اعراض كسل الغدة

اعراض كسل الغدة imgres290

 

 

 

 

تحدث فجميع الانسجه عمليات من الطاقة المستمره و الغده هي المسيطر على جميع هذي العمليات و زياده افرازاتها يشعل الجسم و يحرق الطاقة و اذا خملت و فشلت فو ظائفها ضعفت الطاقة و القدره و زاد الوزن و ضعفت جميع الوظائف،
وتفرز الغده الدرقيه هرمونين هما الثيروكسين T4 و هرمون ثلاثى يودوثيرونين T3 كاستجابه لتاثير هرمون تفرزة الغده النخاميه و يسمي الهرمون المحفز للدرقية.

والهرمون الدرقى الذي يسرى فمجري الدم بعد هذا يقوم بخلق حالة التوازن فيقلل انطلاق المزيد من الهرمون المحفز للدرقيه من الغده النخامية،
وهنا تتم المحافظة على مستوي هرمون الثيروكسين و هرمون يودوثيرونين فالدم،
فتنخفض مستويات الهرمون المحفز للدرقيه اذا قامت الغده الدرقيه بصنع كميات كبار من T3 و T4 و هذا فحالة اصابة الغدد الدرقيه بالخلل،
وبالمثل فاذا اصيبت الغده الدرقيه بحالة ما تجعلها تصنع كميات غير كافيه من T3 و T4 فان مستوي الهرمون المحفز للدرقيه يرتفع بالتبعية،
اى انها علاقه عكسية.

والتدنى فنشاط الغده الدرقيه يقلل من مستويات T3 و T4 فحين تظل مستويات الهرمون المنبة للدرقيه عاليه و ذلك يؤدى الى ابطاء عملية الايض فالجسم (مجموعة من التفاعلات الكيميائيه التي تحدث فالكائنات الحيه على المواد الغذائية المختلفة بواسطه العوامل الانزيميه بغرض الحصول على الطاقة او بناء الانسجة)،
مما ربما تجعل الانسان يشعر بالاعياء و التبلد الذهني،
وقصور النشاط الدرقى هو اكثر نوعيات الاضطراب الدرقى شيوعا،
وفية يهاجم جهاز مناعه الجسم الغده الدرقيه و يدمرها و النساء اكثر عرضه لذا من الرجال،
بل ان اضطرابات الغده الدرقيه تصيب النساء اكثر من الرجال بخمس الى عشر مرات،
ويزيد معدل حدوثة مع تقدم العمر.

فمرض الالتهاب الدرقى لهاشيموتو او الالتهاب الدرقى المناعى الذاتى و هو مرض تمانعى تهاجم به الاجسام المضاده خلايا الغده الدرقيه مما يؤدى الى التهابها و تضخمها و تدميرها،
ويحدث غالبا بعد و لاده الام لطفلها او بعد العلاج بعقاقير قويه منشطه لجهاز المناعه كانترفيرون يعتبر هو اكثر شيوعا فالمصابين بامراض المناعه الذاتيه الثانية كالنوع الاول لمرض السكرى و الانيميا الخبيثه و مرض اديسون.

واعراض خمول الغدة الدرقيه تختلف من حالة الى ثانية تبعا لشده الحالة و عمر المريض و من الشائع جدا جدا ان يصبح بدون اعراض على الاطلاق و يسبب زياده الكولسترول او السمنه بينما من اعراض الحالات الشديدة،
التعب و الشعور بالخمول و الاعياء،
والتبلد العقلي،
وعدم تحمل البرد،
والشعور بالكابه او خمول العواطف،
والامساك،
الالام العضلية،
وجفاف الجلد او تقشره او انتفاخه،
والاحساس بوخز فاصابع اليدين او القدمين،
ونقص فتحمل المجهود الرياضي،
الام المفاصل،
وبحه الصوت و عدم انتظام الدوره الشهرية،
وزياده الوزن رغم ضعف الشهية،
وجفاف الشعر و تقصفه،
ونبض ضعيف مع تورم فالعنق،
وليس ضروريا ان تكون موجوده كلها فكل حالة و لكن نذكر بانها اعراض الحالات الشديدة.

ويتم تشخيص خمول الغده الدرقيه عن طريق اختبارات الدم لهرمونى الثيروكسين و اليودوثورينين لمعرفه نسبة الهرمون المحفز للغده الدرقية،
وينصح باضافه ذلك التحليل للتحاليل الروتينيه و هذا لاكتشاف حالات الخمول الساكنة،
وايضا يتم التشخيص عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتيه للغده الدرقيه اذا كانت غير طبيعية فحجمها او شكلها.

وهنالك المسح الذرى (ويسمي التصوير النووي) Thyroid Scan و هو فحص مكلف و غير متوافر الا فمستشفي الملك فيصل التخصصى و مركز الابحاث و يحتاج استخدام مواد مشعه كاليود المشع131 او التكنيشيوم لمعرفه استخلاص الغده للمادة المشعه من الدم و ذلك يعبر عن نشاطها و هو غير ضروري لكل الحالات و لكنة مهم جدا جدا فبعض الحالات،
ويظهر الغده نفسها و وظيفتها عن طريق معدل امتصاصها لليود المشع اي انه ممكن ان يحدد اذا ما كانت الغده الدرقيه نشطه ام خامله و فو جود ورم ام نتوء و حيد،
ويمكن ان يحدد اذا كان ذلك النتوء نشطا و يعمل مع بقيه الغدة ام لا يعمل على الاطلاق (بارد) و فهذه الحالة يصبح احتمال الورم الخبيث كبيرا الا اذا كان الورم حويصلة وهذا يخرج فقط فالموجات الصوتية،
والعقده الباردة  Cold Nodule لها اهمية خاصة بالرغم من ان معظمها حميده لكن اهميتها تكمن فان الاورام الخبيثه فالغالبيه العظمي تكون باردة،
اما العقده الحارة Hot Nodule التي تفرز و تستخرج اليود المشع اكثر من غيرها من الغده فهي حميده و لا تحتاج عينة.

 

لعلاج حالة قصور النشاط الدرقى من المرجح ان يصف الطبيب دواء تعويضا و هو عبارة عن نسخه اصطناعيه من الهرمونات الدرقيه الطبيعية و هي T3 و T4 او الاثنان معا.

فالمسنون او الذين يعانون مرضا فالقلب ستوصف لهم جرعه ابتدائية منخفضه جدا،
اذ ان المستويات الاعلي ربما تشكل عبئا على القلب،
ويراقب الطبيب مستويات الهرمونات الدرقيه لتحديد الجرعه المثاليه عن طريق قياس مستوي الهرمون المحفز للدرقيه فالدم اثناء حوالى 6 اسابيع و بمجرد التوصل الى الجرعه المناسبه فسيكتفى بقياس مستوي الهرمون بمعدل اقل.

بالنسبة للحوامل فيحتجن الى اجراء مزيد من الفحوص اثناء الحمل فقد يحتجن جرعات اعلي من هورمون خمول الغده الدرقيه فمرحلة الحمل و المعروف ان الهورمونات التي تفرزها الغده الدرقيه ضرورية لتطور الدماغ فالاشهر الثلاثه الاولي من الحمل،
والجنين يحصل عليها من الام و حدها.


اعراض كسل الغدة