وعرفت ازاى افرق بين تضخم الكبد واى حاجة تانية , اعراض تضخم الكبد والطحال عند الاطفال

تضخم الكبد عند الاطفال


ان ذلك المرض يصيب الكبار و الصغارويكون الكبد اكبر من حجمة الطبيعي و اليوم سوف نتحدث عن ذلك المرض عند الاطفال .

وتضخم الكبد هو عاده علامه على وجود مشكلة كامنه فهنالك الكثير من الاسباب المحتمله للتضخم الكبد،
بما فذلك التهاب الكبد ،

اعتمادا على اسباب ممكن ان تضخم الكبد يؤدى فبعض الاحيان الى فشل الكبد ،

ويحدث ذلك عندما يصبح جزء كبير من الكبد تلف و يتدهور و تقع على الجانب الايمن من البطن ،

والكبد هو الجهاز الحيوى فجسم الانسان فعلي سبيل المثال،
فانة يساعد على تخليص الجسم من السموم و انتاج المواد التي تساعد فالعمليات الحيوية فالجسم كتخثر

اسباب تضخم الكبد :

– التهاب الكبد الدهني

– وجود عدوي كفيروس او من الخراج

– بعض الادوية

– السموم

– نوعيات معينة من التهاب الكبد بما فذلك الكحول التهاب الكبد

– امراض المناعه الذاتية

– متلازمه التمثيل الغذائي

– الاضطرابات الوراثيه التي تسبب الدهون،
البروتين،
او غيرها من المواد لبناء

– ربما يسبب النمو غير الطبيعي تضخم الكبد

– الخراجات

– الاورام التي تبدا او انتشر الى الكبد

– قصور القلب الاحتقانى ،

وهي حالة يصبح بها القلب فشل فضخ الدم بشكل جيد

– الخثار الوريدى الكبدي

– انسداد الاورده فالكبد

– مرض مسد للوريد،
انسداد الاورده الصغيرة فالكبد

اعراض تضخم الكبد :

فى معظم الحالات تضخم الكبد لا يسبب اي اعراض و مع هذا فتظهر :

– الشعور بالامتلاء

– الم فالبطن

– اليرقان

– التعب

– الضعف

– الغثيان

– فقدان الوزن

– اثناء الفحص البدنى ،

يمكن لطبيبك كشف تضخم الكبد فالجانب الايمن من البطن ربما تكون هنالك حاجة كذلك مجموعة متنوعه من الاختبارات للتاكد من اسباب تضخم الكبد،
بما فذلك :

– اختبارات الدم للتاكد من انزيمات الكبد و تشوهات ثانية تتعلق بامراض الكبد

– الاشعه المقطعيه و التصوير بالرنين المغناطيسى (MRI)،
او الموجات فوق الصوتيه لعرض الكبد و هو اختبار نطاق للتحقق من المشاكل فالقناة الصفراويه و هو اختبار التصوير بالرنين المغناطيسى لفحص خاص داخل القناة الصفراويه خزعه الكبد

– فحص عينه من انسجه الكبد للتحقق من السرطان او الكبد الدهني

علاج تضخم الكبد :

من دون علاج،
يمكن ان تضخم الكبد يؤدى الى فشل الكبد علاج لتضخم الكبد يعتمد على الاسباب =على سبيل المثال ،

اذا شرب العديد من الكحول هو مصدر المشكلة،
لا بد من التوقف حتي لا يتحول فالكبد باضرار بالغه .

الوقايه من تضخم الكبد :

– من اجل تقليل مخاطر الاصابة بامراض الكبد،
يمكنك القيام ب :

– اختيار نظام غذائى صحي.
اختار نظاما غذائيا صحيا غنيا بالفاكهة،
الخضروات و الجبوب الكاملة.

- اجتناب تناول الكحوليات

– اتبع الارشادات و التعليمات عند تناول العقاقير،
الفيتامينات،
او المكملات.
لا تستعمل اي جرعات زائده عن الجرعات الموصى فيها عند تناول الفيتامينات،
المكملات او الادويه سواء كانت تحتاج الى و صفه طبيه او بدون و صفة.

– الحد من التعامل مع المواد الكيميائية.
يجب استعمال منظفات الايروسول،
والمبيدات الحشريه و غبلاها من المواد الكيميائيه السامه فقط فالمناطق جيده التهوية.
بالاضافه الى ذلك،
ارتدى القفازات،
الاكمام الطويله و اقنعه الوجه.

