يقوم الجسم بعمل شاق في هذا الشهر، وذلك استعدادا للمخاض والولادة, كما ان الطفل ربما
يسبب للام اضطرابا في النوم بسبب كبر حجمه؛ اما عضلاتك فتكون متالمة من حمل تلك
الصرة الكبيرة؛ ونتيجة لكل ذلك، قد تشعرين بالارهاق في معظم الوقت، لذا احصلي على قسط
من الراحة عند شعورك بالتعب وارفعي قدميك الى الاعلى؛ فالتعب هو الوسيلة التي يخبرك جسمك
بها ان عليك اخذ قسط من الراحة.
وفيما يلي نظرة سريعة على الاحداث في هذا الشهر، ومكان حدوثها:
الجهاز التنفسي
يستمر الحجاب diaphragm في شغل جزء من المساحة المخصصة للرئتين عادة، وذلك بسبب دفعه الى
الاعلى بواسطة الرحم المتمدد، مما يغير من طريقة التنفس؛ لذلك، يستمر الشعور كما لو انك
بالكاد تحصلين على الكمية الكافية من الهواء, وربما يتغير ذلك الامر اذا نزل طفلك الى
اسفل الرحم والحوض كما يفعل بعض الاطفال في هذا الشهر، مما يمكنك من التنفس بسهولة
اكبر نوعا ما، وذلك بسبب التخلص من بعض الضغط الواقع على الحجاب.
الثدي
يستمر نمو الغدد المنتجة للحليب داخل الثدي في هذا الشهر, مما يزيد من حجم الثدي
بشكل عام, كما ان الغدد الزيتية الدقيقة التي ترطب الجلد حول الحلمتين والهالتين تكون اكثر
وضوحا في هذه المرحلة ايضا.
الرحم
يتخذ الطفل في هذا الشهر داخل الرحم وضعية تمكنه من الاستعداد لدخول مدخله الرئيسي, ويكون
اكثر الاطفال في الوضع الصحيح، حيث يكون الراس الى الاسفل، بينما يكون الذراعان والساقان مشدودين
باحكام الى الصدر.
وقد تلاحظين نزول طفلك في هذا الشهر واستقراره في الحوض استعدادا للولادة، وتسمى تلك العملية
التخفف lightening، مع ان هذا المصطلح قد يكون مضللا نوعا ما، لان الراحة الحاصلة في
القسم العلوي من البطن قد تعوض بزيادة اكبر في الضغط في الحوض وعلى الوركين والمثانة.
وتلاحظ بعض النساء، لا سيما ذوات الحمل الاول، موضوع التخفف قبل عدة اسابيع من الولادة,
بينما تلاحظه الاخريات في اليوم الذي يبدا فيه المخاض؛ ولذا يمكن القول بانه من الصعب
تحديد وقت نزول الطفل الى الحوض وما اذا كنت ستلاحظين ذلك عند حدوثه ام لا.
المهبل
يمكن ان يبدا عنق الرحم cervix بالتوسع في هذا الشهر, وقد تشعرين بالم حاد وطاعن
في المهبل لدى حدوث ذلك, ولا يعني هذا انك في المخاض، اذ انه من غير
المفهوم بشكل واضح سبب ذلك الالم الذي لا يشكل خطورة عليك او على طفلك.
وتختلف النساء فيما بينهن؛ فاحيانا قد يبدا عنق الرحم بالتوسع قبل ساعات او ايام او
اسابيع من بدء المخاض، لا سيما عند وجود طفل سابق, وفي احيان اخرى ربما لا
يتوسع عنق الرحم اطلاقا قبل المخاض.
ان الم المهبل في وقت متاخر من الحمل لا يستوجب القلق، ولكن يستدعي منك اخبار
مقدم الرعاية الصحية اذا كان يسبب الكثير من الازعاج لك؛ ويجب في هذا المقام الحذر
من الخلط بين الم المهبل والم البطن؛ حيث لا بد من مراجعة مقدم الرعاية الصحية
اذا ترافق الم اسفل البطن مع حمى او نوافض (حمى مترافقة مع رعدات chills) او
اسهال او نزف.
