اضطرابات الحيض (الطمث) مع الدورة الشهرية: تعتبر اضطرابات الادماء خلال الدورة الشهرية (غزارة الطمث او
نزول دم في غير التوقيت الطبيعي للدورة) من احد اكثر المشاكل…
اضطرابات الحيض (الطمث) مع الدورة الشهرية: تعتبر اضطرابات الادماء خلال الدورة الشهرية (غزارة الطمث او
نزول دم في غير التوقيت الطبيعي للدورة) من احد اكثر المشاكل شيوعا التي قد تواجه
المراة في اي مرحلة من مراحل حياتها حتى انه يمكن القول انه لا توجد امراة
لم تعاني ولو لمرة واحدة من مشكلة في انتظام كمية الدم المصاحب للدورة خلال حياتها.
كبداية لمعرفة هذا النوع من الاضطرابات يجب توضيح ماهية الدورة الشهرية، طريقة تكونها،ومعدلاتها الطبيعية: لفظ
الدورة عند المراة يطلق على دورة التبويض عندها وليس على ايام الحيض فقط، ويطلق عليه
دورة لان تسلسلها الطبيعي يكون في صورة دورات متتالية تتكرر كل شهر. يتشارك في حدوث
الدورة عدة اعضاء اهمها المبيضين، الرحم، الغدة النخامية والتواصل ما بينهم عن طريق دورة الهرمونات
في الجسم خلال الشهر. الدورة الشهرية: * تبدا مرحلة التبويض عند المراة كل شهر عندما
تبدا مجموعة من البويضات المختزنة في المبيضين في التجهز للنمو في خلال هذا الشهر تحت
تاثير الهرمونات المنشطة من الغدة النخامية في المخ (في المتوسط حوالي 10 بويضات من كل
مبيض)، اثناء نمو البويضات واحدة فقط في الاغلب هي التي تسبق في النمو وتصل الى
حجم النضج. * تفرز البويضات اثناء نموها هرمون الاستروجين المسئول عن زيادة سماكة بطانة الرحم
لتجهيزها استعدادا لاستقبال البويضة الملقحة في حالة حدوث الحمل. عندما تصل البويضة الى حجم النضج،
يحدث التبويض عن طريق انفجار الكيس الذي يحوي البويضة على سطح المبيض، حيث تنطلق البويضة
ويلتقطها الانبوب (قناة فالوب)، يبقى الكيس الذي كان يحوي البويضة على المبيض ليتحول الى ما
يسمى بالجسم الاصفر الذي يكون مسئولا عن افراز هرمون جديد بالاضافة الى الاستروجين وهو هرمون
البروجيستيرون المسئول عن استكمال تجهيز بطانة الرحم لانغراس البويضة اذا تلقحت وتثبيتها طوال الاسابيع الاولى
من الحمل. * اذا لم يحدث الحمل يبدا الجسم الاصفر في الذبول مع تراجع في
معدلات الهرمونات التي يفرزها حتى تصل الى مستوى اقل من ان تكون قادرة على تغذية
بطانة الرحم. في هذه الحالة تبدا الشعيرات الدموية المغذية للبطانة في التقلص مما يؤدي الى
بداية انفصال بطانة الرحم ونزولها في صورة دم الحيض. من هنا يمكن تقسيم الدورة الشهرية
الى قسمين الاول هو مرحلة نمو البويضة ويغلب فيها هرمون الاستروجين والثاني هو ما بعد
التبويض (انطلاق البويضة) ويغلب فيها هرمون البروجيسترون. * طول فترة الدورة من بداية الحيض الى
بداية الحيض التالي حوالي من 21 الى 35 يوما والمتوسط حوالي 28 يوم مع العلم
انه قد تتفاوت من سيدة الى اخرى واحيانا من دورة الى اخرى مع نفس المراة،
فقط حوالي اقل من 20% من السيدات اللاتي ينتظمن على 28 يوم. طول فترة ايام
الحيض نفسها حوالي من 3 الى 7 ايام واحيانا 10 ايام وتختلف كميته يوميا ما
بين 30 ملل الى 100 ملل كحد اقصى. ويعتمد انتظام الدورة من حيث التوقيت او
كمية الدم او طول فترة ايام الحيض على التناغم الطبيعي بين الاعضاء المسئولة عن تكون
الدورة وعلى التوازن مابين الهرمونات المسببة لها.
