العزل لمنع الحمل

العزل لمنع الحمل 2e777037e3e0c5aba4aa36727e06a5a6

وقد ضاعف ازدياد الوعى و الثقافه العامة لدي الازواج و الرغبه فتنظيم عملية الانجاب من اقبال الاسرة على البحث عن اروع و سائل منع الحمل و استخدامها،
اما بعد الزواج مباشره و اما لخلق فتره زمنيه مناسبه بين جميع انجاب و الذي يليه.
وفى ذلك المقال سوف نركز حديثنا بالتفصيل على حبوب منع الحمل بشكل خاص،
حيث انها الوسيله الاولي المختاره من قبل معظم الاطباء و اكثرها نجاحا فمنع الحمل،
وتدور حولها كثير من التساؤلات حول اكثرها امانا و اقلها مضاعفات و اسهلها استخداما و كذلك بعض الشائعات حول اضرار بعضها و سحبها من الاسواق و التداول.
موانع الحمل:-
اولا موانع الحمل ممكن تقسيمها الى موانع نهائيه و موانع مؤقتة.
فالموانع النهائيه بالنسبة للمرأة تتمثل فاجراء جراحي،
وهو ما يسمي بعملية ربط الانابيب،
وهي عملية تتم اما بفتح البطن و اما بالمنظار،
وفيها يتم ربط قنوات فالوب على جانبى الرحم و التي توصل البويضه الملقحه الى الرحم بعد حصول التلقيح،
ويصبح الربط اما باستعمال ما يسمي بالدباسه و اما بقطع قطعة من الانبوب.
وفى كلتا الحالتين يصبح المنع نهائيا و لا ممكن اعاده الانبوب الى حالتة الاولى.
وعلي الرغم من ذلك فان هنالك نسبة اقل من 1 ف10000 لحصول فشل فالعملية،
وقد يحصل الحمل فيها.
اما بالنسبة للموانع المؤقته فمن اشهرها و ياتى فمقدمتها حبوب منع الحمل،
وسوف نتحدث عنها بالتفصيل من حيث قوتها و قدرتها على منع الحمل.
حبوب منع الحمل:-
تعتبر هذي الحبوب (Contraceptive pills) من اروع نوعيات منع الحمل،
حيث تصل نسبة منعها للحمل الى 100%،
اذا ما استعملت بالكيفية الصحيحة و عدم النسيان،
او اخذ اي ادويه ربما تتعارض معها و تؤدى الى ضعفها و بالتالي الى فشلها.
تحتوى هذي الحبوب على هرمونين،
هما هرمون الاستروجين على شكل «ethanyle estradiol»،
وهو موجود فجميع نوعيات حبوب منع الحمل الموجوده فالسوق و تكون نسبتة اما 20 و اما 30 و اما 35 و اما 50 ملغم حسب نوع الحبوب،
وهرمون احدث هو هرمون البروجيسترون (progesterone) الذي يختلف من نوع لاخر من هذي الحبوب،
وكل شركة تضع نوعا من ذلك الهرمون و يصبح تركيزة فاغلبها متساويا،
وقد يصبح التركيز مختلفا فالحبات ال11 الاولي عن الحبات العشر الاخيرة فنفس العبوة.
وتصنف هذي المجموعة من حبوب منع الحمل بحبوب منع الحمل المركبه لانها مركبه من نوعين من الهرمونات.
– كيفية العمل: تقوم هذي الحبوب بمنع الحمل باحدي طريقتين،
اولاهما تعتمد على هرمون الاستروجين الذي يقوم بايقاف او تقليل هرمون التبويض من الغده النخامية،
وهو هرمون «FSH» المسؤول عن تكبير البويضه فالمبيض،
وبالتالي فان ايقاف افرازة يؤدى الى ايقاف نمو البويضة،
وبالتالي الى ايقاف التبويض.
اما الكيفية الاخرى فتعتمد على ما يقوم فيه هرمون البروجيسترون الذي يؤدى الى ايقاف افراز هرمون «LH»،
وهو الهرمون المسؤول عن انفجار كيس البويضة،
وبالتالي فان المحصله النهائيه هي منع او ايقاف التبويض و بالتالي عدم حصول الحمل.
– استخداماتها: يطرح التساؤل احيانا: هل ممكن لاى سيده ان تستعمل هذي الحبوب؟