وتذكري بانك غالبا ما تشعرين ببعض التقلصات (الام المخاض labor pains) في هذا الشهر, ومن
الممكن الا يزعجك ذلك بل ربما لا تلاحظينه مطلقا؛ ويجب عليك الانتباه الى عدد مرات
حدوث التقلصات ومدى انتظامها عند الشعور بالمعص في الوقت نفسه الذي يبدو فيه الرحم متكورا
وقاسيا, ولا يمكن توقع التقلصات الاعتيادية، حتى وان تعددت, اذ لا تاخذ تلك التقلصات نمطا
منظما, بينما تكون تقلصات الطلق الحقيقي متكررة, ويفصل بينها خمس دقائق او اقل, وتتكرر بفواصل
منتظمة.
الجهاز الهضمي
قد تلاحظين بعض التغير في المشاكل الهضمية، مثل حرقة الفؤاد والامساك وذلك في حال نزول
الطفل الى الحوض في هذا الشهر, وربما تشعرين برغبة اكبر في الاكل لان طفلك لم
يعد يضغط بشكل كبير على معدتك وامعائك, كما قد تخف شدة حرقة الفؤاد وتصبح اقل
تواترا.
الجهاز البولي
يمكن ان يستمر تسرب البول في هذا الشهر لا سيما عند الضحك والسعال او العطاس,
وذلك بسبب ضغط الطفل النامي على المثانة.
وتكمن الاخبار السيئة في القول بان المشاكل البولية تزداد عند نزول الطفل؛ فكلما نزل الطفل
الى اسفل الحوض، شعرت بضغط اكبر على مثانتك, ويفي بالغرض القول بانك ستصبحين اكثر تالفا
مع المرحاض, بحيث قد تستيقظين عدة مرات في الليلة الواحدة في الاسابيع الاخيرة من الحمل
من اجل التبول فقط, وغالبا ما ينتهي كل ذلك بعد ولادة الطفل.
العظام والعضلات والمفاصل
تزداد ليونة الانسجة الضامة connective tissue ورخاوتها في الجسم في هذا الشهر استعدادا للمخاض والولادة,
ويلاحظ ذلك بشكل خاص في منطقة الحوض، حيث قد تشعرين كما لو ان ساقيك انفصلتا
عن بقية جسمك, بينما هما ليستا كذلك ابدا.
وعلى العموم، لا توقفي برنامج التمرين في هذا الشهر بل كوني حذرة فقط، اذ انه
من السهل حدوث اصابة عضلية او مفصلية بوجود تلك الرخاوة والليونة.
كما قد يستمر الشعور بالم في الورك في جهة واحدة او اسفل الظهر، وذلك بسبب
الرحم النامي, ويمكن ان تشعري بالم العصب الوركي (عرق النسا sciatic pain) وذلك على شكل
نخز وخدر في الاليتين والوركين او في الفخذين بسبب ضغط الرحم على العصبين الوركيين, وقد
يهدا ذلك الالم عند نزول طفلك في هذا الشهر.
الجلد
تشمل التغيرات في الجلد المحرضة بالحمل والتي قد تظهر في هذا الشهر:
● دوالي الاوردة varicose veins، لا سيما في الساقين والكاحلين.
● العنكبوت الوعائية vascular spider، لا سيما على الوجه والرقبة واعلى الصدر والذراعين.
● الجفاف والحكة itching في البطن او في جميع انحاء الجسم.
● وسمات او علامات التمدد stretch marks على جلد الثديين والبطن واعلى الذراعين والاليتين او
الفخذين.
ويختفي الكثير من تلك التغيرات بعد ولادة الطفل, بينما غالبا ما يبقى بعض الاثر لوسمات
التمدد التي تتلاشى لتظهر كخطوط قرنفلية فاتحة او رمادية اللون.
الزيادة في الوزن
من المحتمل ان تبلغ الزيادة حوالى رطل (450 غ) اسبوعيا في هذا الشهر, بزيادة كلية
قدرها اربعة ارطال (1800 غ)؛ وعند الوصول الى مرحلة النضج في الشهر اللاحق، يحتمل ان
تكون الحامل قد زادت في وزنها حوالى 25 – 35 رطلا (11.5 – 16 كغ).
تحضير الجسم للمخاض والولادة
يمكنك القيام في هذا الشهر وفي الشهر القادم ببعض التمارين التي تساعد على تحضير جسمك
لعملية المخاض, وتركز هذه التمارين المشروحة لاحقا على العضلات التي تتحمل الاجهاد الاكبر في اثناء
المخاض والولادة.
