ان الافرازات المهبليه الزائده مشكله مزعجه وغير مريحه تشكو منها غالبيه النساء، ولكنها شر لا
بد منه في حياه كل امراه . وليس كل الافرازات المهبليه سيئه ، فالقلق يجب
ان يبدا فقط عندما تزيد الكميه عن العادي او يتغير ملمس او لون الافرازات او
تظهر رائحه كريهه وغير مستحبه او اذا كانت الافرازات مصحوبه بدم او حك.
المهبل عضو الانثى التناسلي، عباره عن قناه تصل الرحم بخارج الجسم . وفى الوضع الطبيعى
يكون المهبل مغلق حيث يلتقى الجدار الامامى بالجدار الخلفى للمهبل. تاتي الافرازات من عنق الرحم
باستمرار وهى متغيره مع الدوره ، حيث تعمل ضمن اليه “تنظيف ذاتيه ” للجهاز التناسلي،
خاصه في الايام التي تلي الدوره الشهريه للمراه . ووظيفتها هي التخلص من الخلايا والسوائل
المتبقيه في منطقه الرحم، وهي طريقه طبيعيه للحفاظ على صحه الرحم والمهبل وعنق المهبل. ويوجد
ايضا الافرازات التي تفرزها غدد بارثولين، وهذه الافرازات تزيد اثناء الجماع.
يحتوى المهبل على عدد من البكتريا، الفطريات، المخاط والميكروبات الاخرى تسمى الفلورا. واى تغيير فى
هذه الفلورا يؤثر فى الوسط الطبيعى للمهبل ويغير من طبيعه افرازات المهبل.
ويؤثر المناخ الخارجى ايضا على المهبل، حيث يحتاج المهبل الى وجود الهواء لكى يحافط على
الفلورا فى صوره متعادله . والافرازات المهبليه الطبيعيه تكون نقيه وقد تميل الى اللون الابيض
او لون اللبن وليس لها رائحه ، وهي افرازات متغيره حسب العمر.
الافرازت الطبيعيه :
● لا يوجد اى افرازات مهبليه فى السنوات قبل البلوغ، واذا حدث ووجد افرازات بالمهبل
فى الطفله فيجب على الام استشاره الطبيب.
● من الممكن ان تبدا البنت فى الشعور بافرازات المهبل قبل اول حيض بسنه اثناء
فتره البلوغ.
● فى عمر الاخصاب للمراه تتغير افرازات المهبل مع التغيرات التى تحدث فى المبيض وبطانه
الرحم نتيجه تغير الهرمونات على مدار الدوره .
● اثناء الحيض يقوم المهبل على توصيل الانسجه والدم من داخل الرحم الى الخارج عن
طريق فتحه غشاء البكاره وفتحه المهبل.
● بعد اسبوعين من الحيض واثناء التبويض تكون الافرازات اكثر لزوجه واكثر غزاره ثم تقل
بعد التبويض.
● تزيد الافرازات مع الجماع والاثاره الجنسيه حيث تفرز غدتي بارثولين افرازات سائله تعمل على
المساعده اثناء الجماع.
● في سن انقطاع الطمث تقل نسبه هرمون المبيض (الاستروجين)، فتقل الافرازات بصوره ملحوظه وقد
تتوقف غدتى بارثولين عن الافراز، وهنا قد تحتاج المراه الى استخدام هرمون الاستروجين او كريمات
طبيعيه للمساعده اثناء الجماع.
اسباب الافرازات غير الطبيعيه :
تكون الافرازات غير طبيعيه نتيجه وجود مرض ما مثل:
1- الالتهابات الفطريه
نوع من التهابات المهبل نتيجه زياده فطر الكانديدا الموجود بالمهبل، وتكون عاده اعراضه، الحكه الشديده
وظهور افرازات قليله تشبه الجبنه . ويعد استخدام المضادات الحيويه ووجود السكر البولي من اكثر
اسباب حدوث التهابات المهبل الفطريه .
2- التريكوموناس
التريكوموناس هو ميكروب وحيد الخليه. عاده تؤدى العدوى في النساء الى خروج افراز مهبلى لونه
اصفر يميل الى الاخضرار وله رائحه السمك (الزفاره) ويصحبه حرقان وحكه مع التهاب الجلد وتقرحات
حول المهبل. واذا لم يتم العلاج، قد تمتد العدوى الى فتحه خروج البول وتلتهب المثانه
البوليه، فيظهر حرقان فى البول مع كثره التبول. وعاده لا تتحمل السيده المصابه ممارسه العلاقه
الجنسيه بسبب الالم الشديد الذى يصحبه. واحيانا يعقب الجماع نزيف دموى خفيف.
