مرض السكري يمكن ان يظهر حتى في السنة الاولى من عمر الطفل وليس من السهل
علي الوالدين على الفور معرفة اعراضه
د. ايمان حسين شريف
«احب اكل الحلوى، والايس كريم ولكن غير مسموح لي بهما، فوالدتي تقول لانني مصابة بمرض
السكري وان جميع الاطفال الذين يعانون من مرض السكري لا ياكلون الحلوى، لانهم اطفال مميزون.
لكنني لا اعتقد انني مميزة، كيف يمكن لشخص مميز الا يكون سعيدا، ويعيش طوال الوقت
مع الابر التي توخذهم؟» فاطمة بنت عمرها 5 سنوات شخصت بمرض السكري منذ ان كانت
3 سنوات.
تقريبا كل منا يعرف شخصا ما يعاني من مرض السكر، وهو واحد من اكثر الامراض
شيوعا والتي يمكن ان تؤثر على الناس من مختلف الاعمار او الاجناس. مرض السكر هو
اضطراب يؤثر على قدرة الجسم في التعامل مع السكر، مما يؤدي الى ارتفاع مستويات السكر
في الدم. قد تعتري الوالدان مشاعر طاغية، عند تشخيص طفلهم بمرض السكري، وتتجاذب هذه المشاعر
بين الخوف والغضب والحرمان والشعور بالقلق بشان مستقبل وصحة طفلهم. وهذه كلها مشاعر طبيعية، ومتوقعة،
حتى يستوعب الوالدان حالة طفلهما وما يعاني منه وكيف يمكن التعامل مع الوضع. ونسبة لتفشي
وخطورة مرض السكري اصدرت الجمعية العامة للامم المتحدة توصية خاصة بالاعتراف بان السكري مرض مزمن،
ومكلف، وتم اختيار 14 نوفمبر يوما عالميا للسكر الذي يصادف مولد فريدريك بانتنج مكتشف الانسولين
تكريما له. مرض السكري هو وباء عالمي، ووفقا للاتحاد الدولي لمرضى السكري، يقدر ان مرض
السكري يؤثر حاليا علي 200 مليون شخص في جميع انحاء العالم وهذا الرقم متوقع ان
يقفز الى 333 مليون بحلول عام 2025. وفي اميركا اظهرت الدراسات ان 19 من كل
100,000 طفل يصابون بمرض السكر سنويا، في حين ان في بريطانيا، هناك 17 من كل
100,000 طفل يصابون بالسكري كل عام. ويقال ايضا ان 30 مليون شخص في منطقة شرق
البحر الابيض المتوسط متاثرون بمرض السكري. وفي دراسة اجريت في السعودية لتحديد مدى انتشار مرض
السكري في الاطفال اقل من 19 عاما، وجد ان 109.5 من كل 100,000 يعانون من
مرض السكري. وذكر ايضا ان مرض السكري في المملكة العربية السعودية ودولة الامارات العربية المتحدة
ينتشر بمعدلات مقلقة. وتشير منظمة الصحة العالمية الي ان مرض السكري منتشر في البلدان المنخفضة
والمتوسطة الدخل، ويرجع ذلك اساسا الى العادات الغذائية ونمط الحياة. كيف يحدث مرض السكر؟
* داء السكري يحدث عندما لا تنتج خلايا البنكرياس المتخصصة كميات كافية من هرمون الانسولين.
