يحدث الانزعاج او المعص او الالم غالبا في اسفل البطن Abdominal discomfort or cramping في
اثناء الثلثين الاول والثاني من الحمل بسبب التغيرات الطبيعية للحمل؛ فعندما يزداد حجم الرحم، تتمدد
الاربطة والعضلات التي تدعمه مما يؤدي الى حدوث الم برقي ومعص او شعور بالتمزق في
احد او كلا جانبي البطن، وقد يكون الالم اكثر وضوحا عند السعال او العطاس او
عند تغيير الوضعية.
ومن الاسباب الشائعة الاخرى للاحساس بالانزعاج في البطن او المنطقة الاربية في منتصف الحمل تمدد
الرباط المدور round ligament (عضلة تشبه الحبل تدعم الرحم)، اذ يستمر هذا الانزعاج عدة دقائق
ثم يزول.
كما قد يحدث الالم بسبب جراحة سابقة في البطن، وذلك نتيجة تمدد او جر الالتصاقات
او بسبب اشرطة الندبات التي قد تلتصق بجدار البطن او بالبنى الاخرى، كما ان الزيادة
في حجم البطن قد تؤدي الى تمدد تلك الاشرطة او انفصالها عن بعضها البعض، الامر
الذي قد يكون مؤلما.
ان الشعور بالانزعاج البسيط نسبيا في اسفل البطن، والذي ياتي بشكل غير منتظم، لا يستدعي
القلق؛ اما عندما يكون منتظما ومتوقعا، فيجب التفكير حينها في احتمال بدء المخاض حتى اذا
كان الموعد المحدد للولادة ما زال بعيدا.
الوقاية والرعاية الذاتية في حال حدوث الانزعاج او المعص البطني
قد يكون من المفيد الجلوس او الاضطجاع لدى الشعور بالتضايق من الالم البطني، كما قد
ينفع في هذا الشان القيام بحمام دافئ او بتمارين الاسترخاء.
متى يجب طلب المساعدة الطبية بسبب الانزعاج او المعص البطني
قد يشير الالم الشديد او الذي لا يخف الى مشكلة ما، كالحمل المنتبذ ectopic pregnancy
او الولادة المبتسرة preterm labor، اذ ان الالم في الحوض او البطن عادة ما يكون
اول علامة للحمل المنتبذ، ويوصف هذا الالم بانه حاد او طاعن، كما قد تشعر المراة
بالمضض في البطن، وقد يحدث النزف والغثيان والالم في اسفل الظهر.
وقد يشير الالم في اسفل البطن في منتصف الحمل وما بعد ذلك، اذا ترافق مع
الم مستمر في اسفل الظهر او مع تقلصات، الى ولادة مبتسرة؛ ويتوجب، على اية حال،
استدعاء مقدم الرعاية الصحية مباشرة في الحالات التالية:
● اذا كان الالم شديدا ومستديما ومترافقا مع حمى.
● عند حدوث نزف او افرازات مهبلية او اعراض معدية معوية (هضمية)، كالدوخة او الدوار.
● عند حدوث الم في المنكبين او الرقبة.
● عند حدوث تقلصات تشبه الشعور بالضيق في البطن او المعص الطمثي (الام الطمث).
- الام البطن للحامل
