الروماتيزم من اشهر امراض الام المفاصل التي تتشابه في الالام وتختلف في الاسباب والعلاج وتعتبر
النساء هم الفئة الاكثر عرضه للاصابة به ويعتبر الاطباء ان الروماتيزم اشد خطرا من السرطان
والسل لانه من الاسباب الرئيسية للاعاقه والعجز
ماهو الروماتيزم ؟
الروماتيزم تطلق على مجموعة متنوعة من التهابات المفاصل والاربطة و اضطرابات التمثيل الغذائي في الانسجة
الضامة الهيكيلية ويتسبب في الام وتصلب في المفاصل ويحد من حركة الجسم وروماتيزم المفاصل هو
احد الامراض المزمنه التي تصيب المفاصل و المتمثله في التهاب المفاصل و الانسجة المحيطه (المبطنة)
لها ، مما يحدث تورم في المفاصل المصابه و ارتفاع حرارتها و الشعور بالالم احيانا.
اعراض الروماتيزم :
• التهاب المفاصل: يشكو المريض في معظم الحالات من الام وتورم في المفاصل،خصوصا مفاصل الركبة
والكاحل، وتتاثر مفاصل القدم والفخذ لكن بنسبة اقل وقد تظهر بعض الالتهابات في مفاصل الطرفين
العلويين، خصوصا مفصل الكتف.
• التهاب الاوتار: هو اشهر اعراض هذا المرض، خصوصا عند التصاق الاوتار بالعظام، ويعتبر كاحل
القدم من اكثر الاماكن عرضة للاصابة تليه الاوتار في القدمين وحول صابونة الركبة.
• التهاب المفصل الحرقفي: يقع المفصل الحرقفي في مؤخرة عظام الحوض في اسفل الظهر، ويتكون
عند التقاء عظمة الحرقف، اخر عظام العمود الفقري، مع عظمتي الحوض.
• الالتهاب الفقاري: يكون في صورة الام في اسفل الظهر، تيبس وصعوبة في الحركة خصوصا
صباحا. كذلك قد يحدث نقصا في مدى حركة الظهر، وتكون الام الظهر في معظم الاحوال
مصحوبة بالام في الرقبة والصدر، وفي بعض الحالات قد يتطور المرض ليصل الى درجة تعظم
الاربطة الواصلة بين فقرات العمود الفقري، مما يؤدي الى تكون نتوءات عظمية تصل الى ما
بين فقرات العمود الفقري جميعها.
• تاثر العين: في بعض الحالات قد يحدث التهاب في الجزء الامامي من العين، مما
يسبب احمرارا والما فيها ويتطلب ذلك استشارة طبيب العيون فورا.
• تاثر الجهاز الهضمي: قد تظهر اعراض مرض الالتهاب المفصلي لدى بعض المصابين على شكل
التهابات الجهاز الهضمي، خصوصا المصابين بداء كرون والتهاب القولون التقرحي.
تشخيص المرض :
يشخص هذا المرض نتيجة الفحص بالاشعة، كذلك تفيد التحاليل الطبية في الكشف عن الاثار الجانبية،
في حين تساعد صور الاشعة في متابعة تطور المرض وتقييم شدة اصابة المفصل، بينما تساعد
الاشعة المقطعية والرنين المغناطيسي في تقييم مدى اصابة المفصل الحرقفي.
العلاج:
ينقسم العلاج الى شقين
علاج دوائي
• مضادات الالتهاب: تساعد في تخفيف اعراض المرض فحسب
• حقن المفاصل: عندما يتركز المرض في عدد قليل من المفاصل، قد يلجا الطبيب المعالج
الى حقنها بالكورتيزون الذي يستمر تاثيره مدة طويلة.
• عقار السلفاسالازين او عقار الميثوتركسات: الكورتيزون، يظهر تاثيره الايجابي بعد اسابيع عدة او اشهر
من بدء العلاج به.
•علاجات دوائية اخرى :
مضادات الالتهاب الغير استرويديه “NSAIDs” مثل “ibuprofen “
مضادت الالتهاب الاسترويديه “Corticosteroids ” اي الكورتيزون.
مضادات الروماتيزم “DMARDs ” مثل “Methotrexate “.
و كذلك : COX-2 inhibitors block مثل “Celecoxib “.
