2:21 صباحًا الأربعاء 12 ديسمبر، 2018

دواء لعلاج الام الظهر


صوره دواء لعلاج الام الظهر

الظهر هو مبنى مركب يتكون من عظام،

عضلات،

اربطه Ligaments)،

اوتار وفقرات Disks هي عبارة عن بطانه مستديره الشكل مصنوعه من مادة غضروفيه – والتي تستخدم لكبح الارتجاجات بين فقرات العمود الفقري.

اسباب الم الظهر عديده والتي يمكن ان تحدث في اي من مركبات الظهر المختلفه.

احيانا لا يمكن تحديد اسباب الام الظهر لدى بعض المرضى.
التوتر العضلي:
في اغلب الحالات تكون اسباب الام الظهر ناجمه عن توتر شد العضلات Muscular tension والاربطه،

جراء القيام برفع وزن ثقيل بشكل غير صحيح،

او نتيجة لحركة فجائيه غير صحيحه.
احيانا يمكن ان تتسبب التشنجات بالعضلات بالام الظهر.
مشاكل في مبنى الظهر:
في حالات معينة تعود اسباب الام الظهر الى مشاكل في مبنى الظهر نفسه،

ويشمل ذلك:
فقره بارزه او ممزقه Protruded or Ruptured Disk).

فالاقراص الفقريه تستخدم ككابح بين فقرات العمود الفقري.

ويمكن،

احيانا ان تتحرك المادة اللزجه المتواجده داخل غلاف القرص الفقري،

من مكانها وتبرز،

او تمزق القرص،

ما يؤدي الى الضغط على عصب معين.

وعلى الرغم من ذلك فان اغلب الاشخاص الذين يعانون من قرص فقري بارز او ممزق لا يعانون اي الام نتيجة هذا الوضع.
عرق النساء sciatica):
في حالة قام القرص الفقري البارز او الممزق بالضغط على احد الاعصاب الرئيسيه في منطقة الظهر،

يمكن للالم الناتج عن هذا الضغط ان ينتقل باتجاه الرجل والتسبب بعرق النساء،

وهو الم حاد جدا،

يسبب وخزا ابتداء من مؤخره الانسان وعلى امتداد الجانب الخلفي لساقه.
التهاب المفاصل arthritis):
المفاصل الاكثر عرضه للاصابة كنتيجة لمرض الفصال العظمي osteoarthritis هي:

الحوض،

اليدين،

الركبتين والقسم السفلي من الظهر.

في حالات معينة يمكن للفصال العظمي في العمود الفقري ان يؤدي الى تضييق المنطقة التي تحيط بالعمود الفقري،

وهذا الوضع يسمى بلغه الطب “تضيق العامود الفقري” spinal stenosis).
شذوذ في مبنى الهيكل العظمي:
من الممكن ان تظهر الام الظهر في حال وجود انحناءات غير سليمه في العامود الفقري.

اذا اصبحت هذه الانحناءات مساله مبالغ فيها،

فمن المحتمل ان يظهر القسم العلوي للظهر وكانه اكثر تحدبا من العاده والقسم السفلي للظهر يبدو وكانه اكثر تقعرا من العاده.

الجنف scoliosis هو وضع طبي يكون فيه العامود الفقري منحنيا للاتجاه الجانبي وهذه الظاهره من الممكن ان تؤدي لالام الظهر.
هشاشه العظام Osteoporosis):
من الممكن ان تظهر كسور الاجهاد Stress Fractures في فقرات العامود الفقري في حالة هشاشه العظام ووجود ثغرات بداخلها.
ظواهر نادره نسبيا ولكنها خطيره


اعراض ذيل الفرس Cauda equine)
ورم سرطاني في العامود الفقري
عدوى في العامود الفقري
عوامل يمكن ان تزيد من امكانيه التعرض لالام الظهر،

في منطقة اسفل الظهر:
– التدخين
– زياده في الوزن
– جيل متقدم
– انثى
– بذل جهد بدني في العمل
– الجلوس في العمل
– العمل تحت طائله ضغط كبير
– الاكتئاب
اسئله واجوبه
ما هي اسباب الام الظهر؟
ماذا يزيد من مخاطر الام اسفل الظهر؟
ماذا افعل مع الام الظهر اثناء الحمل؟
جراحه عن طريق الجلد
الجراحه عن طريق الجلد
تشخيص الم الظهر
غالبا لا توجد حاجة لاجراء فحوصات طبيه شامله لتشخيص سبب الام الظهر.

