ما هو الاجهاض فمرحلة متاخره من الحمل؟
الاجهاض فمرحلة متاخره من الحمل طبيا هو الاجهاض الذي يحدث بعد 12 اسبوعا و قبل 24 اسبوعا من الحمل.
فى الواقع،
لا يعتبر كثير من الاباء و الامهات الذين عانوا من خساره الحمل فمرحلة متاخره ان كلمه “اجهاض” تعبر بشكل صحيح عن حجم الفجيعه و تاثيرها عليهم.
يشعر الاباء و الامهات فخضم حزنهم احيانا بان ما عانوة لا يعتبر اجهاضا فقط بالنسبة لهم،
بل هو فقدان طفل او و لاده الطفل ميتا.
التعريف الطبي للطفل المولود ميتا هو خسارتة او فقدانة فالاسبوع 24 من الحمل او بعده.
ولكن لا تعني التعريفات الطبيه و القانونيه العديد بالنسبة للاباء و الامهات الذين لا يشعرون الا بالحزن على خسارتهم.
تعتبر خساره الحمل صدمه عنيفه للوالدين،
وسوف يتفهم من يقومون برعايتك من العاملين فالمستشفي ما تمرين فيه و يحترمون مشاعرك.
ما الذي يسبب الاجهاض فمرحلة متاخره من الحمل؟
يرتبط الاجهاض فمرحلة متاخره من الحمل بالمشاكل الصحية التي تعانى منها المرأة الحامل بشكل كبير مقارنة بالاجهاض المبكر.
فى مجمل حالات الاجهاض،
هنالك حالة واحده من الاجهاض المتاخر فكل 100 حالة حمل.
تعد المشاكل الصحية التي ممكن ان تؤدى الى فقدان الحمل فمرحلة متاخره امرا نادرا.
وهي تشمل:
مشاكل فالرحم.
قد يصبح شكل رحمك غير طبيعي،
او لديك اورام ليفيه او ضعف فعنق الرحم.
حالة طبيه تؤثر على دمك،
مثل الاصابة بفقر الدم المنجلي.
حالة طبيه تؤثر على الهرمونات،
مثل الاصابة بمرض السكرى او اضطرابات الغده الدرقية.
قد لا تسبب هذي الحالات ايه مشكلة اذا تمت متابعتها و التعامل معها بشكل صحيح خلال فتره حملك.
الاصابة بعدوي بكتيريه ممكن ان تعبر الى المشيمة.
قد تصابين بعدوي اللستيريوسيس و التي يمكنك التقاطها من التسمم الغذائي.
يمكنك التقاط عدوي التوكسوبلازما من طعام اللحوم غير المطبوخه جيدا او ملامسه فضلات (براز) القطط.
من النادر جدا جدا ان تحدث اي من هاتين الحالتين،
كما يسهل اجتناب الاصابة بهما.
الاصابة بعدوي فيروسية كالحصبه الالمانيه (الروبيلا) او عدوي ممكن ان تسبب ارتفاعا فدرجه الحرارة.
ستخضعين لفحص الحصبه الالمانيه عندما تعلمين بانك حامل.
لدي معظم النساء مناعه ضد هذي العدوى،
اما لانهن ربما اصبن فيها من قبل،
او لانهن تحصن ضد ذلك المرض من اثناء اللقاح او التطعيم.
الاصابة بالتهاب فالمهبل،
مثل البكتيريا المهبلية،
او فحالات نادره جدا،
الاصابة بالمكور العقدى ب.
يمكن،
ولكن من غير المرجح،
ان تنتقل هذي العدوي من المهبل الى الرحم.
قد تؤدى اصابتك باى مرض خطير يتعلق بقلبك و دورتك الدموية،
او كبدك او كليتيك الى تعرضك للاجهاض المتاخر.
هنالك سبب ثانية ربما تؤدى الى الاجهاض فمرحلة متاخره من الحمل.