3- الالتهابات البكتيريه
البكتيريا المهبليه (او ما يسمى بالجاردينيلا) هي السبب الاكثر شيوعا للعدوى المهبليه . ولا تعتبر
من الامراض المنقوله جنسيا حيث لا تنتقل بالاتصال الجنسي. وانما السبب في الاصابه بالعدوى المهبليه
هو عدم توازن الوجود البكتيرى الطبيعي في المهبل.
الاعراض الاكثر شيوعا هي وجود افرازات مهبليه بيضاء متجانسه غير طبيعيه (خصوصا بعد الممارسه الجنسيه
) ولها رائحه كريهه . وعاده ما يتم علاجها بالمضادات الحيويه .
4- ضمور المهبل
ويحدث هذا العرض بعد انقطاع الطمث حيث تقل نسبه الاستروجين، ما يجعل المهبل جاف وقابل
للنزيف والالتهابات وعاده يستخدم الاستروجين فى صوره كريم مهبلي.
5- الامراض المنقوله جنسيا، مثل الكلاميديا، السيلان.
6- التهابات الحوض
التهابات الحوض هي الالتهابات التي تشمل الرحم او قناتي فالوب او المبيضين او الانسجه المحيطه
بها اوالغشاء البريتوني المبطن لها. وهذه الالتهابات تحدث نتيجه ميكروبات تصل الي قناتي فالوب عن
طريق المهبل وغالبا ما تظهر بعد الدوره الشهريه ونادرا ما تحدث قبل بدء الدوره الشهريه
او اثناء الحمل.
و تتمثل اعراضها في الم اسفل البطن قد يصاحبه غثيان وقيء، نزول دم قد يكون
متقطعا مع بعض الافرازات المهبليه الصفراء والكريهه الرائحه ، حراره مرتفعه ، وافرازات صديديه من
المهبل. وفي هذه الحاله يجب مراجعه الطبيب للاطمئنان على حالتك ومعرفه شده الاصابه .
7- السكر
عندما لايتم المحافظه على نسبه السكر طبيعيه ، يؤدى ذلك الى ظهور السكر بالبول وهذا
يزيد من التهابات المهبل الفطريه . والمراه التي تعاني من مرض السكر تكون لديها فرصه
اكبر للتعرض لحكه المهبل، وذلك لان السكري يزيد من مستويات سكر الدم، والذي من الممكن
بدوره ان يرفع من مستويات السكر في الافرازات المهبليه .
8- سرطان الجهاز التناسلي
ينشا سرطان عنق الرحم نتيجه نمو خلايا غير طبيعيه في عنق الرحم، بكميه غير طبيعيه
. و ينتج عن ذلك افرازات مصحوبه بكميه متفاوته من الدم او الصديد، وتستوجب سرعه
الكشف والعلاج.
9- افرازات الحمل
من الشائع جدا وجود افرازات مهبليه عندما تكونين حاملا، وعاده ما تكون غير ضاره على
الاطلاق، وتشبه الافرازات الحليب (اللبن) مع رائحه خفيفه ، وتنتج بسبب زياده تدفق الدم في
المنطقه المحيطه بالمهبل.
تزداد هذه الافرازات عاده وانت تقتربين من موعد المخاض، وفي هذه المرحله ربما تنتبهين ايضا
الى زياده كبيره في افراز الماده المخاطيه الدمويه .
10-بعد الولاده
عاده يكون هناك دم بعد الولاده لعده ايام، ثم يتبعها افرازات صفراء، ثم بيضاء لفتره
من الوقت.
11- تاثير الادويه
بعض الادويه تؤثر على افرازات المهبل خاصه تلك التى تحتوى على هرمونات.
12-اقراص منع الحمل
الاقراص التى تحتوى على هرمون الاستروجين (الاقراص المركبه ) عاده ما تؤدى الى تغيرات فى
افرازات المهبل التى تتغير من فتره الى اخرى طوال الدوره ، لكنها في العاده تتصف
باللزوجه .
من الاهميه مراجعه الطبيب عند ظهور افرازات غير طبيعيه للفحص والتشخيص واستعمال العلاج المناسب.