تعتبر البواسير من اكثر اضطرابات الشرج شيوعا في وقتنا الحاضر، وهي مشكلة شائعة خاصة بين
الاشخاص الذين تتراوح اعمارهم بين 20 الى 50 سنة، وهو يصيب الرجال والنساء على حد
سواء.
لنتعرف من خلال ثقف نفسك اكثر على احد امراض هذا العصر، نبدا بتعريف البواسير او
الدوالي :
تعرف البواسير او الدوالي على انها تضخم الاوردة في منطقة المستقيم، حيث يوجد في المستقيم نوعان
من الاوردة: الاوردة الداخلية والاوردة الخارجية. فاما الداخلية فهي التي تبطن الجزء السفلي من المستقيم
وتمتد للاعلى. اما الخارجية فهي التي توجد تحت الجلد في الشرج، وعندما تتسع هذه الاوردة
تتحول الى بواسير؛ ولهذا تسمى البواسير بالاوردة الدوالية في منطقة المستقيم والشرج. ويمكن ان تتدلى
ايضا خارج فتحه الشرج. وهي تشبه الى حد ما دوالي اوردة الساقين الا انها تحدث
في قناة الشرج.
اعراض البواسير:
تتضمن الاعراض الشائعة للبواسير ظهور كتلة او ورم مؤلم ملتهب على حدود الشرج. غالبا ما
يظهر نزيف مع الاخراج، او في المرحاض او على المناديل الورقية. وتتضمن الاعراض الاخرى افراز
مخاطي، وحكة، واحساس مزعج اثناء الاخراج. عندما تشعر بهذه الاعراض يفضل ان تحصل على فحص
طبي لاستثناء حالات الاصابة بالامراض الهضمية الاخرى الاكثر جدية.
ومن الاعراض الاخرى للاصابة بالبواسير الشعور بعدم الراحة خصوصا عند قضاء الحاجة، وعدم الشعور بان
الامعاء قد افرغت تماما. مع ذلك توجد مشاكل صحية اخرى قد تسبب خروج الدم مع
البراز، لذا اذا استمر الوضع اكثر من ستة اسابيع يجب استشارة الطبيب فورا.
من اهم العوامل والاسباب التي تساعد على ظهور البواسير ما يلي:
1. الامساك المتكرر والمزمن.
2. الاعمال الشاقة التي تتطلب رفع اشياء ثقيلة.
3. الحمل : بسبب اضطراب نسبة الهرمونات في الجسم فتسبب ضعف الاغشية، وزيادة الضغط داخل
الاوعية الدموية وبالتالي تكون البواسير.
4. عدم تناول الغذاء الغني بالالياف وعدم تناول الفواكه والخضراوات بانتظام، وقلة شرب الماء والسوائل
بشكل عام.
5. الاعمال التي تعتمد على الجلوس لفترات طويلة: كالجلوس امام شاشة الكمبيوتر او القيادة الطويلة.
6. السمنة وقلة الحركة وعدم ممارسة الرياضة، والتي تؤدي الى كسل في حركة الامعاء.
7. الامراض الصدرية المزمنة كالسعال الحاد. كذلك التدخين الذي يؤدي بلا شك للامراض الصدرية.
8. ارتفاع ضغط الدم في الاوردة نتيجة الوقوف لفترات طويلة.
9. الاستخدام المفرط للملينات والذي يغير من وظيفة الاخراج الطبيعية.
10. الضغط الشديد بقوة عند التبرز يزيد من امكانية حدوث البواسير؛ لذلك يجب ان ياخذ
الشخص وقته الكافي في الحمام، وان ينظم عملية البراز بحيث تكون مرة واحدة يوميا على
الاقل.
11. الاجهاد اثناء قضاء الحاجة، حيث يفضل استعمال الحمام العربي.
انواع البواسير :
يمكن تقسيم البواسير حسب نوع الاوردة المتدلية الى بواسير داخلية وبواسير خارجية.
اولا: البواسير الداخلية
وهي الاكثر شيوعا وانتشارا، وتتدلى من الداخل (المستقيم)، ويحس المريض بتدليها كذلك برجوعها، وهي بواسير
نازفة.
وتقسم البواسير الداخلية حسب تدليها الى درجات:
• الدرجة الاولى: وفيها تنزف البواسر ولا تتدلى.
• الدرجة الثانية: وهنا تتدلى البواسير وترجع تلقائيا وقد يصاحبها نزيف.
