علاج الالتهابات المهبلية

يرجع التهاب المهبل في معظم الحالات الى التهابات فطرية. وعادة ما يتصاحب مع الحكة وخروج
الافرازت، فضلا عن الشعور بالالم. وفي كثير من الاحيان، يرتبط هذا الالتهاب بتهيج او التهاب
يصيب الفرج.

ويعد التهاب المهبل حالة شائعة جدا بين النساء، وخصوصا المصابات بمرض السكري.

ويذكر ان المهبل هو قناة عضلية تمتد من عنق الرحم الى خارج الجسم. ويبلغ معدل
طوله حوالي 15 الى 17 سنتيمترا. ويشار الى ان جدران المهبل مغلفة بغشاء مخاطي.

ويشير العديدون في احيان كثيرة الى المهبل في حديثهم عندما يكونون يعنون الفرج او الاعضاء
التناسلية الانثوية الاخرى. اما المعنى الدقيق لكلمة مهبل، فهو بنية داخلية محددة. ويذكر ان الجزء
الوحيد من المهبل التي يمكن ان ينظر اليه من الخارج، اي من دون اي ادوات
او اجراء فحص الحوض، هو فتحة المهبل. اما بقية المنطقة، فهي جزء من الفرج، والتي
تشمل الشفرين الكبيرين وجبل العانة والشفرين الصغيرين والبظر وبصلة الدهليز ودهليز المهبل وغير ذلك.

انواع التهاب المهبل:

ينقسم التهاب المهبل الى انواع عديدة، اكثرها شيوعا الانواع التالية:

● التهاب المهبل الضموري، او ما يسمى ايضا بالتهاب المهبل الشيخوخي، اذ تصبح بطانة المهبل
اقل سمكا عند انخفاض مستويات هرمون الاستروجين (المودق) في فترة ما بعد انقطاع الحيض، ما
يجعل البطانة المذكورة اكثر عرضة للالتهاب والتهيج.
● التهاب المهبل البكتيري، وينجم هذا النوع عن فرط نمو البكتيريا الطبيعية في المهبل. فعادة
ما يكون لدى المصابات كميات اقل مما هو طبيعي من البكتيريا المهبلية الطبيعية التي تسمى
بالعصيات اللبنية lactobacilli.
● داء المشعرات، وهو التهاب ناجم عن طفيلية وحيدة الخلية تعرف بال Trichonomas vaginalis، والتي تنتقل بالاتصال الجنسي. ويذكر ان هذه الطفيليات قد تصيب اجزاء اخرى من الجهاز البولي
التناسلي، بما في ذلك المهبل والاحليل.
● المبيضات البيض Candida albicans، فهذا الكائن الفطري المسبب للخميرة هو ما يسبب داء المبيضات، اي ما يسمى ايضا بالسلاق.

اعراضه

تشمل الاعراض المميزة لالتهاب المهبل على ما يلي:

● الافرازات المهبلية ذاات الرائحة الكريهة والحكة والشعور بالاحتراق.
● التهيج في المنطقة التناسلية.
● الاعراض الالتهابية، منها احمرار وانتفاخ الشفرين الكبيرين والشفرين الصغيرين ومنطقة العجان. ويحدث ذلك اساسا
بسبب وجود خلايا مناعية اضافية.
● عسر البول، اي الالم او الانزعاج عند التبول.
● عسر الجماع، اي الالم عند الجماع.

اسبابه

تتضمن التهابات المهبل لدى النساء بعد سن البلوغ تلك الناجمة عن المبيضات والناجم عن البكتيريا
والناجمة عن داء المشعرات. اما الالتهابات الاقل شيوعا، فيمكن ان يسببها داء السيلان gonorrhea، والكلاميديا والميكوبلازما والهربس وغيرها، فضلا عن بعض الطفيليات وسوء النظافة.

اما الفتيات الصغيرات، اي ما قبل ان يصلن الى سن البلوغ، فقد يصبن ايضا بالتهاب
المهبل، ولكن غالبا ما تكون الاسباب مختلفة عن تلك التي لدى الاناث البالغات. كما وانقلةالنظافة لدى الفتيات -قبل سن البلوغ – يمكن ان  تسبب التهابات المهبل، و ذلك عند
انتقال البكتيريااو المهيجات الاخرى في منطقة المهبل من منطقة الشرج الى المهبل. ويذكر ان الفتيات قبل سن
البلوغ عادة ما لا يصبن بالالتهابات الناجمة عن الخمائر كون توازن درجة الحموضة لديهن يختلف
عن النساء الاكبر سنا.

ويذكر ان الحساسية يمكن ايضا ان تسبب التهاب المهبل. فعلى سبيل المثال، قد يكون لدى
بعض النساء حساسية من الواقي الذكري او المبيدات المنوية او حتى السائل المنوي، فضلا عن
بعض انواع الصابون والعطور والمطريات والادوية الموضعية.

علاجه

يعتمد نوع العلاج الموصى به لالتهاب المهبل على السبب المؤدي اليه. وتتضمن هذه العلاجات، والتي
قد تكون موضعية او تعطى عبر الفم، المضادات الحيوية ومضادات الفطريات ومضادات الهيستامين والكريمات المضادة
للبكتيريا.

اما ان كان سبب التهاب المهبل هو انخفاض مستويات هرمون الاستروجين، فعندها قد يعطى الاستروجين
على شكل كريم موضعي.

وتجدر الاشارة الى انه في بعض الاحيان يكون هناك حاجة الى العلاج لاستعادة توازن البكتيريا
الجيدة في المهبل، والذي قد تم تغييره بعد العلاج ضد الاالتهابات. فهذا التوازن له تاثيرات
هامة على صحة المراة.

كيفيات الوقاية منه

 يمكن الوقاية من التهابات المهبل عبر اتباع خطوات عديدة، منها ما يلي:

● النظافة الجيدة، وذلك بابقاء منطقة المهبل نظيفة واستخدام صابون خفيف ﻻ يحتوي على مهيجات.

● تجنب المسح من الخلف الى الامام، اي باتجاه المهبل، بل يجب المسح من الامام الى
الخلف.

 ● ارتداء ملابس فضفاضة.

 ●استخدام الفوط الصحية خلال فترة الدورة الشهرية و تغييرها بشكل دوري.

 ● تغيير الفوط اليومية (Pantiliners) بشكل دوري – في حال استخدامها- .

● ممارسة الجنس الامن.

• علاج انتفاخ الشفرين من الفطريات المهبليه