2:26 صباحًا السبت 23 فبراير، 2019


pus cells المعدل الطبيعي

.تحليل البول هو احد الفحوصات التى تستخدم لاكتشاف و تقييم مجموعه كبيره من الامراض و الاضطرابات منها التهابات المسالك البوليه امراض الكلى، و يتم ذلك من خلال فحص عينه البول من حيث اللون و طبيعه العينه التركيز، و محتوي العينة. على سبيل المثال في حالات التهابات المسالك البوليه تكون عينه البول عكرة. كذلك زياده نسبه البروتين في البول قد تكون علامه لوجود مرض بالكلى. و في الكثير من الحالات التى تكون بها نتيجه التحليل غير طبيعيه نحتاج للقيام بمزيد من الفحوصات للوصول الى المرض المتسبب في ذلك. اسباب القيام بتحليل البول يتم القيام بتحليل البول لعده اسباب هي: • تقييم الحاله الصحيه العامة: يعتبر تحليل البول من التحاليل الروتينيه التى يتم القيام بها بصوره دوريه كنوع من التقييم العام للصحه كذلك في حالات الحمل، قبل اجراء اي عمليه جراحية. • تشخيص حاله مرضية: يتم القيام بتحليل البول عند الشكوي من بعض الاعراض للمساعده في تشخيص السبب في تلك الاعراض مثل الام البطن، الام الظهر، التبول المتكرر، وجود الم اثناء التبول، وجود دم في البول او تغير لون البول. • المتابعة: عند وجود مرض ما مثل التهابات المسالك البوليه مرض بالكلي يتم القيام بتحليل البول لتقييم تطور المرض او لتقييم نتيجه العلاج فيتم القيام بالتحليل بعد الانتهاء من العلاج للتاكد من فعاليه العلاج و عدم الحاجه لتكراره او تغييره. الاستعداد قبل التحليل يتم تناول الطعام و الشراب بصوره طبيعيه قبل اجراء التحليل. فقط في حاله اجراء تحاليل اضافيه يمكن التاكد من الطبيب من عدم الحاجه للتوقف عن الطعام قبلها. بعض الادويه و الفيتامينات قد تؤثر على نتيجه تحليل البول، لذلك يجب اخبار الطبيب باى ادويه او فيتامينات يتم تناولها. يتم تجميع عينه البول في المعمل او في المنزل. و عاده يطلب الطبيب ان يتم تجميع العينه صباحا فور الاستيقاظ من النوم لتكون مركزه اكثر فتكون النتائج اكثر و ضوحا. للحصول على نتيجه دقيقه للتحليل يجب الالتزام بالتعليمات الاتية: • يتم تنظيف فتحه البول جيدا بالماء و الصابون. • يتم البدء في التبول في الحمام، ثم يتم توقف التبول و البدء في التبول مره اخري في و عاء معقم بحيث كميه البول على الاقل 59 ملليلتر، ثم يتم استكمال التبول مره اخري في الحمام. و بذلك تكون عينه البول التى يتم اخذها في منتصف مجري البول. • يتم الذهاب بالعينه للمعمل. و اذا لم يتم ارسال العينه خلال نصف ساعه فيجب الاحتفاظ بها في الثلاجه لمده لا تزيد عن 24 ساعة. • في بعض الحالات قد يستخدم الطبيب القسطره البوليه انبوب صغيره و رفيعة بحيث يتم ادخالها من فتحه البول لتصل الى المثانه و يتم اخذ عينه البول منها. اولا: الفحص الفيزيائى و تشمل: الحجم، اللون، التفاعل، الرائحه المظهر، الكثافه النوعية. الحجم الطبيعى للبول يتراوح بين لتر الى لتر و نصف. اسباب تغير حجم البول: يزداد حجم البول في حالات مرض السكري، بعض امراض الكلى، تناول ادويه مدره للبول. ينقص حجم البول نتيجه الصيام، العرق الشديد، بعض امراض الكلى. اللون Colour اللون الطبيعى للبول هو الاصفر الكهرمانى amber yellow. • تناول بعض الاطعمه مثل البنجر يتسبب في تغير لون البول الى الاحمر. • تناول بعض الادويه مثل الريفامبيسين Rifampicin الذى يؤدى الى تحول لون البول الى اللون الاحمر Red colour. • وجود هيموجلوبين في البول يتسبب في تحوله للون الاحمر البنى Red-brown. • وجود صبغات الصفراء يحول البول الى اللون الاصفر المخضرGreen-yellow. • وجود خلايا الدم الحمراء في البول يتسبب في اللون الغامق smoky. ا المظهر الطبيعى للبول هو ان يكون رائق Clear. اسباب التغير في مظهر البول: يكون البول عكر او قاتم Turbid, Cloudy في حاله وجود صديد، خلايا دم حمراء، مخاط، املاح اليورات او الفوسفات. الرائحه Odour الرائحه الطبيعيه للبول هى الرائحه الاروماتيه Aromatic odour. اسباب تغير رائحه البول: في حاله ارتفاع الاجسام الكيتونيه في الدم و البول تتغير رائحه البول الى رائحه مميزه