تسال بنت اعاني من الم شديد فمنتصف البطن،
واشعر فيه فالظهر منذ اسبوع،
فهل ما اعاني منه قولون عصبي ام قرحه ام جرثومه حلزونية؟
يجيب الدكتور هشام الخياط،
استاذ الجهاز الهضمي و الكبد بمعهد تيودور بلهارس،
قائلا: الام منتصف البطن العلوي الذي يشعر فيه المريض بالظهر له سبب عديده مختلفة و للوصول الى التشخيص الدقيق يجب عمل الفحوصات اللازمة،
فالاسباب التي تؤدي الى ذلك الالم من الممكن ان تكون قرحه المعده او الاثني عشر،
فاذا كانت عميقه من الممكن ان تؤدي الى حدوث الام فالظهر،
كما ان التهاب المراره و حصواتها من الممكن ان تؤدي الى الام منتصف البطن العلوي و يشعر فيها المريض كذلك فظهره.
ويجب ان يصبح معلوما ان الام المراره لا تسبب فقط الما فالجانب الايمن العلوي من البطن،
ولكنها من الممكن ان تسبب الما فمنتصف البطن و يشعر فيها المريض فالظهر كالام القرحة،
ومن الاسباب الشائعه لنفس الاعراض هو التهاب البنكرياس،
والذي يسبب الما فمنتصف البطن،
ويمكن ان يشعر فيه المريض فالظهر،
وخاصة عند حدوث المضاعفات او اذا كان الالتهاب مزمنا،
ومن الاسباب الثانية التي تسبب نفس الاعراض التهاب القولون المستعرض و الام القولون العصبى،
والتي يمكن ان تسبب الما فمنتصف البطن،
ونادرا ما يصل ذلك الالم الى الظهر،
اما الجرثومه الحلزونيه فهي تسبب عسر هضم و شبعا سريعا بعد تناول كميه قليلة من الاكل و انتفاخا بعد تناول الوجبات و لسعه فمنتصف البطن،
ونادرا ما يصل ذلك الالم الى الظهر و نحب ان نلخص ان الثلاث سبب الرئيسيه لالم منتصف البطن و الذي يصل الى الظهر هي الالتهاب المصاحب بحصوات المراره و قرحه الاثني عشر او المعدة،
خاصة العميقه منها و التهاب البنكرياس.
وللوصول الى التشخيص السليم ينبغي عمل الفحوصات الاتيه صورة دم كاملة و وظائف كبد و انزيمات البنكرياس و موجات صوتيه على البطن و منظار معده و اخذ عينات اذا اقتضي الامر،
ويجب مناظره المريضه بعد اجراء الفحوصات اللازمه للوصول الى التشخيص السليم لاعطاء العلاج المناسب لحالتها.
