المرحلة الاولى :
تبدا هذه المرحلة عندما تصبح التقلصات بالرحم منتظمة ومتكررة
وتزداد حدتها وبوقت كافي لكي ينفتح عنق الرحم ،
وعند البداية تفحص الام من قبل الطبيب للتاكد ان الطفل في وضع سليم
وان راسه متجه للاسفل .
بعد ذلك يتم الفحص المهبلي لمعرفة ما اذا كان عنق الرحم مفتوحا ام لا .
قبل بدء المخاض يكون طول عنق الرحم عادة 30 سم ومقفل ،
ولكن عندما يبدا المخاض يبدا عنق الرحم يقصر ويتوسع .
ونقول ان عنق الرحم مفتوح بالكامل عندما يصبح توسعه 10 سم
ومن المهم ان تعرف الام انه لايجب عليها ان تبدا بالدفع اثناء الولادة
قبل ان يتسع عنق الرحم اتساعا كاملا لان الدفع المبكر
قد يسبب تمزق بعنق الرحم .
عند اتساع عنق الرحم بالكامل تنتهي عندها المرحلة الاولى من المخاض
وتبدا المرحلة الثانية .
بشكل عام ،
فالمرحلة الاولى تستغرق حوالي 12 ساعة في الولادة الاولى
وحوالي 7 ساعات في الولادات التي تليها ولكن كل ولادة قد تختلف عن الاخرى .
المرحلة الثانية :
تبدا هذه المرحلة عندما يتسع عنق الرحم اتساعا كاملا ( 10 سم )
فالام عادة تشعر بضغط داخل المهبل ويتولد لديها الرغبة بالدفع ،
وتجد ايضا بان الالم في هذه المرحلة له طبيعة دافعة
وتستطيع مساعدة نفسها بالدفع .
وتنتهي هذه المرحلة بولادة الطفل ،
وتستغرق حوالي 45 دقيقة الى ساعتين في الولادة الاولى
و 15 الى 45 دقيقة في الولادات التي تليها .
المرحلة الثالثة
هذه المرحلة يتم فيها نزول المشيمة ،
وتنزل المشيمة خلال خمس الى خمسة عشر دقيقة بعد ولادة الطفل ،
ولابد للام ان تساعد القابلة للتمكن من توليد المشيمة .
ومن العادة يتم اعطاء الام حقنة تحتوي على علاج يزيد في تقلصات
عضلات الرحم بعد ولادة الطفل مباشرة
وقبل نزول المشيمة لكي يتم منع او تقليل حدوث نزيف
بعد الولادة لاسمح الله
وهذة بعض الصور الطبية التوضيحية لمراحل الولادة السابقة الذكر …
صورة توضح شكل بطن الام فى الشهر التاسع وقبل الولادة
وصورة داخلية توضح شكل الرحم ووضع الجنين وعنق الرحم
قبل بدء علامات الولادة الطبيعية