تمارين كيجل Kegel exercises
تساعد العضلات الموجودة في قاع الحوض pelvic floor على دعم الرحم والمثانة والامعاء وتثبيتها, لذا
فان توتير تلك العضلات بالقيام بتمارين كيجل يساعد على تخفيف الانزعاج الحاصل في الشهر الاخير
من الحمل, كما قد يساعد على التخفيف من مشكلتين تبدان خلال الحمل، ثم تستمران بعد
ذلك، وهما تسرب البول (السلس) والبواسير hemorrhoids؛ وتشير احدى الدراسات الحديثة الى ان تقوية عضلات
قاع الحوض في اثناء الحمل تساعد على التقليل من خطر الاصابة بسلس البول urinary incontinence
خلال الحمل وبعده.
كيف تقومين بها؟
تعرفي الى عضلات قاع الحوض pelvic floor (العضلات حول المهبل والشرج)؛ وللتاكد من معرفتك لتلك
العضلات، حاولي ايقاف جريان البول عندما تذهبين للمرحاض، فقدرتك على القيام بذلك يعني اكتشافك لتلك
العضلات, ولكن يجب الا تجعلي ذلك عادة لديك، اذ ان القيام بتمارين كيجل في اثناء
التبول او عندما تكون المثانة ممتلئة قد يضعف قوة العضلات, كما قد يؤدي الى التفريغ
غير الكامل للمثانة، مما يزيد من خطر الاصابة بعدوى السبيل البولي urinary tract infection.
يمكنك استخدام طريقة اخرى عند مواجهة مشكلة في التعرف الى تلك العضلات, وذلك بادخال اصبع
في المهبل ومحاولة الشعور بتضيق المهبل عند الضغط او الكبس، فالعضلات التي تعصرينها هي عضلات
قاع الحوض.
بعد التعرف الى عضلات قاع الحوض, قومي بافراغ المثانة وخذي وضعية الجلوس او الوقوف, ثم
وتري عضلات قاع الحوض باحكام, وحاولي القيام بذلك بفواصل متواترة لمدة 5 ثوان في كل
مرة, وبمقدار 4 – 5 مرات في كل تمرين، وحاولي العمل على الوصول الى حيث
تستطيعين ابقاء تلك العضلات متقلصة لمدة 10 ثوان في المرة الواحدة ومسترخية لمدة 10 ثوان
اخرى بين كل تقلصين, قومي بثلاث مجموعات من التمارين في كل يوم بحيث تتالف كل
واحدة من هذه المجموعات من عشرة تمارين كيجل؛ كما ان عليك القيام بثلاث مجموعات اخرى
من تمارين كيجل المصغرة, ولذلك قومي بالعد السريع الى العشرة او العشرين مقلصة ومرخية عضلات
قاع الحوض مع كل مرة تعدين فيها رقما.
كما يجب عدم ثني اي من عضلات البطن او الفخذين او الاليتين عند القيام بتمارين
كيجل، اذ ان ذلك يسيء الى توتر عضلات قاع الحوض, كما يجب عدم حبس النفس
بل الاسترخاء والتركيز على تقلص العضلات المحيطة بالمهبل والشرج.
جلسة الخياط tailor sitting
تحسن جلسة الخياط من وضعيتك posture، وتقوي وتشد عضلات الظهر والفخذين والحوض, كما تساعد على
ابقاء مفاصل الحوض مرنة, وتشجع من جريان الدم الى اسفل الجسم, وقد تجعل الولادة اكثر
سهولة.
كيف تقومين بها؟
اجلسي على الارض بحيث يكون ظهرك مستقيما وباطنا قدميك قريبين من بعضهما البعض، بينما يكون
اتجاه العقبين الى الداخل نحو المنطقة الاربية, ثم اجعلي ركبتيك تتدليان بسهولة الى الخارج حتى
تشعري بالتمدد في المنطقة الداخلية من الفخذين, دون تحريك الركبتين الى الاعلى والاسفل.
وفي الحقيقة، فان هذا التمرين ليس بالصعوبة التي يبدو عليها، لان الحمل يجعل المفاصل اكثر
مرونة, ولكن اذا كان ذلك التمرين صعبا جدا بالنسبة لك، حاولي الجلوس ساندة ظهرك الى
الحائط, وواضعة بعض الوسائد تحت فخذيك, او حاولي مجرد الجلوس بحيث تكون الساقان متصالبتين مع
تبديل الساق الامامية من وقت لاخر والحفاظ على الظهر بوضعية مستقيمة.
