الشرخ الشرجي

الشرخ الشرجي 10747




الشرخ الشرجى من المشاكل الصحية التي تحدث الاما شديده خصوصا خلال التبرز مصحوبا بالنزيف احيانا،
تنتشر هذي المشكلة كثيرا بين مختلف فئات المجتمع و لكن ربما تكثر هذي المعاناه بين الاطفال وكبيرة السن بسبب الامساك و الجفاف و قلة تناول الالياف و السوائل اثناء اليوم..
فيما يلى من اسطر و على صفحات موقع العلاج يتحدث الدكتور سليم الاغبرى عن الشرخ الشرجى و اسبابة و نوعياته و اعراضة و مضاعفاتة و سبل الوقايه منه و الطرق الطبيعية لعلاج الشرخ الشرجي.


ماهو الشرخ الشرجي؟..


هو جرح او شق فجلد الشرج و يصاحبة تقرح سطحى فالوجة الخلفى من الفوهه الشرجية،
مع امتداد خيطى رفيع داخل القناة،
ولهذا التقرح قاعده تصل احيانا الى الالياف العضلية،
وحواف سميكه تنسلخ فبعض الاحيان عن هذي القاعده محدثه الام شرجيه حاده و خراريج صغيرة،
وغالبا الشرخ يصبح اعلي او اسفل فتحه الشرج،
وقد يتورم الجلد مكونا نتوءا او طيه جلدية،
اما اذا كان الشرخ على احد جانبى فتحه الشرج فقد يصبح هنالك سبب تحتاج الى فحوصات و معاينه من قبل الطبيب المختص،
وقد يسمي الشرخ الشرجى كذلك التشقق او الشق الشرجي.

نسبة الانتشار


ينتشر الشرخ الشرجى على المستوي العمري فالاطفال وكبيرة السن اكثر الناس عرضه لهذه المشكلة،
بالاضافه للنوع فالنساء معرضات للشرخ الشرجى خلال الولاده الطبيعية.


اسباب الشرخ الشرجي


هنالك العديد من الاسباب التي تؤدى لحدوث الشرخ الشرجي،
ولكن فالعاده ينشا الشرخ من جرح سببة براز جاف صلب (الامساك)،
او من ناسور خارجى متجلط و متقرح،
ومن الاسباب المؤديه للشرخ الشرجي:


– الامساك المزمن.


– الحمل و الولادة.


– الاصابة عن ادخال اداه او اي شيء فالشرج مما ينتج عنها تمزق للشرج،
او الاصابة عند اجراء عملية المنظار الشرجى او الفحص الشرجى او فحص الموجات الصوتيه للبروستاتا عن طريق الشرج.


– الاسهال المزمن و يدخل ضمنها استعمال المسهلات مدة طويلة.


– الحكه الشديده التي ينتج عنها خدوش فالشرج فحالة الاصابة بالديدان.


– مرض كرون (Crohn’s disease) و هو مرض يصيب الامعاء.


– سرطان المستقيم.


انواع الشرخ الشرجي


هنالك نوعان من الشرخ الشرجي:


1- شرخ حاد و ممكن علاجة بالدواء عن طريق المراهم الخاصة و تناول الملينات و الاغذيه الغنيه بالالياف.


2- شرخ مزمن و ذلك يحتاج الى جراحة.


اعراض الشق الشرجي


– يسبب الشرخ الما شديدا عند التبرز،
وهذا الالم يمنع المصاب من التغوط او اكمال العملية،
ويجعلة يمتنع عن تناول الاكل فبعض الاحيان،
وهذا خطا لانة ربما يؤدى الى استمرار حالة الامساك و بالتالي زياده خشونه و صلابه البراز مما ربما يؤدى الى زياده عمق القطع الشرجى او تحويلة من حالة حاده الى حالة مزمنة.


– احيانا ينزف الشرخ و يصبغ الملابس،
ولكنة اقل من دم البواسير.


