هرمون الاستراديول
الية العمل :
استراديول يدخل الخلايا بحرية ويتفاعل مع مستقبلات الخلايا المستهدفة حشوية. بعد مستقبلات هرمون الاستروجين ويجند
ملزمة، ويمكن استراديول دخول نواة الخلية المستهدفة، وتنظيم النسخ الجيني، مما يؤدي الى تشكيل RNA
الرسول. ومرنا يتفاعل مع ريبوسوم لانتاج البروتينات المحددة التي تعبر عن تاثير الاستراديول على الخلية
المستهدفة.
استراديول تربط جيدا لمستقبلات هرمون الاستروجين على حد سواء، ERα، وERβ، على النقيض من هرمون
الاستروجين اخرى معينة، وخاصة الادوية التي تعمل بشكل تفضيلي على واحدة من هذه المستقبلات. وتسمى
هذه الادوية انتقائية جهري مستقبلات هرمون الاستروجين، او SERMs.
استراديول هو هرمون الاستروجين التي تحدث بشكل طبيعي اقوى.
الاثار :
جهاز التكاثر الانثوي :
في الافعال، كما ذكر استراديول هرمون النمو لانسجة الاعضاء التناسلية، ودعم بطانة المهبل، والغدد عنق
الرحم، بطانة الرحم، وبطانة قناة فالوب. لانه يعزز نمو عضل الرحم. استراديول يبدو ضروريا للحفاظ
على البويضات في المبيض. خلال الدورة الشهرية، استراديول التي تنتجها بصيلات مشغلات النمو، عن طريق
نظام تغذية مرتدة ايجابي، واحداث الغدة النخامية التي تؤدي الى زيادة الهرمون، الامر الذي ادى
الاباضة. في مرحلة الجسم الاصفر، استراديول، بالاشتراك مع البروجسترون، ويعد بطانة الرحم لغرس. خلال فترة
الحمل، وزيادة انتاج استراديول بسبب المشيمة. في الرباح، ومنع من انتاج هرمون الاستروجين يؤدي الى
فقدان الحمل، مما يشير الى استراديول لها دور في الحفاظ على الحمل. البحث بالتحقيق في
دور هرمون الاستروجين في عملية الشروع في العمل. ويلزم اتخاذ اجراءات من قبل استراديول قبل
التعرض لهرمون البروجسترون في مرحلة الجسم الاصفر.
التطور الجنسي :
هو الدافع وراء تطوير الخصائص الجنسية الثانوية لدى النساء بنسبة هرمون الاستروجين، على ان تكون
محددة، استراديول. وبدات هذه التغييرات في وقت البلوغ، وتعزيز الاكثر خلال سنوات الانجاب، وتصبح اقل
وضوحا مع انخفاض الدعم استراديول بعد انقطاع الطمث. وهكذا، يعزز التنمية استراديول الثدي، ويكون مسؤولا
عن التغيرات في شكل الجسم والعظام التي تؤثر على والمفاصل وترسب الدهون. يتم تعديل بنية
الدهون والجلد عن طريق تكوين استراديول.
العظام :
استراديول له تاثير عميق على العظام. والافراد دون ذلك (او هرمون الاستروجين اخرى) .. وتصبح
الخصي، كما يتم تاخير اغلاق مشاشي او لا تحدث. وتتاثر ايضا الهيكل العظمي، مما يؤدي
الى هشاشة وترقق العظام في وقت مبكر. [10] ايضا، والنساء ممن تجاوزن سن الياس تجربة
لتسارع فقدان كتلة العظام نتيجة لنقص هرمون الاستروجين النسبي.
الكبد :
استراديول له اثار معقدة على الكبد. يمكن ان يؤدي الى ركود صفراوي. لانه يؤثر على
انتاج البروتينات متعددة، بما في ذلك البروتينات الدهنية والبروتينات ملزمة، والبروتينات المسؤولة عن تخثر الدم.
الدماغ :
ويمكن انتاج هرمون الاستروجين في الدماغ من السلائف الستيرويد. المواد المضادة للاكسدة، تم العثور على
وظيفة لانها اعصاب.
