اول دورة بعد ازالة اللولب

ما هو اللولب intra uterine device ؟

احدى طرق منع الحمل الرحمية وهي اداة بلاستيكية ونحاسية صغيرة الحجم على شكل حرف تي
بالانجليزيه توضع في تجويف الرحم بواسطة الطبيب او الممرضة

يوجد في نهاية اللولب خيط او خيطان ويتدلى هذا الخيط في المهبل( وهو ما ستقومين
بملاحظته ومراقبته بعد ذلك )

يعمل هذا اللولب لمدة ما بين 3 – 10 سنوات تبعا لنوعه

نسبة فعالية اللولب هي 99 % ، اي ان هناك اقل من امراة واحدة من
بين كل 100 امراة يمكن ان تصبح حاملا

كيف يعمل اللولب ؟

يقوم اللولب على منع وصول الحيوانات المنوية الى البويضة ، كما يمنع البويضة من الاستقرار
والانزراع في بطانة الرحم ، فاللولب يقوم بتغيير بطانة الرحم .

ما هي انواع اللولب ؟

هناك نوعان من اللوالب

– اللولب النحاسي copper iud، ويمكن ان يبقى لمدة 10 سنوات

– اللولب الهرموني hormonal iud ، وهذا النوع يجب ان يستبدل بعد 5 سنوات

او يمكن ان نقوم بتصنيفهما كالتالي

– the paragard : يحتوي على سلك نحاسي صغير جدا يلتف حول الجسم البلاستيكي الصغير
، ولا يجب ان يستخدم اذا كان لديك حساسية اتجاه مادة النحاس ، ويمكن ان
يستخدم هذا النوع ك مانع حمل طاريء emergency contraception اذا استخدم خلال اسبوع من الجماع
الذي لم يكن محميا باي وسيلة منع حمل

– mirena : يصدر هذا النوع هرمون بروجسترون صناعي synthetic hormone ، ولا يجب ان
يستخدم اذا كنت مرضعه لان الهرمون الصناعي سيعبر من خلال حليب الثدي الى الطفل الرضيع
، كذلك لا يجب تركيبه في حالة سرطان الثدي ، وقد يسبب هذا النوع زيادة
في الوزن ، و صداع وحب  شبابو اكتئاب و ضعف في الرغبة الجنسية و ارتفاع في ضغط الدم

تركيب اللولب ( ادخال اللولب ) insertion

يتم التركيب في عيادة الطبيب بعد عمل فحص حوضي كامل ، وفحص للصدر breast exam
واخذ مسحة لعنق الرحم ( مسحة باب pap smear ) والتاكد انك لست حبلى (
باجراء اختبار للحمل pregnancy test )

بعد التاكد من سلامتك يتم التركيب خلال 5- 15 دقيقة ، ويفضل في فترة نزول
الحيض حيث يكون عنق الرحم متوسعا ( ولانك لن تكونين حاملا في تلك الفترة) .

قد تصابين ببعض التشجنات بعد التركيب ، وقد يصف لك الطبيب ibuprofen لتخفيف التشنج

بالنسبة للزوجة حديثة الولادة ، فيتم تركيب اللولب بعد 45 – 60 يوما من الوضع

اما في حالة الاجهاض فيركب اللولب بعد اول دورة شهرية تاتيك

اذا كنت في بداية زواجك او لم يسبق لك الانجاب فنحن لا ننصحك باستخدام اللولب
كوسيلة لمنع الحمل لان عنق الرحم مازال ضيقا

ازالة اللولب removal

يتم في عيادة الطبيب في اي وقت ، واجراه اسهل من الادخال

فوائد اللولب advantages of an iud

– فعال جدا

– لا يعيق العملية الجنسية ، فلن تشعري انت او زوجك بوجوده

– يعمل فور تركيبه

– مدة فعاليته طويلة ( من 3 الى 10 سنوات )