– وجود افرازات ذات رائحه كريهه فالملابس الداخلية.


– ربما يسبب الشرخ الشرجى حكه شرجية.


– ربما يصيب شرخ الشرج الاطفال و يستجيب تلقائيا لعلاج الامساك،
اما الكبار فقد يكفى فالحالات الحاده الراحه التامه و الحمامات الدافئه و تليين البراز و المهدئات الموضعية او اللجوء الى الجراحه لازاله الشق المتقرح.


التشخيص


يعتمد تشخيص الشرخ الشرجى على شكوي المصاب و تاريخة المرضي,
وقد يلجا الطبيب لفحص منطقة الشرج باستعمال الاصبع (Digital rectal exam)،
او باستعمال المنظار الشرجى (Anoscopy),
وفى حالة الالام الشديده و عدم قدره المريض على التحمل يكتفى الطبيب بالمعاينه الخارجية،
وفى حالة كان الشرخ على احد جانبى فتحه الشرج فقد يصبح هنالك سبب تحتاج الى فحوصات و معاينه من قبل المختص.


المضاعفات


فى حالة علاج الشرخ الشرجى فبداية حدوثة فان نسبة الشفاء تكون كبار و لكن فحالة اهمالة ربما يتطور الشرخ الشرجى و تحدث مضاعفات منها:


– تطور الشرخ الشرجى الى شرخ مزمن بسبب منع و صول و تدفق الدم للجرح.


– تضيق فتحه الشرج مع تكون ندبات (Anal stenosis).


– زوائد جلدية.


– ناصور شرجى (Anal fistula).


– ربما تخرج اعراض فقر الدم (الانيميا)،
خصوصا فالحالات المزمنه عند الاناث البالغات.


– احيانا ربما تحدث مضاعفات كثيرة بسبب الادويه المستخدمة فعلاج الشرخ الشرجي.


ما هي طرق الوقايه من الشرخ الشرجي؟..


– من اهم اساليب الوقايه من الشرخ الشرجى اجتناب الامساك.


– الغذاء كثير الالياف.


– شرب المياة بكثرة.


– نظافه الشرج بالماء الدافئ دون استعمال الصابون المهيج.


– الذهاب الى دوره المياة بانتظام (لان عدم الذهاب فالوقت المناسب و كبت الرغبه يجعل الفضلات تمكث فتره اطول فالامعاء الغليظه و المستقيم و هو ما يفقدها المزيد من المياة مما يعني جعلها اكثر جفافا و صلابه و يزيد فرصه جرحها للقناة الشرجية).


– المشي يوميا.


– عند حدوث شرخ شرجى للطفل ممكن دهن المنطقة بملين مناسب كالجلسرين.


ما هو العلاج الدوائى للشرخ الشرجي؟..


يعتمد العلاج على ازاله المسبب الرئيسى للمشكلة،
والعلاج الدوائى للشرخ الشرجى يتم تحت اشراف طبيب مختص،
وفى العاده يصف الطبيب بعض الادويه مثل:

– الملينات سواء كانت الاشربه كالدوفلاك او نقط كالبيكولاس او اقراص و يمنع الاستمرار فاستعمالهم فتره طويله لانة يؤدي الى ادمان القولون عليهم.


– المراهم المسكنه التي تحتوي على مخدرات موضعية (لجنوكايين).


– التحميلات المضاده للالتهاب و التي تحتوي على كورتيزون (انيوسول – سيدي بروكت-بروكتوجليفينول) او بدائلهم و كلهم تقريبا متشابهين و ممكن سؤال الطبيب المختص او الصيدلي.


– المراهم التي تحتوي على النتروجلسرين و هي تؤدي الى انبساط العضله الداخلية مما يقلل الالام و يؤدي الى تدفق الدم الى الشرخ و شفاؤة و يجب استخدمها بحذر لانها من ادويه القلب و تؤدي الى الصداع و يجب ازالتها و مسحها عند حدوث اعراض جانبيه و هي ادويه يتم تركيبها فالصيدليات الكبري فقط.