– الحفاظ على الوزن الصحي.
اذا كنت من اصحاب الوزن المثالى و الصحي،
عليك بالمحافظة عليه.
اذا كنت تحتاج الى فقدان الوزن/ قم بتقليل عدد السعرات التي تتناولها يوميا،
ومارس التمارين الرياضيه اليومية بشكل اكبر.
اسال طبيبك عن طرق صحية تساعدك على خساره الوزن.

– الاقلاع عن التدخيم.
اذا كنت تدخن،
عليك فورا التوقف عن التدخين.اسال طبيبك عن بعض الاستراتيجيات التي ممكن الاستعانه فيها للتوقف عن التدخين.
اما اذا كنت لا تدخن،
فلا تفكر ابدا فالامر.

– استعمل المكملات بحذر شديد.
تحدث مع طبيبك حول مخاطر و فائدة المكملات العشبية،
قبل تناولها.
فبعض العلاجات الطبيه البديله ربما تكون ضارة لصحة الكبد،
بما فذلك الكوهوش الاسود،
بعض الاعشاب الصينية التي تشمل الماهوينج،
الاجمة،
السنفيتون،
الهدال،
الجعدة،
بقله الخطاطيف (عروق الصباغين)،
الكافا،
النعناع البري،
الدرقة،
واخيرا الناردين.


دراسات و ابحاث عن تضخم الكبد :

– توصلت دراسه اجراها باحثون فمستشفي بوسطن للاطفال و نشرت فدوريه “اوبيستي” (السمنة)،
الي ان الفئران التي غذيت باطعمة =غنيه بالنشويات اصيبت بهذا المرض و ربما يؤدى الافراط فتناول و جبات غنيه بالبطاطس و الخبز الابيض و الارز الابيض الى الاسهام فالاصابة بتشحم الكبد (الكبد الدهني) نتيجة تراكم الدهون حولة و هو ما يشبة المرض الصامت الذي يصيب بمضاعفات خطيرة.

كما ان تلك التي غذيت بنفس الكميات من نوعيات ثانية من الاغذيه لم تصب بالمرض و قال خبير فامراض السمنه ان تشحم الكبد لدي الاطفال سيصبح “ماساه المستقبل”.
وقد لا يصبح لذا تاثيرات مرضيه على المصاب فهذه المرحلة،
لكن هذي الحالة ترتبط باحتمال اكبر باصابة صاحبها بفشل و ظائف الكبد فمرحلة لاحقه من حياته.

وبحثت الدراسه تاثير و جبات غذائية تحمل نفس المحتوي من السعرات الحرارية و لكن بمكونات مختلفة عندما تقاس باستعمال “مؤشر السكريات” (جى اي)،
وهو معيار لمدي سرعه امتصاص الطاقة فالاكل من قبل الجسم،
وهو ما يزيد مستويات السكر فالدم.

وتؤدى الاغذيه المرتفعه بمؤشر السكريات الى ارتفاع حاد فنسب السكر فالدم و ارتفاع مماثل فنسب الانسولين التي يفرزها البنكرياس و تشمل الاغذيه المرتفعه على مؤشر السكريات العديد من الكورن فليكس و الاغذيه المصنعة،
مثل الخبز الابيض و الارز الابيض.

بينما تشمل الاغذيه المنخفضه على مؤشر السكريات الفواكة غير المصنعه و المكسرات و الحبوب و الاسباجتي.

وقال الدكتور ديفيد لودويج،
الذى قاد فريق البحث،
انة يعتقد ان ما بين ربع و نص الاطفال البدينين فالولايات المتحده يعانون من الاصابة بتشحم الكبد.
واضاف: “هذا مرض صامت لكنة خطير”.

واوضح بقوله: “تماما مثلما ظهر فجاه النوع الثاني من مرض السكرى فالتسعينيات،
ايضا فاننا نعتقد ان مرض تشحم الكبد سيحدث نفس التاثير اثناء العقد المقبل”.
وقالت ازمينا جوفيندجا،
خبيره الحميات الغذائية و المتحدثه باسم هيئه الانظمه الغذائية البريطانية،
ان التهديد الاكبر من الاغذيه الغنيه بالسكريات هو الاصابة بحالة مقاومه الانسولين – و هي اول علامات النوع الثاني من السكري

– فدراسه اتضح من الفحص الاكلنيكى ان كل مرضي الكبد الحاد مصابين بالارهاق و الام البطن و صفار و حمي و فقدان الشهيه تضخم الكبد اما تضخم الطحال في %70 ,

بينما معظم مرضي الكبد المزمن كانوا يعانون من كل الاعراض بالاضافه الى تضخم الطحال السابقة بنسب مختلفة..
اما فقدان الوزن و الاستسقاء و النزيف ربما لوحظ عند المرضي المصابين بامراض الكبد المزمن.

