هل من الطبيعي ان اتخطى موعد ولادتي المتوقع؟
اجل، انه امر شائع جدا. يولد حوالي اربعة بالمئة فقط من الاطفال في موعد ولادتهم
المتوقع.
ان موعد ولادتك المتوقع هو تقدير لليوم الذي ستلدين فيه، ويحسب على انه بعد 40
اسبوعا من اول يوم من اخر دورة شهرية لك. ستقوم طبيبتك بتحديث تاريخ ولادتك المتوقع
بعد فحص تقييم الحمل، والذي يعطي صورة اكثر دقة عن عدد اسابيع الحمل التي انت
فيها.
يولد معظم الاطفال الرضع ما بين 37 و41 اسبوعا من الحمل، وعادة خلال اسبوع من
تاريخ الولادة الولادة المتوقع او بعده. وتحدث ولادة التوام والتوائم الثلاثية عادة قبل هذا الاطار
الزمني.
ويطلق تعبير “امتداد الحمل” عندما تتخطى الحامل فترة الحمل الاسبوع الثاني والاربعين.
لدى العديد من المستشفيات سياسة التحريض على الولادة (او الطلق الصناعي) قبل الاسبوع 42 من
الحمل، لذا من الصعب اعطاء رقم دقيق لحالات الحمل التي تتجاوز هذه المدة.
هل يؤثر اذا تخطيت موعد ولادتي المتوقع؟
لا يستعجل معظم الاطباء في اللجوء الى الولادة المحرضة اذا تخطيت موعد ولادتك المتوقع ببضعة
ايام فقط. مع انه يحتمل في هذه المرحلة ان تشعري قليلا بانك ضقت ذرعا بالحمل.
يقلق الاطباء على الاطفال الذين يولدون بعد عدة اسابيع من موعد ولادتهم المتوقع لان عددا
قليلا جدا من الاطفال يموتون بشكل مفاجئ داخل الرحم بعد 42 اسبوعا من الحمل.
يزيد عدد الاطفال الذين يولدون ميتين او الذين يموتون بعد فترة قصيرة من الولادة تدريجيا
ما بين الاسبوعين 39 و42 من الحمل، ويزداد مرة اخرى بعد الاسبوع 43 من الحمل.
مع ذلك، تبقى حالات الاطفال الذين يولدون ميتين ما بين الاسبوعين 39 و42 من الحمل
شديدة الندرة.
لم يتاكد الاطباء من السبب وراء زيادة احتمالات موت الاطفال مع تقدم اسابيع الحمل. فهم
لا يعرفون ما اذا كان الامر نتيجة امتداد الحمل لفترة طويلة او بسبب مشكلة في
صحة الام او الطفل.
ربما يكون السبب انه بعد الاسبوع 42 من الحمل، قد لا تؤدي المشيمة وظيفتها بنفس
الكفاءة التي كانت عليها. وبالتالي يقل الاوكسيجين والمواد المغذية التي تصل الى طفلك.
لا توجد فحوصات تبين اذا كان تحريض الولادة افضل لطفلك ام لا، لكن تقترح معظم
المستشفيات الولادة المحرضة في الاسبوع 42 من الحمل تقريبا.
هناك بعض الجدل حول توقيت التحريض على الولادة. تبين بعض الدراسات ان الاطفال يولدون بصحة
افضل ويرجح ان يولدوا بامان وبصحة جيدة عندما يتم التحريض على الولادة في المستشفيات في
الاسبوع 42 من الحمل او قبله.
لا توافق بعض الدراسات الاخرى على ذلك، وتقول ان تحريض الولادة بصورة روتينية في هذه
المرحلة يؤثر بشكل ضئيل على صحة الاطفال وسلامتهم اذا كانت امهاتهم يتمتعن بصحة جيدة.
الى اي مدى يعتبر التحريض على الولادة امرا شائعا؟
تتفاوت نسب التحريض على الولادة كثيرا من منطقة الى اخرى ضمن البلد الواحد. حتى ان
المعدل يختلف ضمن المنطقة الواحدة، فيتراوح ما بين الحد الاعلى اي 39 بالمئة في احد
المستشفيات وبين حده الادنى اي 9 بالمئة في مستشفى اخر بغض النظر عن مدى خطورة
حالات الحمل التي يتعامل معها المستشفى. اما نسبة امتداد الحمل في احد مستشفيات الامارات العربية
المتحدة فهي 16 بالمئة، في حين تبلغ نسبة التحريض على الولادة 8 بالمئة.
