كيف اتخلص منه سريعا او اعالجه ، كيس زلالي

كيف اتخلص منه سريعا او اعالجة ،

كيس زلالي

 

كيف اتخلص منه سريعا او اعالجه ، كيس زلالي 12617

اذا كان حجمة صغيرا و لا يسبب الاما شديده و تشوها فان اروع علاج هو الاهمال

الورم الكيسى : 70% من الحالات تخرج فاليد و الرسغ !

الورم الكيسى الحالات تخرج اليد


كيس حميد مليء بسائل زلالي

هل لديك ورم فالجهه الخارجية من الرسغ؟

هل يزداد ذلك الورم حجما و ينقص حجما فاوقات مختلفة؟

هل يضايقك فالاسابيع او الشهور اخيرة و يسبب الاما و تشوها فالرسغ؟

اذا كانت الاجابه بنعم فانت تعانى مما يعرف بالورم الكيسى لمفصل الرسغ (Wrist ganglion).

ولكن ما هو ذلك الورم الكيسي؟
وماهي سبب ظهوره؟
وكيف يتم تشخيصة و كيف يتم علاجه؟

الورم الكيسي

ان الورم الكيسى (wrist ganglion) هو عبارة عن كيس حميد مليء بسائل زلالى مشابة للسائل الموجود داخل المفاصل.
هذا الكيس غالبا ما يخرج فالناحيه الخارجية من الرسغ.
وعلي الرغم من ان الاطباء لا يعرفون تماما لماذا يخرج ذلك الورم الكيسى الا انه من المعروف انه عبارة عن كيس يخرج من بين المفاصل التي تكون عظام الرسغ و يتصل بهذه المفاصل فبعض الاحيان.
كما ان ذلك الورم الكيسى ربما ينشا من الاغشيه المحيطه بالاوتار التي تمر فظاهر الرسغ او اليد و يزداد حجما مع مرور الوقت بعد ان يمتلىء بالسائل الزلالى الذي يسهل حركة هذي الاوتار عند الاشخاص الطبيعين.
وعلي الرغم من ان 70% من هذي الاورام تخرج فظاهر اليد و الرسغ الا ان هنالك نسبة 20 الى 30% منها تخرج فباطن الكف و الاصابع و الرسغ.

اسباب الورم الكيسى فالرسغ

علي الرغم من انه ليس هنالك اسباب معروف لظهور هذي الاورام فالغالبيه العظمي من الناس الا انه ربما يصبح هنالك تاريخ اصابة للمنطقة التي يخرج بها الورم الكيسى او ربما يصبح هنالك اجهاد لمنطقة الرسغ كما يحدث عند لاعبى الرياضه كرياضه التنس و الجولف و عند الذين يستعملون الكمبيوتر لفترات طويله او اي مهنه او هوايه تؤدى الى اجهاد و ثنى متتال و مكثف للرسغ.
كل هذي الاصابات تؤدى الى ظهور نقطه ضعيفه فالغشاء الذي يغلف المفاصل او الذي يغلف الاوتار مما يؤدى الى حدوث فتق فهذا الغشاء و ظهور الكيس الذي يحتوى على المادة الزلالية.
ومع مرور الوقت تزداد كميه المادة الزلاليه داخل ذلك الكيس و يكبر و يخرج تحت الجلد كورم كيسى يشوة منظر اليد و الرسغ و خصوصا لدي الفتيات و الشباب و ربما يسبب الاما كلما ازداد حجمه.
ودائما ما يصف المريض او المريضه ذلك الورم بانه يزداد مع مرور الوقت و انه اصبح مزعجا من ناحيه شكلة و كذلك من ناحيه الالام التي يتسبب بها.
وفى بعض الاحيان يصبح حجم الورم الكيسى كبيرا بحيث يعيق المريض او المريضه من لبس الساعات او لبس الاساور او الثياب ذات الاكمام الضيقة.

التشخيص

عاده ما يتم التشخيص بعد اخذ التاريخ المرضى لهذا الورم الكيسى و الذي يزداد مع مرور الوقت و مع زياده كميه السائل الموجوده داخل الورم.
كما ان الالام تزداد و يكون الورم مزعجا بالنسبة للمريض او المريضة.
والفحص السريرى عاده ما يبين بوضوح وجود ذلك الورم الكيسى خصوصا عند ثنى اليد الى الاسفل لان هذي الحركة تجعل الورم يخرج تحت الجلد و يكون قاسيا.
وفى بعض الاحيان و عندما يصبح شك عن ما هيه الورم الكيسى ربما يلجا الطبيب الى طلب اشعات متخصصه كاشعه الرنين المغناطيسى التي عاده ما تبين بوضوح ما هيه الورم او مكانة او حجمة و مدي اتصالة بالمفاصل او بالاوتارالمحيطه بالمنطقة.