الاقعاء او القرفصاء والانزلاق على الحائط squat and wall slide
ان مقدرتك على القرفصاء كل بضع دقائق او اكثر في اثناء المخاض يساعد على فتح
مخرج الحوض pelvic outlet، مما يفيد في توفير مساحة او حيز اكبر لطفلك للنزول؛ ولكن
على اية حال، فان الاقعاء خلال المخاض امر متعب، لذا قد ترغبين في تحضير العضلات
التي قد تحتاجينها لذلك؛ لذا، حاولي ممارسة الاقعاء بشكل متكرر في الاشهر الاخيرة من الحمل؛
كما قد يساعدك على ذلك القيام بالتمرين الذي يدعى الانزلاق على الحائط wall slide.
كيف تقومين بذلك؟
القرفصاء. قفي بحيث تكون المسافة بين قدميك بمقدار عرض المنكبين, ثم انخفضي ببطء الى وضعية
الاقعاء, محافظة على استقامة ظهرك واستواء عقبيك على الارض؛ وحين يبدا عقباك بالارتفاع، وسعي المسافة
بين قدميك, وابقي بتلك الوضعية لمدة 10 – 30 ثانية واضعة يديك على ركبتيك, ثم
اعيدي الوقوف ببطء مستخدمة ركبتيك وذراعيك في الدفع, اعيدي ذلك خمس مرات.
الانزلاق على الحائط. قفي ساندة ظهرك الى الحائط وفاصلة قدميك عن بعضهما البعض بمقدار عرض
المنكبين, ثم انزلقي على الحائط حتى تصلي الى وضعية الجلوس, ولكن ليس لدرجة تنزلق معها
ركبتاك الى مستوى اعلى قليلا من اصابع قدميك؛ وللحفاظ على توازن افضل، ضعي يديك على
فخذيك, واجعلي ركبتيك وقدميك تتجهان للامام, وابقي في تلك الوضعية لثوان قليلة، ثم انزلقي الى
الاعلى؛ اعيدي ذلك 3 – 5 مرات بشكل تدريجي وحتى 10 مرات.
امالة الحوض pelvic tilt؟
يقوي هذا التمرين عضلات البطن, ويساعد على تخفيف الام الظهر في اثناء الحمل والمخاض, وربما
يفيد في جعل الولادة اكثر سهولة, كما قد تحسن امالة الحوض من مرونة الظهر، وتمنع
حدوث الامه.
كيف تقومين بذلك؟
اجلسي معتمدة على يديك وركبتيك بحيث يكون راسك على استقامة واحدة مع ظهرك, ثم اميلي
وركييك الى الامام وارفعي بطنك بحيث يصبح ظهرك مكورا نوعا ما, وحافظي على تلك الوضعية
لعدة ثوان, ثم ارخي بطنك وظهرك محافظة على ظهرك بشكل مستو نوع ما, دون ان
تدعي ظهرك يتدلى؛ اعيدي ذلك 3 – 5 مرات وحتى 10 مرات.
كما يمكنك القيام بامالة الحوض في وضعية الوقوف, وذلك بالوقوف ساندة ظهرك الى الحائط مع
دفع الظهر اليه، او بالوقوف بشكل مستقيم مع تحريك الحوض ذهابا وايابا.
تدليك العجان perineal massage
ان تدليك المنطقة المحصورة بين فتحتي المهبل والشرج (العجان perineum) في الاسابيع الاخيرة التي تسبق
المخاض قد يساعد على تمدد الانسجة استعدادا للولادة، مما يقلل من الوخز الذي يحدث عندما
يبرز راس الطفل من فتحة المهبل, كما قد يساعد ذلك على تجنب اجراء شق في
العجان لتوسيع فتحة المهبل (بضع الفرج episiotomy) عند ظهور راس الطفل؛ وكثيرا ما توصي القابلات
midwives بتدليك العجان, بالرغم من عدم وجود دليل قطعي على ان ذلك يمنع حدوث اصابة
في العجان, لكن بعض الدراسات اظهرت نتائج واعدة في هذا الشان.
