لحمل بعد الولادة قضية تؤرق الكثير من النساء بعد عمليات الولادة، وكثيرا ما يفكرن بتحديد
النسل.
فبعد الحمل والولادة، تفكر الكثير من السيدات في تحديد النسل لفترة. وفيما يلي تقدم الكلية
الامريكية لاطباء النساء والتوليد مجموعة من الحقائق المهمة والمثيرة للدهشة الى حد ما حول تحديد
النسل بعد الولادة، واختيار الوسيلة المناسبة لمنع الحمل.
1- الام حديثة الولادة قد تصبح حاملا مرة اخرى، قبل موعد نزول اول حيض بعد
الولادة. ويعود ذلك الامر، الى ان فترة الاباضة تحدث قبل اسبوعين من موعد نزول الحيض.
لذا، لا يجب على الامهات الجدد الانتظار حتى نزول الحيض مرة اخرى للبدء في استخدام
وسائل منع الحمل.
2- مجرد ان تكون المراة مرضعة لا يعني انه لا يمكن حدوث حمل خلال هذه
الفترة. فهناك معايير وخصائص معينة يجب ان تكون متوفرة لدى الامهات الجدد، حتى يمكنهن الاعتماد
على الرضاعة الطبيعية كوسيلة لمنع الحمل. وهذه المعايير تشمل، ان تقوم الام بارضاع طفلها بشكل
طبيعي على الاقل مرة كل اربع ساعات خلال النهار، ومرة كل 6 ساعات اثناء الليل،
وان يكون 90 الى 95% من غذاء طفلها عن طريق حليب الثدي، بالاضافة الى ذلك،
يجب ان تكون عازمة على ارضاع طفلها بشكل طبيعي لمدة تزيد عن ستة اشهر. اذا
لم تتوفر لديها هذه المعايير، ستنخفض فرص حدوث الحمل بشكل بسيط، لا تجعل الرضاعة الطبيعية
وسيلة مضمونة وكافية لمنع الحمل.
3- تبدا فترة الاباضة لاول مرة بعد الولادة لدى النساء غير المرضعات، في المتوسط في
اليوم ال 45 بعد الولادة. لكن يجب على الامهات الجدد اللاتي لا يفضلن ارضاع اطفالهن
بشكل طبيعي الانتباه الى ان فترة الاباضة لديهن قد تكون خلال الفترة ما بين اليوم
ال25 واليوم 72 بعد الولادة. لكن في المتوسط تحدث بعد 45 يوما.
4- بعض انواع وسائل تحديد النسل تحتاج الى بضع اسابيع حتى تصبح فعالة. هذا الامر،
بالاضافة الى امكانية بدء فترة الاباضة مبكرا، في بعض الاحيان في اليوم ال25 بعد الولادة،
يشير الى ان الامهات الجدد يجب ان يبدان التفكير في وسائل منع الحمل في اقرب
وقت ممكن بعد الولادة، او من الافضل التفكير في الامر خلال فترة الحمل.
5- النساء اللاتي يقررن الاعتماد على الرضاعة الطبيعية في تغذية اطفالهن لا يجب ان يتناولوا
اقراص تحديد النسل التي تحتوي على هرمون الاستروجين. فعلى الرغم من وجود الكثير من الجدل
حول ما اذا كانت المكملات الهرمونية تؤثر على حليب الثدي ام لا، فانه من المتفق
عليه بشكل عام، انه في حال قررت الام المرضعة استخدام الوسائل الهرمونية لمنع الحمل، يجب
ان تتجنب المكملات التي تحتوي على الاستروجين كلما امكن ذلك، وتلتزم بتناول الاقراص التي تحتوي
على البروجستين فقط.
6- الوسائل الهرمونية لمنع الحمل عادة ما تكون اكثر فعالية من الوسائل العازلة. اذ ان
الوسائل الهرمونية لتحديد النسل مثل حبوب منع الحمل، اللصقات، اللولب، وحقن ديبو بروفيرا، تتمتع بفعالية
تصل الى 99%، وذلك مقارنة ب85% للوسائل العازلة مثل الغشاء او الحاجز المهبلي، الواقيات الذكرية
او وسائل منع الحمل القاتلة للحيوانات المنوية والتي توفر حماية اقل.
7- يجب على المراة ان تكون جاهزة ومستعدة لاستخدام الحاجز المهبلي بعد الولادة. اذ ان
الولادة تؤثر على شكل وحجم المهبل، لذا يجب على المراة ان تقوم باعادة تحديد حجم
ومقاس الحاجز المهبلي المناسب لها، قبل استئناف الجماع بعد الولادة.
8- ربط الانابيب: تعتبر من وسائل تحديد النسل الاكثر شعبية وشيوعا بالنسبة للنساء في الولايات
المتحدة الامريكية. اذا ان 18% من النساء في الولايات المتحدة الامريكية اختاروا اللجوء الى عملية
ربط الانابيب لتحديد النسل، بعد اكتمال اسرهن. وتجدر الاشارة الى انه يمكن اجراء هذه العملية
في وقت مبكر جدا بعد الولادة، اذ يمكن القيام بها بعد مرور يوم واحد فقط
على الولادة.
- الولادة مباشرة