فالانسولين يسمح للجسم بتدوير البروتينات، والدهون، والسكريات الموجودة في الغذاء لبناء انسجة الجسم، وانتاج الطاقة
وتخزينها. في الاصحاء، ينتج الانسولين حسب الحاجة لعملية امتصاص الغذاء. ولكن عند المصابين بمرض السكري
هناك انخفاض في مستويات الانسولين او عدم وجوده على الاطلاق. ولذلك، فان العناصر الغذائية لا
يمكن ان تستخدم من قبل الخلايا لكنها تبقى في الدم. ومن دون مصدر للطاقة، تشعر
الخلايا بالجوع. وفي محاولة لانعاش الخلايا الجائعة يحول الكبد مخزونات الجسم من البروتين والدهون الي
سكر. وهذا يؤدي الى فقدان الوزن والهزال، وذلك لان العضلات تم تكسيرها ولا تحصل على
الطاقة التي تحتاجها. ويحاول الجسم طرد فائض السكر في الدم عن طريق جعل ادرار مزيد
من البول. وهذا هو السبب الذي يجعل المصابين بالسكري يتبولون اكثر ويشعرون بالعطش في محاولة
لتعويض السوائل المفقودة. ومن دون الانسولين، تتحول الدهون الي انواع معينة من الاحماض المعروفة باسم
الكيتونز، التي يتخلص منها الجسم ايضا عن طريق البول.
* ما هي انواع مرض السكري واسبابها؟ هناك اربعة انواع من مرض السكري، النوع الاول
والنوع الثاني، وغيرها من انواع محددة، بما فيها سكري الحمل. النوع الاكثر شيوعا بين الاطفال
هو النوع الاول. النوع الاول: يعرف ايضا باسم مرض السكري المبكر، او مرض السكري للصغار
سنا (juvenile diabetes) : 90-95 من الاطفال دون سن 16 عاما لديهم هذا النوع. وينجم
هذا النوع عن عدم تمكن البنكرياس من انتاج الانسولين، و ليس معروفا سبب هذا الخلل
، لكن يعتقد الخبراء انه قد يكون بسبب وجود رد فعل المناعة الذاتية، حيث تقوم
خلايا البنكرياس بمهاجمة بعضها، مما يؤدي الى تدمير الخلايا المتخصصة التى تنتج هرمون الانسولين. رد
فعل المناعة الذاتية يعزى الى عدوى فيروسية سابقة او غيرها من العوامل البيئية. غالبا لا
توجد اسباب وراثية لاصابة الاطفال بمرض السكري من هذا النوع. وبما ان الخلايا المنتجة للانسولين
دمرت، فالاطفال بحاجة لاعطائهم الانسولين للسيطرة على نسبة الجلوكوز في الدم. النوع الثاني:
ويحدث عندما لا ينتج الجسم ما يكفيه من الانسولين، او الانسولين المنتج غير فعال نظرا
لمقاومة الجسم للانسولين. وهو اكثر انواع مرض السكري شيوعا وخاصة في صفوف البالغين حيث 90%
من مرضى السكري مصابون به. بسبب البدانة والعادات الغذائية السيئة، اصبح السكري من النوع الثاني
يظهر حاليا حتى بين الاطفال، في عدة بلدان. ففي دراسة اجريت في الكويت ، بين
اطفال المدارس شملت 182 مدرسة، وجد ان 34.9 طفل لكل 100,000 مصابون بهذا النوع. كيف
يؤثر الغذاء والنشاط البدني على مستويات السكر في الدم؟ الجلوكوز يعتبر المصدر الرئيسي للطاقة في
الجسم، وهو السكر الذي ينتج من هضم الكربوهيدرات او الاغذية النشوية مثل المعكرونة، والارز، والخبز،
والبطاطا، والفواكه والحلوى. عند تناول الطعام الذي يحتوي على الجلوكوز، يساعد هرمون الانسولين الجلوكوز الانتقال
من الدم الى الخلايا، حيثما وجدت حاجة اليه. واذا كان الجسم لا ينتج ما يكفي
من الانسولين او انه لا يعمل بشكل سليم، فلن تتم عملية انتقال الجلوكوز من الدم
الى الخلايا، وتزيد نسبة الجلوكوز في الدم. تناول الكثير من الاغذية النشوية سيؤدي الى ارتفاع
معدل السكر في الدم. وفي الوقت نفسه تخفض التدريبات البدنية نسبة الجلوكوز في الدم، على
هذا النحو من المهم جدا ان يتغذى طفلك جيدا قبل القيام باي مجهود بدني.