كيف تقومين بذلك؟
اغسلي يديك جيدا بالماء الساخن والصابون, وتاكدي من تقليم اظافرك, ثم ضعي بعضا من هلام
كي – واي K-Y jelly او اي مزلق lubricant اخر على ابهاميك, ثم ادخليهما في
المهبل, واضغطي الى الاسفل باتجاه المستقيم rectum محدثة تمددا في الانسجة؛ اعيدي ذلك يوميا لمدة
8 – 10 دقائق, وقد يساعدك شريكك في هذه العملية اذا اردت ذلك, وربما تشعرين
ببعض الحرقة او الانزعاج عند القيام بتدليك العجان, وهذا امر طبيعي، ولكن يجب التوقف عن
ذلك عند الشعور بالم حاد.
وفيما يلي بعض النقاط الاضافية فيما يخص تدليك العجان: يجب عليك تجنب القيام بتدليك العجان
اذا كانت تلك الفكرة تشعرك بعدم الارتياح, كما انه لا يوجد شيء يضمن عدم احتياجك
لبضع الفرج اذا قمت بتدليك العجان, حيث يحتاج الطبيب الى اجراء بضع الفرج من اجل
سلامة الطفل في بعض الولادات، مثل ولادة طفل كبير الحجم او في وضعية شاذة؛ وعليك
الانتظار فقط ورؤية ما الذي سيجلبه المخاض والولادة لك.
المشاعر خلال الاسابيع 33 – 36
الاستعداد للمخاض
ربما تفكرين كثيرا خلال هذا الشهر في وقت بدء المخاض، وكيفية سير الامور في اثناء
الولادة, وهذا ما يفسر تنامي الشعور بالتوتر في هذا الوقت بسبب القلق والمخاوف لما ستكون
عليه صحة طفلك.
كما قد تقضين بعض الوقت في التامل في الم الولادة القادم؛ كم سيكون شديدا؟ وكم
سيدوم؟ وكيف ساتعامل معه؟ وترد تلك الاسئلة بشكل خاص في الولادة الاولى.
من الطبيعي الشعور ببعض القلق تجاه المخاض والولادة, حيث لا توجد اية طريقة للعلم سلفا
بكيفية سير عملية المخاض, ولكن تذكري انه في كل يوم تخوض احدى النساء غمار المخاض
والولادة، فتلك عملية طبيعية.
يمكنك في هذا الوقت القيام ببعض الاشياء التي تساعدك على الاستعداد للمخاض:
● ثقفي نفسك؛ فالعلم بما سيجري لجسمك في اثناء الولادة غالبا ما يجعلك اقل توترا
وخوفا لدى حدوث ذلك, ويقل الالم عندما يقل الخوف والتوتر, وتعد صفوف الولادة مكانا ممتازا
للقاء النساء اللواتي سيصبحن امهات ولتعلم التغيرات التي تحدث في جسمك خلال المخاض والولادة.
● تحدثي الى اولئك النساء اللواتي خضن تجارب ولادة ايجابية, وتعلمي تلك الطرائق التي قمن
بها خلال المخاض والولادة.
● عاهدي نفسك على القيام بافضل ما تستطيعين رغم الظروف والمصاعب، ولا توجد طريقة صحيحة
او خاطئة للولادة.
● كوني على اطلاع على خيارات تخفيف الالم المختلفة pain relief options المتاحة لك في
اثناء المخاض, وحاولي عدم تكوين فكرة نهائية عن الخيارات التي ستستعملينها والتي لن تستعمليها حتى
اللحظة الحاسمة؛ اذ انك لا تعرفين ما الذي ستحتاجينه بالضبط.
المواعيد مع مقدم الرعاية الصحية
قد تزورين مقدم الرعاية الصحية مرتين في هذا الشهر بدلا من الزيارة لمرة واحدة في
الشهر قبل هذه اللحظة؛ وكما هو الحال في الزيارات السابقة، غالبا ما يقوم مقدم الرعاية
الصحية بقياس الوزن وضغط الدم, بالاضافة الى مراقبة حركة الطفل ونشاطه, كما يقيس مقدم الرعاية
الصحية حجم الرحم ويستقصي عن الاعراض والعلامات التي صادفتها في الشهر الماضي؛ ومن المحتمل ان
يبلغ قياس الرحم حوالى 33 – 34 سنتيمترا في النصف الاول من هذا الشهر، اي
يساوي عدد اسابيع الحمل تقريبا, اما بعد هذا الوقت فلن يكون ارتفاع القاع متماشيا تقريبا
مع عدد اسابيع الحمل.