يرغب الاباء و الامهات احيانا فمعرفه اقصي ما يمكنهم عن طفلهم.
وربما يقررون الخضوع لاختبار تشخيصي،
يسمي الامنيوسنتيسيس (فحص السائل المحيط بالجنين).
يمكن ان يبين ذلك الاختبار ما اذا كان طفلك يعانى من حالة معينة كمتلازمه داون المنغولية.
لسوء الحظ،
قد تؤدى الكيفية التي يتم فيها اجراء اختبار الامنيوسنتيسيس الى حدوث اجهاض بعد بضعه ايام.
يتسبب اختبار الامنيوسنتيسيس فخساره الحمل بمعدل واحد فكل 100 حالة.
يجب دائما ان تحصلى على شرح و توضيح دقيقين للمخاطر و الفائدة المترتبه على الخضوع لهذا الاختبار التشخيصى قبل اجرائه.
سوف يساعدك هذا على اتخاذ القرار الهام بشان ما ترغبين القيام به.
من النادر جدا جدا ان يحدث اجهاض متاخر بسبب وجود مشكلة تتعلق بنمو و تطور الطفل.
فهذا النوع من المشاكل ينشا فالوقت الذي يتم به الاخصاب،
عندما يتم تمرير عدد خاطئ من الكروموسومات من الام و الاب.
تعتبر الحالات كمتلازمه ادوارد و متلازمه باتو امثله لتشوهات او عيوب الكرموسومات التي ممكن ان تؤدى الى حدوث الاجهاض.
يزداد احتمال حدوث الاجهاض قليلا فحالات الحمل بتوائم،
خاصة اذا كانت توائم متماثلة.
تذكرى ان الغالبيه العظمي من حالات الحمل بتوائم تتهى بانجاب اطفال اصحاء.
كيف اعرف ان لدى اجهاض متاخر؟
من اكثر مؤشرات الاجهاض المتاخر و ضوحا الام المغص التي تشبة الم المخاض و وجود نزيف.
قد يصبح النزيف غزيرا او به كتل دم متجلطة.
يمكن ان تكون هنالك مؤشرات ثانية كانفجار كيس الماء لديك او انك لم تعودى تشعرين باى من حركات طفلك.
فى بعض الاحيان،
لا تكون هنالك اي مؤشرات تحذيريه و يتم اكتشاف الاجهاض اثناء مواعيد متابعة الحمل الروتينيه او جلسات التصوير بالموجات ما فوق الصوتية.
وسوف تاتى هذي الاخبار بمثابه صدمه كبار بالنسبة لك.
قد يصبح من الصعب عليك فهمها او تقبلها،
لانة لم تكن لديك فكرة عما كان يحدث داخل جسمك.
ربما تحتاجين لبعض العلاج لمساعدة جسمك على التعافى و الشفاء.
قد يبدا تحفيز المخاض لديك بشكل صناعي،
او عن طريق التحريض.
مما يعني ان عليك الذهاب الى المستشفى.
قد ترغبين فتحريض المخاض فاقرب وقت ممكن.
اذا كان الامر كذلك،
سيتم اعطاؤك ادويه لحث المخاض اما عن طريق الفم او ستضعين تحمليه (لبوس) تؤخذ عن طريق المهبل.
او قد تفضلين الانتظار لبضعه ايام كى تاخذى بعض الوقت لاستيعاب ما حدث و معرفه ما اذا كان المخاض سيبدا بشكل طبيعي.
ايا كان قرارك،
سياخذ الاطباء مشاعرك بعين الاعتبار عند مناقشتك فيما يتعلق بعلاجك.
قد يصبح الاجهاض فمرحلة متاخره من الحمل مؤلما،
تماما كمخاض الولاده العادي.
وسيتم اعطاؤك ادويه مسكنه لتخفيف الالم اثناء هذي المرحلة الصعبة.
ستكون مسكنات الالم فعاله جدا.
وستكون من مشتقات المورفين،
كما انك ستستطيعين التحكم فيها بنفسك.