– لن تفكري بمانع الحمل اخر ( كحبوب منع الحمل ) طالما هو مركب

– تعود الخصوبة للمراة بعد ازالته

– اذا غيرتي رايك فيمكنك ازالته بكل سهولة بواسطة الطبيب

اضرار و مساويء اللولب

– قد تشعرين بتشنجات والم في الظهر بعد الساعات الاولى من تركيبه

– فترات الحيض قد تكون اكثر الما واطول واكثر كثافة ( قد تزداد كمية دم
الطمث خلال اول اسبوعين )، هذه الاعراض قد تكون اقل حدة مع اللولب الهرموني

– اللولب غير مناسب للمراة التي يمكن ان تتعرض لخطر حدوث الامراض المنتقلة جنسيا sexually
transmitted infection (sti)

– لا يحميك اللولب من مرض الايدز

– قد تصاب الزوجة بالعدوى بعد تركيب اللولب ( في الحقيقة تزداد خطورة الالتهاب الحوضي
و العدوى المهبلية و الامراض المنتقلة جنسيا اثناء تركيب اللولب ، وفي النهاية ستصابين بالعقم
او نقصان في الخصوبة )

– قد يرفض الرحم هذا اللولب ويطرده

– قد يتحرك اللولب من مكانه او يسبب ثقب في بطانة الرحم او عنقه

– اذا اصبحتي حامل باستعمال اللولب ، فهناك احتمالية تطوره الى حمل منزاح او حمل
خارج الرحم ( حمل انبوبي ) ectopic pregnancy

– ضرورة متابعة وجود الخيط المتدلي كل شهر

الانواع القديمة من اللوالب كانت تسبب مشاكل مثل العقم والالتهاب الحوضي وصعوبة الحمل بعد ازالته
، لكن الان اختلف الوضع مع الانواع الجديدة

هل يناسب اللولب اية امراة ؟

لا يجب استعمال اللولب في الحالات التالية

– اذا كنت تعتقدين انك ستصبحين حامل

– اذا كان لديك عوامل خطر حدوث عدوى حوضية او المرض الالتهابي الحوضي pid (pelvic
inflammatory disease)

– اذا كان لديك تاريخ مرضي او كنت تعاني حاليا من فترات حيضية مؤلمة او
نزف مهبلي شاذ غير مفسر او مشاكل في الرحم وعنق الرحم ( سرطان عنق الرحم
)

– اذا كان هناك جروح خبيثة في المنطقة التناسلية

– اذا كان لديك تاريخ مرضي عن متلازمة الصدمة السامة toxic shock syndrome

– اذا كنت غير مستعدة لمراقبة اللولب وخيطه

– في حالة مرض القلب heart disease

– في حالة فقر الدم anemia

الحياة مع اللولب

يمكنك ان تمارسي حياتك بشكل طبيعي ، يمكنك ان تسبحي وتتمرني وتمارسي الجنس بسهولة .

وستعود الخصوبة وقدرتك على الحمل بعد ازالة اللولب

يجب على الزوجة التي اختارت هذ المانع ان تزور الطبيب بعد شهر من تركيبه لملاحظة
ومعالجة اية مشاكل ناتجه عنه ، وبعد ذلك يفضل القيام بزيارة دورية سنوية الى الطبيب
لاجراء فحوصات منتظمة .

يجب ان تدققي على وجود الخيط في وقت كل حيض ، بادخال اصبعك النظيف في
المهبل وتحسسه ، وبعض النساء يفضلن طريقة وضع مصباح كاشف ومراة للنظر اليه .

ان اختفاء الخيط ( قد يكون مطرودا ) او قصره ( قد يكون مطمورا )
يستدعي زيارة الطبيب

اذا تاخرت دورتك الشهرية وانت تستخدمين اللولب ، فيجب اجراء اختبار للحمل

ان استمرار النزيف بعد تركيب اللولب يعني احتمالية اصابتك بفقر الدم ، وهذا يستدعي زيارة
الطبيب

اهتمي بالنظافة الشخصية خاصة بمنطقة اعضاء الحوض تجنبا لحدوث العدوى المهبلية و المرض الالتهابي الحوضي،
لان خطر حدوث هذه الحالات تزداد مع استخدام اللولب