ويجيب عليه الدكتور انتصار الطيلونى بان لا بد لاى سيده تريد استعمال حبوب منع الحمل ان تراجع اولا طبيب النساء و الولاده لاعطائها النصائح الخاصة باستعمال هذي الحبوب،
حيث يفضل عدم استعمال هذي الحبوب مع النساء اللاتى تجاوز عمرهن 40 عاما او اللاتى يعانين من زياده فالوزن او المدخنات او من لديهن تاريخ مرضى لحصول جلطه سابقة و ايضا من لديهن مرض فالكبد او ارتفاع فضغط الدم و السكري.
فكل هذي الحالات او المشكلات الصحية ربما تسوء فحالة استعمال حبوب منع الحمل السابق ذكرها،
وفى هذي الحالات لا بد من وصف نوع احدث او كيفية ثانية لمنع الحمل.
– كيفية استعمال حبوب منع الحمل: تبدا المرأة باخذ هذي الحبوب من اليوم الخامس من الدوره بغض النظر عما اذا كانت الدوره مستمره لديها ام ربما توقفت.
تحتوى العبوه على 21 حبة،
حيث تؤخذ فواحد و عشرين يوما،
تنتظر المرأة بعدين حتي نزول الدوره الاتية،
ثم تبدا استخدام عبوه حديثة من اليوم الخامس،
وهكذا.
الاثار الجانبية:-
اهم الاثار الجانبيه التي ممكن ان تحصل نتيجة استخدام حبوب منع الحمل فنزول بعض الدم فغير ايام الدورة،
وتكون على شكل نقط من الدم،
ويمكن التغلب على هذا بوصف نوع من الحبوب التي تحتوى على تركيز اكبر من هرمون الاستروجين مدة شهرين او ثلاثه بعدها العوده الى التركيز السابق.
وايضا ممكن حدوث صداع خفيف و اكتئاب خفيف.
اما الاثار الجانبيه الخطيره التي ممكن ان تحدث و لكن بنسبة ضئيله جدا جدا لا تزيد عن 10 الى 20 فكل 100000 امرأة فتصاب بجلطات دمويه فالساق او الفخذ،
وبالطبع تزيد هذي النسبة عند استعمال هذي الحبوب من قبل نساء لديهن عوامل خطر كزياده الوزن،
والتدخين،
ومن تجاوز عمرها ال35 عاما،
او تعرضت لجلطه سابقة.
هذا و ربما ثبت ان المرأة تعود الى الاخصاب بمجرد تركها للحبوب،
وان 50% يعدن الى خصوبتهن فالشهور السته الاولي بينما تعود ال50% الاخريات اثناء السنه الاولى.
«الحبوب الصغيرة»:-
«الحبوب الصغيرة» (mini pill) هي حبوب منع الحمل احاديه الهرمون.
ويقول الدكتور الطيلونى انها تحتوى على نوع واحد من الهرمون،
وهو هرمون البروجيسترون،
وتقوم بمنع الحمل عن طريق تاثير ذلك الهرمون على عنق الرحم لتغير من بيئته،
وبالتالي تمنع الحيوانات المنويه من اختراقة و الوصول الى البويضة.
كما ان لها تاثيرا على بطانه الرحم و بالتالي تجعلها خفيفه جدا جدا لا تسمح بقيام عملية التصاق الجنين بها.
ويفضل اخذ هذي الحبوب من قبل النساء المرضعات،
حيث انها تقوم بمنع الحمل دون التاثير على الرضاعه او تقليل الحليب.
وبالنسبة لمنع الحمل بهذه الكيفية فانها لا تزيد عن 95% و هنالك نسبة فشل ربما تصل الى 5%.
اما الاثار الجانبيه لهذا النوع من الحبوب فهي حصول خلل و عدم انتظام فالدورة،
ويمكن ان تسبب هذي الحبوب انقطاعا كاملا للدوره طيله فتره استخدامها،
وعلي جميع فالاثار الجانبيه هنا هي اقل بعديد من النوع الاول.
وفى نفس ذلك النوع هنالك الحقن الهرمونيه التي تحتوى على هرمون واحد و هو البروجيسترون،
ويمكن اعطاؤها جميع 3 او 6 اشهر حسب التركيز المطلوب،
اما اثارها الجانبيه فهي تماما كالحبوب لان فيها نفس الهرمون.
لولب منع الحمل:-
هنالك نوعان من اللولب (intrautrine contraceptive devise) فالاسواق،