الورم الكيسى الحالات تخرج اليد


يكثر فمستخدمى الحاسوب

الخطة العلاجية

علاج الورم الكيسى يعتمد على حجمة و على شده الالام التي يتسبب بها.
فاذا كان الحجم صغيرا و لايسبب الاما شديده و لايسبب تشوها فان اروع علاج هو اهمال الورم الكيسى بعد شرح مفصل للمريض او المريضه بان ذلك الورم ليس خبيثا و ليس سرطانا و ليس خطيرا و ممكن للمريض او المريضه تناول بعض الادويه المسكنه بين فينه و ثانية و اجتناب الاعمال التي تزيد من الالام و مراقبه الورم.
اما فالحالات التي يصبح الورم بها متوسطا او كبيرا نسبيا و تصاحبة الام و تشوة و اضح فهنا يجب ان يصبح التدخل جراحيا.
وفى السابق كانت هنالك عده محاولات من قبل الاطباء و الجراحين لعلاج ذلك الورم الكيسى بطرق غير جراحيه عن طريق وضع ابره داخل الكيس و محاوله شفط السائل الموجود داخل الورم الكيسى و فبعض الاحيان محاوله حقن ما ده الكرتزون داخل الورم الكيسى كمحاوله لتقليص حجمه.
الا ان الابحاث و التجارب اثبتت فشل هذي الطرق فحل المشكلة حيث ان الورم الكيسى دائما ما يعود لحجمة الذي كان عليه او حجم اكبر بعد فتره من الزمن.
و لذا فان الحل الوحيد و النهائى فحالات الورم الكيسى الكبير و الذي يصاحبة تشوة و الام تكمن فالتدخل الجراحي.
والتدخل الجراحى هو عبارة عن عملية بسيطة تتم من اثناء جرح فظاهر الرسغ لا يتجاوز السنتيمترين و يتم من خلالة عزل الكيس الزلالى الذي يسبب الورم و من بعدها ربط عنق ذلك الكيس و قص الكيس لضمان عدم رجوع الورم الكيسى فالمستقبل.
كما ان ذلك الجرح الصغير تتم خياطتة بكيفية تجميليه بحيث انه لا يصبح ظاهرا الا مع التدقيق بعد انقضاء بضعه اشهر.
وهذه العملية ممكن اجراؤها تحت تخدير كامل او تحت تخدير موضعى و تستغرق النصف ساعة الى ساعة و ممكن للمريض او المريضه الخروج بعدين من المستشفي فنفس اليوم.
والتدخل الجراحى يصبح ضروريا خصوصا فالورم الكيسى الكبير او الذي يمر بجانب الاعصاب التي تغذى جلد اليد و يتسبب فالضغط عليها و يتسبب فالام او خدر فهذه المناطق التي تغذيها الاعصاب.
ونظرا لسهوله العملية الجراحيه و نسبة نجاحها ال كبار فان الغالبيه العظمي من هذي الاورام تتم ازالتها عن طريق التدخل الجراحي.
وبعد الجراحه يتم وضع ضاغط طبي حول اليد و الرسغ و ينصح المريض بمحاوله تحريك الاصابع قدر الامكان و بتجنب المياة على منطقة الجراحه مدة اسبوعين.
وبعد الاسبوعين يتم عمل غيار للجرح و فهذه المرحلة يصبح الجرح ربما التام و ممكن للمريض الاستحمام و غسل يدة و استعمالها بشكل طبيعي.

الجراحه عندما يشتد المرض

وفى مرحلة ما بعد الجراحه تكون هنالك الام بسيطة لا تذكر يتم التحكم فيها عن طريق المسكنات البسيطة كالباندول.
كما ان المريض ينصح بتناول مضاد حيوى عن طريق الفم لبضعه ايام لمنع حدوث ايه التهابات فمنطقة العملية.
وبصفه عامة فان نسبة نجاح هذي العملية95 % و نادرا ما يحدث رجوع للورم الكيسى فمنطقة العملية.

الاورام الكيسيه الصغيرة فباطن اليد و باطن الاصابع

وهي مماثله للورم الكيسى الذي يخرج فالرسغ و لكنها عاده ما تكون اصغر حجما و لكن ربما تكون مؤلمه و تتعارض مع الانشطه التي يقوم فيها الشخص خصوصا اذا ما كان يستعمل يدة بكثرة عند ممارسه الرياضه و عند العمل.
وفى الغالبيه العظمي من هذي الاورام الصغيرة يصبح العلاج تحفظيا عن طريق اجتناب الاجهاد و اخذ الادويه المسكنه و استعمال القفازات اللينه عند العمل.
اما فالحالات التي لاتستجيب لهذا العلاج و التي يصبح بها الورم متركزا فباطن الاصابع و يؤثر على حركتها او يسبب الاما عند استخدامها فان التدخل الجراحى يصبح هو الحل الامثل و هذا عن طريق جراحه مماثله التي يتم عملها للورم الكيسى للرسغ.

  • كيس زلالي
  • مترشحين مع سليمان زلالي حزب العمال
  • هل كيس الجنين يظهر مثل كيس على المبيض


كيف اتخلص منه سريعا او اعالجه ، كيس زلالي