نقص الصفائح الدموية

                             
                             
                             
              نقص خلايا التجلط هي حالة نقص في الصفائح الدموية
، وهي القطع الخلوية الصغيرة التي تساعد على تجلط الدم وايقاف النزيف .
وثمة قسمان رئيسيان لحالة نقص الصفيحات الدموية وهما : ذاتي العلة ( او الاولي )
والثانوي .

نقص خلايا التجلط ذاتي العلة يسمى ايضا فرفرية نقص خلايا التجلط او نقص خلايا التجلط
المناعي او المناعي الذاتي .
لفظ “ذاتي العلة” يعني ان السبب غير معروف ، ولفظ “فرفرية” يصف طفحا جلديا من
بقع حمراء ارجوانية اللون سببها حدوث انزفة دقيقة بالجلد .          
                             
                             
                           نقص خلايا
التجلط ذاتي العلة يتسبب غالبا عن رد فعل مناعي ذاتي ، اذ يقوم الجسم خطا
بمهاجمة الصفحائح وتدميرها .يصاب الاطفال احيانا بهذه الحالة اثر مرض فيروسي .

هذا المرض غالبا ما يكون مؤقتا ، ولايكون خطرا في الاطفال بمثل خطورته في الكبار
.
النساء اكثر قابلية من الرجال للاصابة بهذه الحالة التي تميل الى الاستمرارية فتزيد تارة وتخف
تارة اخرى على مر الزمن .
الاشخاص المصابون بعدوى فيروس نقص المناعة البشري وهو المسبب للايدز كثيرا ما يعانون من نقص
في الصفائح الدموية . كما يرجع ذلك الى هجوم مضاد من الاجسام المضادة .

نقص خلايا التجلط الثانوي حالة تحدث كاحد الاعراض او المضاعفات الناتجة عن مرض او اضطراب
اخر مثل اللوكيميا ، وذلك عندما تقهر الصفيحات وتسحق بفعل التكاثر الجنيني لخلايا الدم الاخرى
فلا يتم انتاجها بكميات كافية .

يحدث نقص خلايا التجلط الثانوي في اشخاص اخرين كرد فعل لادوية معينة مثل العقاقير المضادة
للسرطان ومركبات السلفوناميد ( السلفا ) و الهيبارين و الكينيدين .
معاقرة الخمور يمكن ايضا ان يؤدي الى انخفاض انتاج الصفائح الدموية مما يسبب حالة نقص
خلايا التجلط .

الاعراض

اغلب من لديهم نقص في خلايا التجلط لا يعانون من اية اعراض ، ولكن عندما
يصبح عدد صفائح الدم منخفضا جدا ، يكون العرض الرئيسي هو طفح جلدي مميز من
بقع حمراء ارجوانية اللون غالبا ما تكون على الكاحلين و القدمين .
كما يمكن ان يسبب نقص خلايا التجلط حدوث نزيف متكرر من الانف وسهولة في حدوث
الكدمات و كثافة دورات الحيض في النساء ، قد يكون النزف زائدا وتصعب السيطرة عليه
.

يمكن ايضا ان يحدث نزيف داخلي خطير مثل داخل المخ ، او نزيف من المعدة
اذا انخفض عدد الصفيحات الى مستويات متدنية جدا اقل من 10 الاف ، في حين
ان العدد الطبيعي يتراوح من 150 الف الى 400 الف .

خيارات العلاج

اذا لاحظت اي نزيف غير طبيعي او ظهر لديك طفح جلدي من بقع حمراء ارجوانية
اللون ، فاذهب الى الطبيب . سوف يجري لك اختبارات للدم لقياس مستوى الصفائح الدموية
لديك ومستوى خلايا الدم الاخرى .
نظرا لان الكثير من العقاقير المختلفة يمكن ان تسبب تلك الحالة ، فقد ينصحك الطبيب
بالتوقف عن تناول عقاقير معينة مما تصرف بتذكرة طبية .

اذا كان يبدو ان جهازك المناعي هو الذي يسبب المرض ، فقد يصف لك الطبيب
عقاقير القشرة الكظرية لتثبيط رد الفعل المناعي الذاتي .
اما اذا كانت حالتك خطيرة ولم تسعفك الادوية فلا مناص من اللجوء الى جراحة استئصال
الطحال لمنع الطحال من تدمير الصفائح الدموية .

يبدا علاج نقص التجلط الثانوي بالتخلص من الحالة المسببة او بايقاف الادوية المسببة لهذا المرض
.

قد لا يكون العلاح ضروريا اذا لم يكن ثمة اعراض ، وهو الحال الكائن في
الاطفال غالبا . لكن اذا انخفضت عدد صفائح الدم الى اقل من مستوى معين ،
فان خطر حدوث النزيف يكون كبيرا جدا لدرحة انك ستحتاج الى نقل للصفائح الدموية اليك
.

توجد مادة طبيعية جديدة في استخدامها للعلاج تسمى ثرومبوبوييتين ( اي المادة المكونة او المنشطة
لتكون خلايا التجلط او الصفائح الدموية ) وهي كفيلة بجعل عدد الصفائح يرتفع وقد تحل
محل نقل الصفائح الدموية

• امراض نقص الصفائح الدموية