4:59 مساءً الأربعاء 19 ديسمبر، 2018

زيادة سيولة الدم


صوره زيادة سيولة الدم

يقول الدكتور “منير عبدالله ”

” عندما يصاب شريان الدم بجرح او كدمه فسرعان ما تنقبض الاوعيه الدمويه حتى يتم ايقاف النزيف

” وان هناك خلايا صغيره في الدم تسمي الصفائح)،

و هى تعمل كسداده لسد الثقب الحاصل في الوعاء الدموى المصاب

” تنشط سلسله من البروتينات الخاصه بالتئام و تنتج اليافا تقوى عمل الصفائح،

و بذلك يتم تكوين كتله دمويه قادره على ايقاف النزيف في الوعاء الدموى المصاب و في الوقت نفسه يبدا الوعاء الدموى المصاب في بناء و تعويض الخلايا التالفه و تبدا الكتله الدمويه المؤقته في التلاشي

“عمليه التئام الجروح معقده و هى باختصار تتم بوجود سلسله من العناصر تبدا من 1-12 عنصرا واي نقص يحدث في السلسله قد يبطل عمليه التخثر التى تحدث في اجسامنا ” .

انواع الهيموفيليا سيوله الدم

تصنف الهيموفيليا الى ثلاثه اصناف تبعا لعامل التجلط الناقص في كل حالة:

هيموفيليا ا): ناشئه عن نقص عامل التجلط رقم 8،

و هى الاكثر شيوعا،

و لذلك تسمي الهيموفيليا الكلاسيكية).

هيموفيليا ب): ناشئه عن نقص عامل التجلط رقم 9،

و يعد الاكثر انتشارا في الوطن العربي.

هيموفيليا ج): ناشئه عن نقص عامل التجلط رقم 11،

و هى اقل انواع الهيموفيليا شيوعا

اسباب الهيموفيليا:

يرجع السبب في الاصابه بالهيموفيليا الى حدوث اضطرابات في الجينات المسؤوله عن تصنيع معاملات التجلط في الدم،

سواء كان الاضطراب في الجينات المورثه من احد الوالدين،

و التى تنتقل فتظهر عليه اعراض الهيموفيليا،

او بسبب حدوث طفرات جينيه اثناء تكوين معاملات التجلط لدي الشخص ،



علي الرغم من عدم وجود اصابات لاحد الوالدين او العائلة.

اعراض الهيموفيليا:

حدوث نزيف في اي جزء من اجزاء الجسم،

سواء الظاهر او الباطن،

خاصه في العضلات و المفاصل،

و قد يحدث تلقائيا او بعد الاصابات الطفيفه او بعد اجراء بعض العمليات الصغري مثل الختان و خلع احد الاسنان،

او عند اعطائه حقنه اثناء العلاج او عند سحب عينه من الدم منه

من اخطر انواع النزيف الداخلى نزيف الدماغ الذى قد يصاحبه اغماء و تشنجات ،



و تتفاوت نسبه النزيف لاسباب عده منها درجه نقص عامل التئام ،



و عمر الشخص المصاب،

و معدل النشاط الحركى للمريض

عندما يبدا الطفل المصاب في الحبو او المشي،

حيث يتكرر سقوطه،

و بالتالى اصابته بكدمات زرقاء و نزف في المفاصل خاصه الركبتين تليف و تيبس في المفاصل،

بسبب تكرار نزيف المفاصل،

ما يؤدى الى حدوث التهاب في مرحله ما بعد النزف ،



و ضعف في العضلات،

نتيجه حدوث التهاب في مرحله ما بعد النزف،

و بعد سنوات قليله يصبح الطفل معاقا حركيا،

و عند سن البلوغ قد يحتاج عمليه لتغيير المفاصل ما لم يتلق العلاج المناسب منذ بدء تشخيص المرض في مرحلته المبكرة

فى بعض الاحيان يكون المرض من الدرجه الخفيفه او المتوسطه بحيث لا تظهر اعراضه الا عند تدخل جراحى مثل خلع الاسنان او استئصال اللوزتين.

علاج مرض سيوله الدم

لوقوف النزيف و العلاج ننصح باستخدام الثلج الموضعى عند حدوث اي نزف خاصه بالمفاصل مع اخذ مسكنات للالام وينم اعطاء الطفل بروتين التجلط المناسب عن طريق الوريد كل 12 ساعه لمده يومين او ثلاث ليساعد الدم على التجلط و هناك العديد من مشتقات البلازما التى يمكن استخدامها في هذه الحالات وان كانت بروتينات التجلط التى يتم تصنيعها باستخدام الهندسه الوراثيه تعتبر افضل من البلازما التى قد ينتج عنها انتقال بعض الامراض مثل التهاب الكبد

وهناك العلاج الوقائى عن طريق حقن الطفل المريض كل 48 ساعه بمعاملات التجلط و لكنه يتكلف اكثر من العلاج بالبلازما و لكنه يفيد في الحفاظ على المفاصل و العضلات في حالتها الطبيعيه حتى لاتحدث اي اعاقه للطفل

فمريض الهيموفيليا اذا لم يتلق العلاج المناسب يصبح شابا معاقا

وافضل ما يعالج به مريض الهيموفيليا هو العلاج بالجينات مره واحده فتكفيه لمده عام و يمكن تفادى الانتقال الوراثى للمرض عن طريق اجراء تحاليل قبل الزواج او الحمل اذا كان الزوج مريضا او في حاله وجود طفل مصاب في اسره الاناث المقبلات على الزواج و عليهم قياس نسبه الخلل في الجينات و سرعه التجلط و قياس بروتينات التجلط 8 و 9 و في حاله حدوث حمل يتم تحديد نوع الجنين فاذا كان انثى يستمر الحمل اما اذا كان ذكرا فيتم عمل تحاليل للدم في الخلايا الموجوده في السائل الامينوسى لاجراء تحاليل الجينات حتى نتجنب اعاقه الاطفال

275 views

زيادة سيولة الدم