معامل الدم : و جد ان نقص خضاب الدم و عدد الكرات الحمراء و ايضا الراسب الدموى عند كل المرضي و يعكس وجود فقر الدم .

ففى مرضي الكبد الحاد ربما كان المتوسط المعياري بالتسلسل 1و8± 4و2جم/ديس لتر,
9و2 ± 9و0 X 1210/ل ,

9و27 ± 7و 9 % .
اما فمرضي الكبد المزمن فقد كان 4و9 ± 0و2جم/ديس لتر,
5و3 ± 8و5 X 1210/ل ,

4و30 ± 9و 6 %.
كان نوعيه فقر الدم من الانيميا ذات الخلايا الحمراء السويه الحجم و الحمره و التي تدل على وجود انيميا ناتجه من الاضطرابات المزمنه و ربما لوحظ ان نسبة فقر الدم فمرضي الكبد المزمن ( 22و51 %) خاصة فمرضي سرطان الكبد الخلوى (80% ) اما مرضي الكبد الحاد (10 % ) اما الانيميا ذات الخليه الصغيرة القليلة الحمره ربما لوحظت عند مرضي الكبد المزمن بنسبة( 83و 26 % ) بشكل عام و فمرضي تليف الكبد ( 6و 34 % ) اما مرضي الكبد الحاد (20 % ) و هذي الانيميا تعكس وجود نقص الحديد.

ان الانيميا ذات الخليه ال كبار و سويه الحمره و جدت فامراض الكبد الحاد (60% ) اما فامراض الكبد المزمن ( 51و19 %) و هي تعكس وجود تحلل فالدم عند هؤلاء المرضي .

ان درجه فقر الدم تختلف من البسيط الى الحاد ففقر الدم البسيط معظمة عند مرضي الكبد المزمن ( 4و86 %) اما عند مرضي الكبد الحاد فقد كانت النسبة( 6و13 %) .
ان فقر الدم المتوسط ربما لوحظ بشكل اكبر عند مرضي الكبد المزمن ( 2و76 %) اما لدي مرضي الكبد الحاد بنسبة ( 8و23 %).

فيما يخص فقر الدم الحاد فقد و جد لدي مرضي الكبد المزمن بنسبة ( 7و66 %) و فمرضي الكبد الحاد ( 3و33 %) .

ان لكرات الدم البيضاء كان فالمعدل الطبيعي حيث و جد عند مرضي الكبد الحاد 3و7 ± 8و5 X 610/ل و فمرضي الكبد المزمن 9و6 ± 7و4X 610/ل.
لقد لوحظ ان نقص كرات الدم البيضاء عند50 % من مرضي الكبد الحاد و 60%من مرضي تليف الكبد الذين يعانون من تضخم الطحال.
اما زياده الخلايا فقد و جدت 30 % المرضي المصابين بتحلل الدم و المصابين بالتهابات بكتيريه .

كان المتوسط المعيارى للصفائح الدمويه فالمعدل الطبيعي .
ففى مرضي الكبد الحاد 9و153± 7و66X 910/ل و فمرضي الكبد المزمن 0و 150 ± 2و89 X 910/ل .
وقد و جد نقص الصفائح الدمويه فمرضي تليف الكبد .

اما الخلايا الحمراء الشبكيه و جدت مرتفعه فمرضي الكبد الحاد 5و2 ± 8و1 %.

ان المتوسط المعيارى لترسيب كريات الدم الحمراء كان مرتفع فمرضي الكبد الحاد 2و 67 ± 0و44 مم/س و مرضي الكبد المزمن 7و 57 ± 8و39 مم/س و خاصة عند المرضي المصابين بسرطان الكبد الخلوي.
اما الخليه الحمراء المشوكه و جدت فقط مرضي التليف الكبدي.
اما الخليه الهدفيه و جدت اكثر فمرضي الكبد الحاد .

وجدت فروق ذات دلالات احصائيه فعدد كرات الدم الحمراء و عدد الخلايا الشبكيه بين مرضي الكبد الحاد و المزمن .
اما فعدد الصفائح الدمويه و كرات الدم البيضاء و معدل الترسيب فقد كانت بين مرضي الكبد المزمن.

  • هل سرعععة التريبب من الامراض المذمنه


وعرفت ازاى افرق بين تضخم الكبد واى حاجة تانية , اعراض تضخم الكبد والطحال عند الاطفال