في حال امتدت فترة حملك، يفترض ان تطلعك طبيبتك على احتمال خضوعك للولادة المحرضة بعد
الاسبوع الحادي والاربعين. سيختلف التوقيت وفقا لسياسة المستشفى. في بعض المستشفيات، قد تتم الولادة المحرضة
ما بين سبعة و10 ايام بعد موعد ولادتك المتوقع، وفي مستشفيات اخرى قد يكون بعد
اسبوعين. يحدث هذا الاختلاف لان الوقت المثالي للتحريض على الولادة لدى الامهات اللاتي تخطين موعد
ولاتهن ما زال غير معروف.
ربما تفضلين التحريض على الولادة بحلول الاسبوع 41 من الحمل، وهو الوقت الذي قد تكونين
قد ضقت فيه ذرعا بالحمل. او ربما تتمهلين لتري ماذا سيحدث.
لو عرضت عليك طبيبتك الخضوع للولادة المحرضة، اسالي اذا كان المستشفى يلجا عادة الى التحريض
على الولادة عندما يبلغ الحمل تاريخا معينا او ان هذا القرار اتخذ استنادا الى ظروفك
وحالتك الشخصية. يجب ان تؤخذ رغبتك بعين الاعتبار عندما اقتراح موعد لتحريض ولادتك.
اذا قررت عدم الخضوع للولادة المحرضة، فقد تدخلين في المخاض من تلقاء نفسك، اي من
دون الحاجة الى التحريض قبل اتمام 42 اسبوعا. هذا اذا تم تحديد موعد ولادتك المتوقع
وفقا لفحص تقييم الحمل. ويبقى احتمال كبير جدا من ان يولد طفلك بامان وبصحة جيدة
في هذه المرحلة.
ماذا يحصل عندما اتخطى موعد ولادتي المتوقع؟
اذا لم تلدي طفلك بحلول الاسبوع 41 من الحمل، فستقابلين طبيبتك في موعد متابعة الحمل
وهي بالاتي:
- تتحقق من دقة موعد الولادة بالتاكد من تاريخ اخر دورة شهرية لك.
- تسالك اذا كانت مدة دورتك الشهرية الطبيعية 28 يوما، او تعود الى فحص تقييم الحمل
الخاص بك في حال خضعت لواحد. - تقيس ضغط دمك وتقوم بتحليل البول للكشف عن البروتين.
- تفحص بطنك للتاكد من وضعية وحجم طفلك.
- تجري لك، بعد الحصول على موافقتك، فحصا نسائيا داخليا لتعرف اذا كان عنق الرحم متمددا
ولينا وجاهزا للوضع.
يجب ان تسالك طبيبتك اذا كنت ترغبين بتجريب فصل الاغشية النسيجية عن عنق الرحم لمحاولة
اطلاق المخاض. ستفصل طبيبتك الاغشية النسيجية عن عنق الرحم اثناء الفحص المهبلي. وستدخل اصبعها في
مدخل عنق رحمك وتحركه بلطف لكن بثبات. يحفز هذا الامر عنق الرحم على انتاج الهرمونات
التي قد تتسبب في بداية مخاضك. يزيد فصل الاغشية النسيجية عن عنق الرحم من احتمالات
بدء المخاض بشكل طبيعي خلال 48 ساعة. ليس عليك الخضوع لهذا الاجراء اذا لم ترغبي
في ذلك. اسالي طبيبتك اذا اردت الحصول على مزيد من المعلومات. اذا لم يحقق هذا
الاجراء (اي فصل الاغشية التي تحيط بالجنين عن عنق الرحم) النتيجة المرجوة، فستتناقش معك طبيبتك
ايجابيات وسلبيات تحريض ولادتك عن طريق الهرمونات. ويجب ان تعرض عليك خيار ترك الطبيعة تاخذ
مجراها. واذا اخترت التحريض على الولادة، فستحدد لك موعدا للمجيء الى المستشفى.