و كانها رائحه شيء مسكر و تسمي Sweet odour. و هذا ضرورى بالنسبه للمصابين بالسكرى حيث يكونوا معرضين للحماض الكيتونى السكرى Diabetic Ketoacidosis. درجه الحموضه الطبيعيه للبول تتراوح بين 5-7. اسباب تغير درجه حموضه البول: • ارتفاع درجه حموضه البول يدل على حفظ عينه البول بطريقه صحيحه مما يشير الى عدم صلاحيه العينه لاجراء التحليل. • عندما تكون درجه حموضه البول قاعديه Alkaline PH فهذا قد يكون بسبب وجود التهابات في المسالك البوليه او بسبب تناول بعض الادويه مثل بعض الادويه التى تستخدم لعلاج قرحه المعدة. الكثافه النوعيه Specific Gravity الكثافه النوعيه الطبيعيه للبول تتراوح بين 1003-1035 1.003-1.035). اسباب تغير الكثافه النوعيه للبول: • في حاله امراض الكلي مثل حالات الفشل الكلوى تكون الكثافه النوعيه ثابته عند 1010 حيث تفقد الكلي قدرتها على تركيز او تخفيف البول فتكون الكثافه النوعيه للبول هى نفس قيمه الكثافه النوعيه لبلازما الدم. • ترتفع الكثافه النوعيه للبول في حالات مرض السكري. • تنخفض الكثافه النوعيه للبول في حالات نخر الانبوب الحاد Acute tubular necrosis. ثانيا: الفحص الكيميائى البروتين الزلال Protein Albumin كميه البروتين الموجوده بالبول طبيعى تكون ضئيله جدا بحيث لا يظهر بالتحليل وجود بروتين في البول. يطلق على وجود بروتين في البول Proteinuria، و يكون للاسباب الاتية: • حالات طبيعيه مثل في حاله القيام بمجهود عضلى عنيف، الوقوف فترات طويلة. • اسباب مرضيه مثل امراض الكلي و الفشل الكلوي، الحمى، فشل القلب الاحتقانى Congestive heart failure. الجلوكوز Glucose كميه الجلوكوز السكر الموجوده بالبول طبيعى تكون ضئيله جدا بحيث لا يظهر بالتحليل وجود جلوكوز في البول. يظهر الجلوكوز في البول في حالات مرض السكري. الاجسام الكيتونيه Ketone Bodies البول الطبيعى لا يحتوى على اجسام كيتونية. وجود اجسام كيتونيه في البول Ketonuria يحدث احيانا لبعض المصابين بالسكرى و يستخدم للاكتشاف المبكر للحماض الكيتونى السكرى Diabetic Ketoacidosis، و غيبوبه السكرى Diabetic Coma. البيليروبين Bilirubin البيليروبين عباره عن ما ده تنتج عن تكسير خلايا الدم الحمراء. طبيعى عندما ينتهى عمر خلايا الدم الحمراء و تتكسر ينتج عنها ما ده البيليروبين التى تنتقل من خلال الدم لتدخل الكبد و يتم التخلص منها حيث تصبح جزء من ما ده الصفراء bile. لذلك فان وجود البيليروبين في البول يشير لوجود مرض في الكبد حيث لا يستطيع الكبد التخلص من البيليروبين. النيتريت Nitrites وجود النيتريت في البول يعتبر علامه على الالتهابات البولية. الدم Blood وجود خلايا الدم الحمراء او اي مكونات اخري للدم في البول مثل الهيموجلوبين يحدث لعده اسباب منها: تناول الادويه التى تسبب سيوله الدم، حصوات الكلي او المثانه بعض امراض الدم، امراض الكلى، سرطان المثانه او الكلى. ثالثا: الفحص الميكروسكوبى خلايا الدم الحمراء RBCs المعدل الطبيعى 0-2. وجود خلايا الدم الحمراء في تحليل البول تشير لوجود حصوات الكلي او المثانه امراض سيوله الدم، البلهارسيا، او حالات مرضيه اخرى. خلايا الصديد Pus Cells المعدل الطبيعى 1 5. عباره عن خلايا الدم البيضاء ميتة. وجودها يشير لوجود التهابات في المسالك البولية. الخلايا البشريه Epithelial cells عباره عن خلايا انسجه بشريه و طبيعى ان يتواجد كميه قليله جدا Few من الخلايا البشريه في تحليل البول. الاسطوانات Casts عباره عن اجسام اسطوانيه الشكل تاتى من الكلي حيث يتم تصنيعها في انابيب الكلى. وجودها في البول يشير لوجود التهابات في الكلى، فشل كلوى مزمن. الكريستالات Crystals تشير لوجود املاح في البول، و قد تكون علامه لحصوات الكلي او المثانة.بالصور pus cells المعدل الطبيعي 13731

  • pus cells المعدل الطبيعي
  • النسبة الطبيعية ل pus cells
  • pus cells النسبة الطبيعية
  • الكثافة النوعية للبول 1010
  • المعدل الطبيعي لل pus cell
  • النسبة الطبيعية pus cells
  • ما هو المعدل الطبيعي pus cells
6٬928 views

pus cells المعدل الطبيعي