هما النحاسى و الهرموني.
واللولب النحاسى عبارة عن لولب من البلاستيك مغطي بمادة النحاس،
يوضع داخل الرحم،
يمكن تركة مدة 3 الى 5 سنوات حسب نوعه،
يصبح منعة للحمل بسبب ما ده النحاس الموجوده به و التي تعمل على قتل الحيوانات المنويه و بالتالي منعها من الوصول الى البويضة،
كما ان وجود اللولب فالرحم كجسم غريب يجعل الرحم فحالة انقباضات متتالية،
وبذلك فان التصاق الجنين بالرحم فحالة حصول التلقيح يصبح صعبا بسبب اضطراب و انقباضات الرحم،
ومن جهه ثانية فان وجود اللولب كجسم غريب فالرحم يؤدى الى حدوث نوع من الالتهابات داخل الرحم و التي تعمل على منع الحمل ايضا.
اما اللولب الهرمونى فهو نفس اللولب السابق مضافا الية وجود جهاز صغير يقوم بافراز هرمون البروجيسترون بصورة مستمره طوال لمدة وجود اللولب (3 سنوات).
يقوم ذلك اللولب بمنع الحمل بالكيفية التي ذكرناها سابقا بالاضافه الى هرمون البروجيسترون الذي يمنع الحمل ايضا.
تصدر من وقت لاخر شائعات حول دواء ما بان استعمالة غير امن و انه سحب من الاسواق،
وتتبعها بلبله بين مستعملى ذلك الدواء و تنطلق تساؤلات حول البدائل المتاحة.
وهذا ما حصل بالفعل عند صدور الشائعه الاخيرة ضد احد حبوب منع الحمل المشهوره و الاكثر و صفا طبيا من قبل اطباء النساء و الولادة،
وهي حبوب «ياسمين»،
من انها تسبب حدوث جلطه فالساق عند مستعملاتها.
ونحن بصفتنا احد مراكز الاعلام الصحي تلقينا مجموعة من تلك التساؤلات و حتي لحظه تحرير ذلك المقال،
فكان لزاما علينا ان نتحري صدق تلك الشائعه من عدمه،
فاجرينا اتصالا مع الهيئه العامة للغذاء و الدواء بالمملكه العربية السعودية،
وطلبنا ايضاحا لتلك الشائعة.
شائعات حول عقار «الياسمين» هل هو متوفر ام انه سحب من الاسواق؟
واجابنا نائب رئيس الهيئه العامة للغذاء و الدواء لشؤون الدواء الدكتور صالح عبدالله باوزير بانها «شائعه كاذبة»،
واكد على ان حبوب «ياسمين» لم تسحب من الاسواق،
وهي كما كانت لا تزال متوفره و تصرف من الصيدليات.
واضاف ان ما اثير حولها من احتمالات حدوث مضاعفات كجلطه الساقين لا تخص هذي الحبوب و حدها،
فهي من الاثار الجانبيه لمجموعة الجيل الثالث من حبوب منع الحمل،
والتى تحدث بنسبة محدده و ضئيلة.
من جهتة افاد المستشار الاعلامي لشركة «باير هيلث كير» فالسعودية السيد لطفى بانه لم يتم سحب «الياسمين» من السوق السعودية حسب هيئه الغذاء و الدواء السعودية و لا من اي من الاسواق المسجله فيها الدواء فالعالم،
وذكر ان ادارة الغذاء و الدواء الاميركيه (FDA) اجتمعت بحضور 26 عضوا من اعضائها بتاريخ 8 – 12 – 2024 بخصوص عقار «الياسمين» و صدرت التوصيات من اللجان الخاصة بالسلامة و الامان و اللجان الخاصة بالصحة الانجابيه التابعة لهيئه الغذاء و الدواء الاميركيه بسلامة استعمال عقار الياسمين،
وذلك بناء على كثير من الدراسات التي افادت بسلامة عقار «الياسمين».
واخيرا اكد د.
انتصار الطيلونى بصفتة استشاريا فالنساء و الولاده بانه لم يتوقف عن وصف عقار «الياسمين»،
حيث انه الخيار الاول من بين الادويه التي يصفها من اجل منع الحمل.

 

  • سحب ترايوسيبت من السوق


العزل لمنع الحمل