ماذا سيحدث بعد الاجهاض؟
بحسب مرحلة الحمل،
سيعرض على بعض الاباء و الامهات اذا كانوا يرغبون فرؤية او لمس او احتضان طفلهم.
ويعتبر هذا قرارا شخصيا جدا،
وربما تجدين صعوبه فالقيام بهذا الامر “فى الوقت الراهن”.
يصعب على الاباء و الامهات معرفه ما اذا كانت رؤية طفلهم الان ستساعدهم على المدي الطويل ام لا.
يرغب بعض الاباء و الامهات فرؤية طفلهم لكنهم يكونون قلقين حول الشكل الذي سيبدو/ستبدو عليه.
يمكن ان تصف لك طبيبتك شكل طفلك.
هل ساكون قادره على معرفه ما هي المشكلة؟
هنالك بعض الاختبارات التي ربما تساعد الاطباء على معرفه ما حدث.
سيجري لك اختبار للدم للكشف عن اي مؤشر للاصابة بعدوي او وجود مشاكل تتعلق بتخثر (تجلط) الدم،
كما سيتم فحص المشيمه للتحقق من علامات وجود عدوي ايضا.
ما هي الترتيبات العملية التي احتاج الى اجرائها؟
ليس هنالك شرط قانونى لتسجيل طفل تمت خسارتة (فقدانه) قبل الاسبوع 24 من الحمل اذا لم تكن هنالك اي علامات على انه على قيد الحياة.
كيف سيتعافي جسمي؟
فى الاسابيع القليلة الاولى،
سيصبح لديك بعض النزيف المهبلي و الام متقطعة شبيهه بالام الدوره الشهرية.
يتناقص ذلك النزيف عاده بشكل تدريجي.
لكن اذا ازداد النزيف او الالم سوءا او كان لديك افرازات مهبليه كريهه الرائحة،
سارعى الى الاتصال بطبيبتك.
ربما لا يصبح الاجهاض ربما انتهي تماما او يحتمل ان يصبح لديك عدوي او التهاب.
ربما تصبح التغيرات التي يمر فيها جسمك تذكيرا مؤلما بخسارتك،
خاصة انه من الطبيعي ان ينتج ثدياك الحليب (اللبن).
وهذا امر محزن فضلا عن انه مزعج جسديا.
سيجف الحليب فو قتة بشكل طبيعي.
عاده ما يصبح الاسبوع الاول هو الاصعب و الاسوا.
قد لا يصبح اخذ ادويه لوقف الحليب اروع من ترك الطبيعه تاخذ مجراها على المدي الطويل.
لكنة يكون خيارا امامك اذا كنت تجدين صعوبه كبار فالتعامل مع الوضع.
يمكنك مساعدة نفسك خلال ذلك الوقت العصيب بتجريب ما يلي:
تخفيف حده الشعور بالانزعاج عبر استعمال المسكنات كالباراسيتامول او الايبوبروفين،
والكمادات الباردة او اخذ حمام دافئ
ارتداء حماله صدر (صدريه او سوتيان) داعمه بشكل جيد و استعمال فوط الثدي لامتصاص الحليب (اللبن)
شفط القليل من الحليب لتخفيف احتقان و انتفاخ الثديين.
ستجرى لك طبيبتك كذلك فحصا بعد سته اسابيع.
ستكون هذي فرصه جيده لطرح الاسئله حول الاسباب المحتمله لخساره طفلك و تاثيرها على اي حمل احدث فالمستقبل.
ستساعدك ممارسه بعض النشاطات الخفيفه على التعافى البدنى و استعاده قوتك و عافيتك.
اقبلى عروض الدعم المعنوى و العملى من الاهل و الصديقات،
لكن فقط اذا كنت تجدين ان ما يقدمونة سيصبح مفيدا لك بالفعل.
يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات و النصائح فمقالتنا عن التعامل مع الاجهاض.
- الاجهاض في الاسبوع الثامن
