cpap جهاز

صورة cpap جهاز

صور

شكل اكتشاف و استعمال جهاز التنفس المساعد الذى يدفع الهواء تحت ضغط موجب لعلاج حالات توقف التنفس الناتج عن انسداد مجري الهواء العلوى خلال النوم عام 1981 نقله نوعيه مهمه في تاريخ و تطور طب النوم. و يعود هذا الاكتشاف للطبيب الاسترالى سوليفان في بداية الثمانينيات الميلادية. و ربما كان الجهاز الذى استعملة د. سوليفان في البداية عبارة عن جهاز بدائى يستعمل دينمو لدفع الهواء ثبت بانبوب بلاستيكى لي و ثبت طرفة الاخر بقناع على انف المريض خلال نومه. و ربما اظهرت هذه الكيفية نجاحا كبيرا. و بعد هذا تطور الجهاز كثيرا.

ما اليه عمل جهاز التنفس المساعد في حالات توقف التنفس و الشخير؟

– المشكلة عند المصابين بالشخير و توقف التنفس ان مجري الهواء العلوى يضيق و ينسد بشكل متكرر خلال النوم بصورة كاملة او جزئية، مما يؤدى الى انقطاع التنفس، او التنفس بشكل غير فعال، الامر الذى يؤدى الى تقطع في النوم و يسبب اعراض توقف التنفس الاخرى. يعمل ضغط الهواء الموجب كدعامة تمنع انسداد مجري الهواء و تبقية مفتوحا اثناء النوم.

كيف يتم وصف جهاز التنفس المساعد للمرضي المصابين بتوقف التنفس؟

– لابد من تشخيص المرض في البداية تشخيصا دقيقا، و ذلك يحتاج الى اجراء دراسه تخطيط للنوم و اثناء الدراسه اذا كان لدي المريض توقف في التنفس ناتج عن انسداد مجري الهواء فانه يتم تركيب الجهاز بواسطه الفني. و تتلخص كيفية العلاج في انه يتم تثبيت قناع صغير على و جة المريض يغطى منطقة الانف او الانف و الفم كما في الصورة، ذلك القناع موصول بجهاز ضخ الهواء تحت ضغط موجب. و يقوم الفنى اثناء دراسه النوم بمعايره ضغط الهواء من اثناء الحاسوب، و يستعمل الحد الادني للضغط الذى يكفل منع انسداد مجري الهواء و اختفاء توقف التنفس و الشخير.

هل يجب على كل المصابين بتوقف التنفس استعمال جهاز التنفس المساعد؟

– يعتبر ضغط الهواء الموجب العلاج الاساسى و الاكثر فاعليه لانقطاع التنفس خلال النوم، و لكن هنالك طرق اخرى= للعلاج كالتدخلات الجراحية، و عاده ما يناقش الطبيب مع المريض كافه الطرق العلاجيه المتوافرة.

ما الاوقات التي يجب فيها استعمال الجهاز؟

– يجب على المريض ان يستعمل الجهاز في كل مره يخلد الى النوم حتى اثناء الغفوات. و عندما يعتاد المريض على الجهاز فانه يحب استخدامة لانة يلاحظ الفرق الملحوظ في نشاطة و صحتة العامة. و الجهاز صغير و خفيف الوزن 1.5كلغ كما انه غير مزعج و معظم المرضي يعتادونة بعد فتره بسيطة. و من الجيد هنا ان اذكر بعض تجارب المرضى: فقد وصف احد المرضي نفسة بعد استعمال الجهاز و كانة اجري عملية زراعه مخ لما لاحظة من زياده في التركيز و الذاكره و غيرها، و وصف احدهم الجهاز بانه جهاز سحري بدل حياتة تماما. و اذكر قصة هذا المريض الذى بكي في الصباح بعدما تمت معايره الجهاز له في مركز اضطرابات النوم و عندما سالتة عن السبب، اخبرنى انه بكي على السنوات التي ضاعت من عمرة و هو يعانى المرض دون ان يدرك ان هنالك علاجا فعالا لمشكلته، و قصص المرضي مع الجهاز كثيرة جدا.

ما الوسائل التي تساعد المرضي على التعود على الجهاز؟

– الخطوات التي ينصح باتباعها لمساعدة مستعملى جهاز التنفس المساعد CPAP على التاقلم على الجهاز:

• استعمل الجهاز و انت مستيقظ مدة ساعة يوميا، و تمرن على التنفس اثناء القناع.

• استعمل الجهاز اثناء قيلولتك في منتصف النهار، فعاده ما يصير التاقلم اثناء ذلك الوقت اروع منه بالليل.

• استعمل الجهاز اثناء الساعات الثلاث الاولي من النوم بالليل.

• استعمل الجهاز لساعات اكثر بالليل حتى تتمكن من استخدامة طوال الليل.

• عندما تستطيع القيام باى خطوه دون ايه مضايقات تقدم الى الخطوه التي تليها، و ننصح عاده بالتقدم للخطوه الاتيه بعد 5 ايام.

ما نوعيات اجهزة ضخ الهواء؟

– هنالك نوعان رئيسيان:جهاز التنفس المساعد CPAP و جهاز ضخ الهواء الموجب ثنائى الضغط BiPAP). و بالنسبة الى جهاز ضخ الهواء الموجب المتواصل CPAP فان هنالك نوعين: جهاز الضغط الثابت و الجهاز ذاتى المعايرة. و يحدد الطبيب المختص نوع الجهاز الذى يحتاج الية المريض.

 

 

 

879 views