انسداد شرايين الراس

انسداد شرايين الراس 58a8674f0c663b1933456a8198af8870

يجب ان نفرق بين و ضعين للانسداد الكلى للشرايين: الحاد و المزمن.


ان الاسباب الاساسية للانسداد الحاد هي الخثار (Thrombosis),
تتكون التخثرات الدمويه التي تترسب بجدار الشريان و تؤدى الى انسداده,
وكذلك صمات (Emboli)،
ويعني هذا ارسال تخثرات دمويه من مناطق بعيده (فى عملية التي تدعي Thromboembolism).
يوجد اسباب احدث للانسداد،
وهو ضغط خارجى على الشريان بواسطه الخثار,
او بسبب الاورام.
اما الانسداد الحاد الذي يتمثل بوقف مفاجئ لتدفق الدم للشرايين،
فكنتيجة لذلك،
يصبح توقف فامداد الدم للانسجه التي تتغذي من الشرايين.


ان الخثار ما لوف بالشرايين,
فى الاوعيه الدمويه المتصلبه فالمناطق الضيقه (تحدث ترسبات دمويه على التصلب الشريانى فالمناطق الضيقة)،
وهذا الاسباب =الاساسى لاحتشاء عضله القلب،
وكذلك للاحتشاء فالمخ.
وكذلك يحتمل ان يتكون خثار فام الدم،
فى الاوعيه الدمويه فالقلب،
وفى الصمامات الاصطناعيه فالقلب.


توجد سبب اخرى,
اقل شيوعا,
لخثار الدم،
هى كدمات و ضربات ,

ادخال انبوبه قسطره او دعامات للشرايين.
متلازمه مخرج الصدر,
داء بورغر (Buerger),
متلازمه انحباس شريان الركبه (Popliteal entrapement syndrome) .



كذلك،
فمن المحتمل ايضا،
انسداد فالشرايين فالاوعيه الدمويه الصغيرة،
خاصة فاصابع اليدين و القدمين؛
ان هذي الظاهره شائعه فامراض النسيج الضام,
فى ظاهره رينو (Raynaud’s phenomenon),
التهاب الاوعيه الدمويه – الالتهاب الوعائي,
قضمه الصقيع و باوضاع فرط الخثوريه (Hypercoagulability).


صمات: ان المصدر الرئيسى للصمات هو القلب.
تتكون الخثارات الدمويه فمناطق القلب المختلفة,
والتى تنجرف مع تدفق الدم حتي تصل الشرايين البعيده عن القلب.


امراض القلب التي بسببها تتكون الصمات : رجفان الاذينين,
احتشاء فعضله القلب,
تمدد بطين القلب (انتفاخ مليء بالدم (مثل انتفاخ البالون) فاحد الاوعيه الدمويه او البطين،
والناجمه عن مرض او ضعف جدار الوعاء الدموي),
اعتلال عضله القلب,
الشغاف ببطانه القلب,
ورم فالاذين.
يمكن ان يبعث الصمات للمخ,
الكلى,
الاطراف – ورم مخاطى اذينى – السفلي بالاخص,
حسب ترتيب الشيوع بترتيب تنازلي: شريان الفخذ,
منفرج الرجلين,
الفخذ و الساقين.
احد مصادر الصمات هو ام دم (Aneurysm) بالشريان الابهر- الاورطى فمنطقة الصدر و خاصة فالبطن .



ان العلامات و العوارض لانسداد الشرايين،
من ناحيه طبية،
متعلقه ب 3 مسببات,
وهي: مكان الانسداد,
مدة الانسداد,
واذا كانت هناك روافد (اوعيه دموية) جانبيه صغار (Collaterals)؛
علي سبيل المثال,
انسداد شريان دموى بالاطراف السفلي التي تتمثل بالاحساس بالبرد و الشعور بالخدر,
الشحوب و الازرقاق,
واحيانا شلل.
وايضا اختفاء النبض من منطقة الشريان .



ان الانسداد المزمن بالاوعية,
شائع بتصلب الشرايين،
ويتمثل بترسب طبقه متصلبه فجدار الشريان الذي يتسبب بتضييقه.

 

  • علاج دوران الراس بالرقية الشرعية
  • شراين الراس


انسداد شرايين الراس