قد يكون سعال الدم (نفث الدم) علامة على وجود حالة طبية خطيرة ، مثل الالتهابات
الخطيرة ، والسرطان، او علامة على وجود مشاكل في الاوعية الدموية او في الرئتين حيث
يمكن ان تكون هي المسؤولة عن حدوث سعال الدم عموما ، وهذا الامر يتطلب تقييم
طبي وقد يكون نفث الدم عائدا الى حدوث التهاب الشعب الهوائية
. اسباب نفث الدم : هناك العديد من الاسباب المحتملة لسعال الدم ، ومن اسباب السعال
الدم ما يلي : التهاب الشعب الهوائية (الحاد او المزمن)، حيث ان السبب الاكثر شيوعا لسعال
الدم ، و نفث الدم يرجع الى التهاب الشعب الهوائية ونادرا ما يعتبر في هذ
الحالة مهددا للحياة. توسع القصبات . سرطان الرئة او اورام الرئة غير الخبيثة . استخدام
مميع الدم (مضادات التخثر) . وجود الالتهاب الرئوية . وجود انسداد رئوي .
المعاناة من قصور القلب الاحتقاني، ويرجع ذلك بشكل خاص الى التضيق التاجي . الاصابة بمرض
السل المعاناة من اي من حالات الالتهابات او المناعة الذاتية التالية (الذئبة، تورمات فيجنر، والتهاب
الاوعية المجهري، متلازمة شيرغ ستروس، وكثير غيرها) . تشوهات الشرايين والاوردة الرئوية . كما قد
ينتج السعال المصاحب للدم نتيجة تعاطي الكوكايين . الصدمات النفسية، مثل الاصابة بطلق ناري او
حادث سيارة .
الاصابة بمرض ديولافوا . يمكن لنفث الدم ان ياتي من نزيف خارج الرئتين والشعب الهوائية
، او نتيجة حدوث نزيف شديد في الانف او وجود دم مترافق مع قيء قد
يكون قادما من المعدة و يمكن ان يؤدي الى استنزاف الدم في القصبة الهوائية ،
في كثير من الناس اللذين يعانون من نفث الدم، تحديد السبب قد يكون صعبا ،
و معظم الناس اللذين يعانون من نفث الدم غير المبرر ( الذي لم يتم ايجاد
سبب او حالة مرضية ورائها ) يلاحظ اختفاء الدم المرافق لسعال بعد ستة اشهر ،
اما الذي يتم ارجاعه الى سبب وحالة طبية فلا بد من متابعة العلاجات المعطاة من
قبل الطبيب . الاختبارات التي يتم اجراءها عند حدوث نفث لدم : في الناس الذين يعانون
من سعال الدم، تركز الاختبارات على تحديد معدل النزيف واي خطر يؤثر على التنفس ،
ثم يتم بعد ذلك تحديد سبب نفث الدم ، ويتم اجراء الاختبارات التالية : تصوير الصدر
X-راي. : وهذا الاختبار قد يبين وجود كتلة في الصدر، ومناطق من السوائل او احتقان في
الرئتين، او ان تكون طبيعية تماما. التصوير المقطعي (CT المسح):
من خلال انتاج صور مفصلة من الهياكل في صدره، ويمكن ان الاشعة المقطعية تكشف عن
بعض اسباب سعال الدم. تنظير القصبات : (انبوب مرن مع الكاميرا الى نهايته) عن طريق الانف
او الفم الى القصبة الهوائية والشعب الهوائية ، و عن طريق تنظير القصبات سيساعد ذلك
الطبيب على تحديد سبب نفث الدم. تعداد الدم الكامل (CBC) ، وهناك اختبار لعدد خلايا
الدم البيضاء والحمراء في الدم، جنبا الى جنب مع الصفائح الدموية (الخلايا التي تساعد على
تجلط الدم).
