

وتشمل عوامل الخطر الاخري للاصابه بالخراريج التعرض لبيئات غير نظيفه التعرض لاشخاص مصابين بانواع معينه من العدوي و الالتهابات الجلديه سوء النظافه وضعف الدوره الدموية.

اعراض الاصابه بالخراج

فى معظم الاحيان،

يصبح الخراج مؤلما،

و يكون عباره عن كتله حمراء اللون،

ذات ملمس دافيء.

مع تطور الخراج،

قد يصبح له راس مدبب،

بحيث يمكنك رؤيه الماده الموجوده من الداخل،

و يفتح بشكل عفوى او تلقائي.

اذا لم تعتنى بالخراج،

سيزداد سوء.

حيث ستنتشر العدوي الى الانسجه الموجوده اسفل الجلد،

و قد تصل الى مجري الدم.

و في حال انتشار العدوي الى الانسجه الاعمق،

قد يصاب المريض بالحمي و يبدا في الشعور بالمرض.

علاج الخراج: العنايه الذاتيه في المنزل

اذا كان الخراج صغيرا اقل من 1 سم)،

ضع الكمادات الدافئه على المنطقه المصابه لمده 30 دقيقه تقريبا،

4 مرات يوميا.

لا تحاول تصريف الخراج عن طريق الضغط عليه.

فهذا الامر قد يتسبب في دفع العدوي الى الانسجه الاعمق.

لا تحاول ادخال الابر او اي اداه حاده اخري الى مركز الخراج،

لانك قد تصيب احد الاوعيه الدمويه او تتسبب في انتشار العدوى.

متي تطلب الرعايه الطبية؟

اتصل بطبيبك اذا تعرضت لاى من الاعراض التالية:

– اذا كان حجم الالتهاب اكبر من 1 سم.

– اذا زاد حجم الالتهاب او اصبح اكثر ايلاما.

– اذا كانت القروح في او بالقرب من المستقيم او في منطقه الفخذ.

– اذا اصبت بالحمي و كانت حرارتك 38.6 درجه مئويه او اكثر.

– هناك خطوط حمراء حول الخراج.

– تعانى من اي من الحالات المرضيه المذكوره اعلاه.

اذهب الى قسم الطواريء في المستشفي اذا تعرضت لاى من المشاكل الصحيه التاليه اثناء اصابتك بالخراج:

– كانت درجه حرارتك 38.9 درجه مئويه او اكثر،

خاصه اذا كنت تعانى من احد الامراض المزمنه او كنت تتناول الستيرويدات،

تخضع للعلاج الكيميائي،

او غسيل الكلى.

– اي خراج في الوجه يزيد حجمه عن 1 سم.

– وجود خطوط حمراء حول المنطقه المصابه او وجود كتل او عقد ليمفاويه مؤلمه في اي منطقه بين الخراج،

و بين منطق الصدر.

(فعلي سبيل المثال يمكن لخراج موجود في الرجل،

ان يسبب تورم الغدد الليمفاويه الموجوده في منطقه الفخذ).

الاختبارات و الفحوصات

سيطلب منك الطبيب تاريخط الطبي،

و سيسالك عن بعض المعلومات مثل:

– منذ متى ظهر الخراج.

– اذا كنت تعرضت لاصابه في هذه المنطقة.

– ما نوع الادويه التى تتناولها.

– اذا كنت تعانى من اي نوع من الحساسية.

– اذا كنت تعانى من الحمي و ارتفاع درجه الحراره في المنزل.

سيقوم الطبيب بفحص الخراج و المنطقه المحيطه به.

اذا كان بالقرب من فتحه الشرج،

سيقوم الطبيب بفحص المستقيم.

اما اذا كان الخراج في اليد او الرجل،

سيفحص الطبيب الخراج،

و سيري اذا كان هناك تورم في الغدد الليمفاويه في الفخذ او في منطقه الابطين.

العلاج الطبي

قد يقوم الطبيب بفتح و تصريف الخراج.

– سيتم تخدير المنطقه المحيطه بالخراج.

· عاده ما يكون من الصعب تخدير المنطقه بالكامل،

لكن بشكل عام فان التخدير الموضعى يمكن ان يجعل العمليه غير مؤلمه تقريبا.

· قد يعطيك الطبيب بعض انواع المسكنات اذا كان الخراج كبيرا.

– سيتم تغطيه المنطقه المحيطه بمحلول مطهر،

و سيتم وضع المناشف المعقمه حولها.

– سيقوم الطبيب بفتح الخراج،

و يقوم بتصريف القيح و الصديد منه بشكل تام.

– بمجرد ان يقوم الطبيب بتصريف الخراج،

سيقوم بادخال قطعه من الشاش الفتيل في التجويف المتبقى لتقليل النزيف،

و ابقاء الخراج مفتوحا لمده يوم او يومين.

· سيتم وضع ضماده على الفتيل،

و سيعطيك الطبيب بعض الارشادات للرعايه المنزلية.

· معظم المرضي يشعرون بالتحسن مباشره بعد تصريف الخراج.

· اذا كنت لا تزال تعانى من الالم،

قد يصف لك الطبيب بعض مسكنات الالم للاستخدام المنزلى خلال اليوم او اليومين التاليين لاجراء العملية.

الخطوات التالية: المتابعة

اتبع بعنايه اي تعليمات يوصى بها الطبيب.

– قد يطلب منك الطبيب ازاله الفتيل بنفسك،

مع اعطائك الارشادات اللازمه للقيام بذلك بافضل طريقه ممكنة.

– احرص على الذهاب الى كل مواعيد المتابعة.

– اخبر الطبيب على الفور اذا شعرت بالحمى،

الاحمرار،

التورم او زياده الالم.

الوقاية

ينبغى الحرص على النظافه الشخصيه من خلال غسل البشره و الجلد بالماء و الصابون بشكل منتظم.

تجنب جرح نفسك عند حلاقه منطقه الابطين او منطقه العانة.

احرص على تلقى الرعايه الطبيه اللازمه لاى جروح،

خاصه اذا:

– كنت تعتقد وجود قيح او صديد داخل الخراج.

– تعانى من احد المشاكل الطبيه التى تم ذكرها مسبقا.

– تتناول الستيرويدات او العلاج الكيميائي.

التوقعات

بمجرد ان تقوم بمعالجه الخراج،

ينبغى ان يشفي تماما.

– قد لا يحتاج الكثير من الاشخاص الى تناول المضادات الحيوية.

– غالبا ما يتحسن الالم على الفور،

و يقل تدريجيا يوما بعد يوم.

– و تشمل تعليمات العنايه بالجرح الذى قد يوصى بها الطبيب؛

اعاده وضع فتيل جديد،

غسل،

او تضميد الجرح لمده تتراوح ما بين 7 الى 10 ايام.

و عاده ما يعتمد ذلك على حجم و شده الخراج.

– بعد اول يومين،

الافرازات و السوائل التى يتم تصريفها من الخراج،

ينبغى ان تكون معدومة.

بينما تحتاج القروح الى فتره تتراوح ما بين 10 الى 14 يوما حتى تشفي تماما.

 

1٬383 views

خراج تحت الابط