• الدرجة الثالثة: في هذه الدرجة تتدلى البواسير ولا ترجع تلقائيا بل يدويا، وقد يصاحبها
نزيف ايضا.
• الدرجة الرابعة: بواسير متدلية لا ترجع تلقائيا او يدويا.
ثانيا: البواسير الخارجية
وهي خارج فتحة الشرج، وغالبا لا تنزف بل تتخثر تلقائيا. واحيانا تسبب الما حادا، قد
يستدعي فتحها جراحيا. وعادة تفتح تلقائيا وتلتئم تلقائيا وتترك ندبة صغيرة، او تبقى مقفلة وتترك
انتفاخا بحجم حبة الحمص، تزيد او تقل حسب حالة البراز والعوامل الجوية.
علاج البواسير :
الوقاية خير من العلاج حكمة مفيدة للتغلب على هذا المرض. واول النصائح المقدمة في هذا
الشان تكون بتجنب العوامل المساعدة على ظهور هذا المرض: كتجنب الامساك المزمن، والاهتمام بالتغذية الجيدة.
ويعتمد العلاج الدوائي او الجراحي على نوع ودرجة الاصابة بالبواسير.
وبصفة عامة اذا اصيب الشخص بهذا المرض فيجب عليه: تنظيف منطقة الشرج بالماء والصابون مع التجفيف
المستمر للمنطقة، وبشكل يومي.
اما العلاج المستخدم فهو على نوعين: علاج دوائي، واخر جراحي، وهذا للحالات الصعبة والمتقدمة.
اولا: العلاج الدوائي
• باستخدام بعض المراهم او التحاميل والمسكنات الموضعية التي تساعد على تخفيف الاحتقان، وعلى تقليص
حجم البواسير كما تستخدم بعض الملينات.
• يمكن تثبيت البواسير بالحقن، او التبريد، او الكي الضوئي، كما يمكن ربط البواسير بشرائط
مطاطية لدى المصابين من كبار السن لمنع التهدل في الغشاء المخاطي المتراخي.
• التغطيس بالماء الدافيء المملح.
ثانيا: العلاج الجراحي
اما اذا لم ينفع العلاج الدوائي فقد يلجا الطبيب الى: الحقن الموضعي بمادة خاصة لتقلص حجم
البواسير، وفي بعض الحالات الصعبة قد يتطلب الامر التدخل الجراحي.
واليك مجموعة من العلاجات الطبيعية للبواسير قد تفيد في تخفيف اعراضها، وكذلك اعراض الشرخ الشرجي،
وتمنع تكرار حدوثهما وذلك وفقا لاراء بعض الممارسين:
1. العلاج بالعطور:
يمكنك تدليك النسيج المتهيج لمنطقة الشرج بالزيوت العطرية الملطفة، مثل الكاموميل او اللافندر، على ان
يكون التدليك رقيقا وبطيئا، فالاحتكاك المفرط يسبب التهيج والنزيف وهو ما يؤدي الى تصاعد الالم،
والزيوت العطرية خلافا للزيوت المعدنية التي تنزلق على سطح الجلد فتتساقط منه دون فعالية، بينما
الزيوت العطرية ليست شحمية فهي اقرب الى الماء في قوامها وتتكون من جزيئات صغيرة جدا
تخترق الجلد وتتغلغل داخله بسهولة لتصل الى مجرى الدم.
ولعمل حمام الجلوس Sitz”” بالزيوت العطرية اضف 20 قطرة من الزيت العطري (اللافندر والعرعر) الى
حمام ضحل ساخن، مع خلط وتقليب ماء الحمام بيدك للتاكد من ان الزيوت قد اندمجت
واختلطت بالماء جيدا، ثم اجلس في هذا الحمام لنقع منطقة الشرج في هذا السائل مدة
عشر دقائق.. هذا النقع يقوم بتنظيف البواسير او الشرخ الشرجي ويساعد على منع الالتهابات وله
مفعول ملطف للالم.
يمكنك ايضا استخدام مرهم موضعي مكون من الزيوت العطرية بعد كل تبرز.. واقترح عليك تجربة
دهان يصنع باضافة قطرتين من الزيت العطري اللافندر وقطرة من الزيت العطري للجيرانيوم الى مقدار
اوقية من زيت خامل -زيت اساسي- مع خلط المقادير معا.