– حمام دافئ مع مطهر كالبيتادين او الملح بعد جميع تبرز.


– الاقراص المسكنه (الكتافلام – الفولتارين-الخ).


واخيرا فحالة عدم جدوى العلاج الدوائى يتم اللجوء للعلاج الجراحي.


ما هو العلاج الجراحي؟..


يستعمل العلاج الجراحى فحالات الشرخ الشرجى الحاد الذي لم يستجيب للعلاج الدوائى و جميع حالات الشرخ الشرجى المزمن (المتكرر الاعراض او المصحوب ببواسير او زائده خارجية او ضيق ففتحه الشرج).

الجراحه التقليدية: و هي للاسف ما زالت شائعه فالعالم العربي و مصر و تتلخص فاستئصال الشرخ و البواسير الخارجية و ملئ فتحه الشرج بشاش لايقاف النزيف (يسمي فتيل او خابور- حشو) و هو اسباب الالم الشديد فهذه العملية و اكثر اللحظات ايلاما هي لحظه نزع الفتيل بعد العملية.

الجراحه الحديثة: و موجوده فالعالم المتحضر و الجراحين المتدربين فالخارج و تعتمد على فهم تام لسبب وجود الشرخ و عدم شفاؤة و هو وجود انقباض شديد للعضله الداخلية تمنع تدفق الدم الى الشرخ التي لو تدفقت لشفي الشرخ تلقائيا،
و لذا تكون الجراحه الجديدة بعمل قطع صغير فالعضله الداخلية و تخرج نتيجتة مباشره بعد العملية التي تكون بدون الم و لا يؤثر على التحكم فالبراز اطلاقا،
والجراحه تجري تحت مخدر عام و تكون بدون الم و ياكل المريض و يشرب بعد الجراحه مباشره و يغادر المستشفي بعد ساعتين من الافاقه من التخدير الذي يصبح بطرق جديدة يتم الافاقه منه بسرعه و سهوله و لا تحدث قئ او الم او دوخة.

هل توجد علاقه بين الشرخ الشرجى و السرطان؟..


لا يؤدي الشرخ الشرجى الى سرطان القناة الشرجيه او المستقيم و لكن العلاقه ان الشرخ و السرطان يسببان وجود دم فالبراز و نزيف من القناة الشرجيه فيجب عدم الخلط بين التشخيصين.


العلاج الطبيعي للشرخ الشرجي


هنالك كثير من الحلول العلاجيه الطبيعية التي لها نتائج ممتازه فعلاج الشرخ الشرجي،
ولكن عند التفكير فعلاج الشرخى الشرجى يجب ان لا يصبح الاهتمام منصبا على علاج خارجى فقط،
من الضروري ان يتازر علاج داخلى مع العلاج الخارجي،
فيما يلى من صفحات على موقع العلاج يقدم الدكتور سليم الاغبرى كيفية طبيعية فعاله و مجربه لعلاج الشرخ الشرجى باذن الله الشافي،
تسمي هذي الطريقة؛
كيفية تنضيد لعلاج الشرخ الشرجي،
وتتضمن هذي الكيفية استعمال علاج طبيعي خارجى على شكل مرهم بالاضافه لعلاج طبيعي داخلى مكون من منتجات طبيعية،

  • علاج الشرخ الشرجي في المنزل
  • أدوية علاج الشرخ الشرجي
  • علاج الشق في المستقيم
  • علاج الشرخ الشرجي
  • صوره للشرخ الشرجي
  • صور للفطر الشرجي
  • برنامج غذاءي لعلاج الشق الشرجي و الناسور
  • الشرخ الشرجي
  • استخدام البيتادين عند الشرخ الشرجي
  • نزع فتيل الناسور


الشرخ الشرجي