كما يرجح ان يتحرى مقدم الرعاية الصحية عن العقديات من الزمرة بيتا group b streptococcus
(GBS) التي تعيش بشكل غير ضار في الجسم, حيث يجرى فحص مزرعة culture اخذت من
داخل المهبل والمستقيم للتحري عن تلك البكتيريا؛ وبالرغم من ان تلك البكتيريا لا تسبب خطرا
على الام، الا ان اولئك النساء اللواتي يؤوين harbor تلك البكتيريا قد ينقلنها الى اطفالهن
في اثناء المخاض والولادة؛ لذا فمن المرجح اعطاء المضادات الحيوية antibiotics خلال المخاض عند اكتشاف
العقديات من الزمرة بيتا (GBS).
كما قد يفحص مقدم الرعاية الصحية في اثناء الزيارة خلال هذا الشهر وضعية الطفل position,
حيث قد ياخذ الطفل في الاسبوع الثالث والثلاثين من الحمل الوضعية التي سيكون عليها خلال
الولادة, سواء اكانت تلك الوضعية وضعية الراس اولا headfirst او الردف اولا rump first او
القدمين اولا feet first, وبالرغم من ذلك يوجد احتمال كبير لان يغير الطفل وضعيته في
الاسابيع الاخيرة من الحمل اذا كنت قد مررت بعدة ولادات سابقة.
ولتحديد كيفية توضع position الطفل داخل الرحم (المجيء)، يقوم مقدم الرعاية الصحية بالفحص لمعرفة اي
جزء من جسم الطفل هو الابعد في اسفل الحوض, اي الجاهز للولادة اولا؛ ويسمى ذلك
جزء المجيء او الجزء القادم presenting part، وغالبا ما يكون ذلك الجزء هو راس الطفل.
ومن اجل تحديد مجيء presentation طفلك، يقوم مقدم الرعاية الصحية في اغلب الزيارات بمحاولة جس
وضعية الطفل من خارج البطن, وعندما يقترب موعدك المحدد، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية باجراء
فحص مهبلي عندما يكون غير متاكد من وضعية الطفل, حيث يتحسس عن طريق المهبل ذلك
الجزء من الطفل فوق فتحة عنق الرحم, وقد يجرى الفحص بفائق الصوت ultrasound لتحديد الجزء
القادم اذا بقي لديه شك بشانه بعد اجراء الفحص المهبلي.
عندما يكون الطفل في وضعية الراس اولا headfirst، فهذا يعني ان الامور ستسير بشكل جيد؛
اما اذا كان في وضعية الردف اولا rump first او القدمين اولا feet first، فقد
تواجهين مشاكل في المستقبل, ويسمى ذلك المجيء المقعدي breech presentation، وهو احد اهم اسباب الولادات
القيصرية.
قد يقرر مقدم الرعاية الصحية محاولة تحريك الطفل الى الوضعية الصحيحة في الاسابيع القليلة القادمة،
وذلك عندما يكون الطفل في الوضع المقعدي وغير متدخل بشكل كبير في الحوض, ويسمى ذلك
الاجراء التحويل الخارجي external version, ويكون ذلك الاجراء بالطريقة نفسها التي تعتقدين انه يجرى بها،
اذ يقوم مقدم الرعاية الصحية بالضغط على البطن لمحاولة تحريك الطفل الى وضعية الراس اولا,
وغالبا ما تستخدم العقاقير لارخاء الرحم وتخفيف الالم؛ ويجرى التحويل الخارجي عادة قبل اسبوعين الى
اربعة اسابيع من الموعد المحدد.
متى تتصلين بمهني الرعاية الصحية خلال الاسابيع 33 – 36
يكون الحمل في هذا الوقت قد انتهى تقريبا, وسيكون طفلك هنا قريبا قبل ان تعلمي؛
ومع ذلك، فمن الضروري معرفة المشاكل التي قد تظهر ووقت استدعاء مقدم الرعاية الصحية؛ ولا
بد دائما ان تتصلي به عندما تكونين في شك.