2. الايورفيدا (علاج في الطب الهندي):
لكي تتمكن من تخفيف الحكة وتقليل التورم الناتج عن البواسير يمكنك ان تضع خليطا مكونا
من نصف ملعقة صغيرة من الكركم وملعقة صغيرة من السمن البلدي او الزبد على موضع
البواسير قبل النوم لمدة ثلاث ليال متتابعة، ثم اوقف العلاج لمدة ليلتين، واعد العلاج لمدة
ثلاث ليال اخرى، واستمر على هذا المنوال الى ان تشعر بتحسن، وتصل الى الشفاء باذن
الله. مع ملاحظة ان الكركم يمكن ان يصبغ الملابس، فاحرص على ارتداء زوج من الملابس
الداخلية القديمة قبل نومك، واي تغيير في لون الجلد سيزول خلال اسبوعين تقريبا.
3. العلاج بالتغذية:
ان اتباع نظام غذائي مرتفع الالياف هو مفتاح منع او علاج البواسير، فالبراز الصلب الناتج
عن الامساك يحتم عليك الدفع بقوة اكبر لكي تتبرز، وحينما تفعل ذلك فان اوردتك البواسيرية
تنتفخ ويمكن ان تصاب بالدوالي. والالياف تجعل برازك لينا مما يفرض ضغطا اقل على الاوردة.
وانصحك بتناول ما لا يقل عن 30 جراما من الالياف كل يوم، وذلك بتناول ما
لا يقل عن خمس حصص من الفواكه والخضروات الطازجة والمزيد من الحبوب الكاملة والفوليات ومنتجات
النخالة.
4. العلاج بالاعشاب:
استخدم الشاي العادي كمنقوع مركز وبارد، وامسك بالكمادة وهي على منطقة البواسير لمدة 15-20 دقيقة
مرتين يوميا. فالشاي له تاثير ملطف للبواسير. ويمكنك حفظ كل من الكمادة والشاي المنقوعة فيه
بالثلاجة قبل الاستخدام حتى تشعر بالبرودة والانتعاش عند استعمالها.
5. العلاج بالعصائر:
الثمار العنبية او التوتية داكنة اللون مثل الكرز وثمر العليق الاسود والعنبية الزرقاء، حيث تتميز
باحتوائها على مواد قد تساعد على تحسين حالة البواسير والشرخ مثل مركبات الانثوسيانين والبروانثوسيانين، وهي
اصباغ نباتية تعمل على تقوية وزيادة انقباض جدر الاوردة البواسيرية مما يمكن ان يقلل الالم
والتورم.
هذا الى جانب اهمية تلك الفواكه في اضافة عنصر الالياف الى النظام الغذائي؛ فتعمل على
تليين البراز، وحتى تحقق اكبر فائدة من هذه العصائر فاقترح عليك ان تشرب اربعة اوقيات
من عصير احدى الثمار المذكورة مخففا باربع اوقيات من عصير التفاح مرة على الاقل يوميا.
وحتى تحصل على اقصى افادة ممكنة فاشرب عصيرك فورا في غضون نصف ساعة على الاكثر
من عصره حتى لا تقل قيمته الغذائية.
6. العلاج بالتخيل:
جرب ان تغمض عينيك، وتخرج هواء الزفير ثلاث مرات، وتخيل ان البواسير التي تعاني منها
قد بدات تنكمش كانها كيس نقود قديم، تصور البواسير وهي تنكمش وتضمحل حتى تختفي بينما
تصير جدر الشرج وردية وناعمة. كرر هذا التمرين التخيلي لمدة دقيقة الى دقيقتين في كل
ساعة تستيقظ فيها من نومك، وذلك على مدى يصل الى 21 يوما، الى ان تضمحل
البواسير فعلا.
7. العلاج المائي:
حمامات الجلوس الدافئة او كمادات الحرارة الرطبة تساعد على تخفيف الالتهاب وتسكين الالم.
وختاما نؤكد على ضرورة ممارسة الرياضة لمرضى البواسير، وخاصة رياضة المشي، كما نؤكد على ضرورة
علاج الامساك وبسرعة، لانه اصل المشكلة، والاقلال من تناول لحوم البقر، والحوامض والتوابل الحارة، والاستمرار
في دهن فتحة الشرج, ونؤكد على ضرورة التوجه للطبيب، عند ملاحظتنا لاي عارض، وبدون اي تردد،
حتى لا تستفحل الامور ويتاخر العلاج .