ولكن،

في حال توجهك لتلقي الاستشاره الطبيه بخصوص الام الظهر،

سيقوم الطبيب المختص بالعظام بفحص ظهرك وتقييم قدرتك على الجلوس،

الوقوف،

المشي ورفع رجليك.
سيقوم الطبيب المعالج،

ايضا،

بفحص المنعكسات Reflexes بواسطه مطرقه المنعكسات المصنوعه من المطاط.
من شان فحوصات التقييم هذه ان تحدد مصدر الام الظهر،

ومدى قدرتك على التحرك دون ان تشعر بمعاناه او الم وهل تعاني من تشنج في العضلات.

كل هذه الامور تساعد على استبعاد حالات طبيه خطيره والتي من الممكن ان تشعرك بالام الظهر.

في حال الشك بوجود اسباب اخرى كورم سرطاني،

كسر,

عدوى او اي حالة طبيه اخرى،

من شانها ان تؤدي لالام الظهر،

يحتمل ان يطلب منك الطبيب اجراء سلسله فحوصات موسعه اكثر،

والتي تتضمن


تصوير بالاشعه السينيه X – Ray).

هذه الصور تستطيع ان تبين مبنى العظام والكشف عن التهابات مفاصل او عظام مكسوره.
التصوير بالرنين المغناطيسي – MRI او التصوير المقطعي الطبقي المحوسب – CT،

هذا النوع من الفحوصات او الصور يستطيع الكشف عن بروز اقراص فقريه او مشاكل بالعظام،

العضلات،

الانسجه،

الاوتار،

الاعصاب،

الاربطه او الاوعيه الدمويه.
مسح العظام.
فحوصات اعصاب تخطيط كهربائي للعضلات – Electromyography او EMG)
علاج الم الظهر
علاج الم الظهر
من اجل علاج الم الظهر من المحتمل ان يصف لك الطبيب ادويه بدون ستيرويدات او ادويه لعلاج الالتهاب،

او في حالات معينة ادويه لارخاء العضلات،

في سبيل تخفيف الام الظهر الخفيفه وحتى الام الظهر المتوسطة والام الظهر التي لا تتحسن بتناول مضادات الاوجاع التي يمكن اقتنائها دون الحاجة لوصفة طبيه.

من الممكن تناول ادويه مخدره لفتره زمنيه قصيره،

مثل الكوديين Codeine)،

ولكن تحت اشراف طبي فقط.
في غالبيه الحالات يمكن علاج الام الظهر في وقت لا يتعدى عده اسابيع،

بمساعدة علاجات بسيطة وذاتيه يمكن القيام بها في البيت والاعتناء بحالتك بشكل كاف.

ويمكن ان تكون الادويه المهدئه لالام الظهر والتي لا حاجة للحصول على وصفة طبيه لاقتنائها،

هي كل ما تحتاجه لتخفيف الام الظهر.
الراحه لفتره قصيرة بالسرير من الممكن ان تساعدك،

الا ان الاستلقاء لمدة اكثر من يومين من الممكن ان يضر بك بدل ان يفيدك.

في حال عدم نجاعه علاج الام الظهر البيتي فانه بامكان الطبيب ان يصف لك ادويه اكثر فعاليه او طرق علاج اخرى.

مثل العلاج الفيزيائي العلاج الطبيعي او الرياضه البدنيه.
الحقن – في حال عدم نجاح الوسائل الاخرى في تخفيف الام الظهر وانتقال الالم باتجاه الارجل،

قد يقوم الطبيب بحقنك بالكورتيزون cortisone وهذه الحقنه تستعمل ضد الالتهاب،

ويتم تفريغها في الفراغ الموجود حول العامود الفقري حيز الفوق جافيه – Epidural Cavity).
عملية جراحيه – فقط عدد قليل من الناس يحتاجون لحل جراحي لالام الظهر.

لا يوجد اي حل جراحي ناجع لالام الظهر والتي تكون نتيجة لمشاكل في العضلات والانسجه الرخوه بالظهر.

يمكن طرح الحل الجراحي بشكل عام فقط في حال نجمت الام الظهر عن بروز قرص فقري Vertebral Disk Protrusion).
في حال نجمت الام ظهرك عن ضعف متقدم في العضلات او نتيجة للضغط على احد الاعصاب في الظهر،

يمكن للعملية الجراحيه ان تفيدك.
انواع العمليات الجراحيه التي تستخدم من اجل علاج الام الظهر Back pain تشمل:
– دمج الفقرات Spinal Fusion)
– استبدال القرص الفقري Disk Replacement)
– استئصال جزئي للقرص الفقري Partial Discectomy)
– استئصال جزئي للفقره Partial Vertebrectomy)

 

573 views

دواء لعلاج الام الظهر