الحلقات ردود فعل ايجابية وسلبية من الدورة الشهرية تشمل المبيض الاستراديول، كما ان العلاقة لنظام
الغدة النخامية لتنظيم انتاج هرمون الجونادوتروبين.
يعتبر هرمون الاستروجين للعب دورا هاما في صحة المراة العقلية، مع وصلات المقترحة بين هرمون
المزاج، ومستوى الرفاه. قد تكون مرتبطة قطرات المفاجئ او التقلبات في، او فترات طويلة من
انخفاض مستويات هرمون الاستروجين المستمر مع خفض كبير المزاج. استقرت تبين شفائهم السريري من الاكتئاب
بعد الولادة، انقطاع الطمث، وبعد الاياس ان تكون فعالة بعد مستويات هرمون الاستروجين و /
او المستعادة.
الاوعية الدموية :
هرمون الاستروجين يؤثر على الاوعية الدموية معينة. وقد اظهرت تحسنا في تدفق الدم في الشرايين
في الشرايين التاجية.
الجين الورمي :
ويشتبه الاستروجين لتنشيط الجينات المسرطنة معينة، كما انه يدعم بعض انواع السرطان، وسرطان الثدي وسرطان
لا سيما من بطانة الرحم. وبالاضافة الى ذلك، العديد من الشروط حميدة خاص بامراض النساء
تعتمد على هرمون الاستروجين، مثل التهاب بطانة الرحم، الرحم leiomyomata، ونزيف الرحم.
الحمل :
تاثير استراديول، جنبا الى جنب مع ايسترون وايستريول، في الحمل هو اقل وضوحا. فانها قد
تعزز تدفق الدم في الرحم، نمو ميوميتريال، وتحفيز النمو الثدي في الاجل، وتعزيز تليين عنق
الرحم والتعبير عن مستقبلات الاوكسيتوسين ميوميتريال.
منع هرمون الاستروجين Blocking estrogens
قد حمل الدولة من hypoestrogenism يكون مفيدا في بعض الحالات حيث الاستروجين تساهم في الاثار
غير المرغوب فيها، على سبيل المثال، بعض اشكال سرطان الثدي، التثدي، وسابق لاوانه اغلاق المشاش.
ويمكن تخفيض مستويات هرمون الاستروجين عن طريق تثبيط انتاج باستخدام موجهة الغدد التناسلية لافراز منبهات
عامل (GnRH ناهضات) او منع انزيم الاروماتيز باستخدام مثبطات الهرمونات، مثل اناستروزول، او مع مستقبلات
هرمون الاستروجين، مثل عقار تاموكسيفين. ومن المعروف بذور الكتان لخفض استراديول.
وسائل منع الحمل الهرمونية :
وهناك شكل مشتق من استراديول، ethinylestradiol مع اقصى جرعة 200 بممر [19]، عنصرا رئيسيا من
اجهزة وسائل منع الحمل الهرمونية. اشكال منع الحمل الهرمونية المشتركة لاحتواء ethinylestradiol والبروجستين، وكلاهما يسهم
في تثبيط GnRH، LH، FSH والذي يمثل قدرة هذه الاساليب تحديد النسل لمنع التبويض وبالتالي
منع الحمل. انواع اخرى من وسائل منع الحمل الهرمونية تحتوي على البروجستين فقط وليس ethinylestradiol.
قائمة الادوية استراديول :
المنتجات:
Gel: Estrogel, Estrasorb, Estraderm
Oral versions: estradiol (Estrace), estradiol hemihydrate (Estrofem), estradiol acetate (Femtrace), estradiol valerate (Estrofem, Progynova)
Transdermal preparation: Alora, Climara, Vivelle-Dot, Estradot, Menostar, Estraderm TTS, Estraderm MX, EvaMist
Ointments: Divigel, Estrasorb Topical, Elestrin
Injection: estradiol benzoate, estradiol cypionate, estradiol valerate
Vaginal ointment: Estrace Vaginal Cream
Vaginal ring: Estring (estradiol), Femring (estradiol acetate)
Vaginal tablet: Vagifem (estradiol hemihydrate)
Estradiol combined with a progestin: Activella, AngeliQ, Cyclo-Progynova
The LoRd oF AngelS
ph . Abdallah Aboud
